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血肿
《黄帝内经灵枢·水胀》:“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣。”本病的分类,《金匮要略·水气病脉证》:“病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。”虚证,多由脾肾阳虚,不能运化水湿,治宜扶正为主,用温肾、健脾、益气、通阳等法。
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开颅血肿清除术
④小脑出血:为手术的绝对适应证,出血量在10ml左右即应手术;除上述条件外,对诊断不明、年轻病人出血部位表浅、CT扫描血肿呈混杂密度,不能除外脑血管畸形者,术前应先行脑血管造影,明确诊断后再行手术。3.手术结束时应使血压回升至原来水平,检查止血是否彻底,根据术中颅内压力情况决定是否行去骨片减压。
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亚急性硬膜外血肿
疾病代码:ICD:S06.4疾病分类:神经外科疾病概述:硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。疾病病因:硬膜外受到较轻的外伤暴力时,存在颅底骨折脑脊液漏者,因颅内压明显低于正常,使血肿变大形成亚急性硬膜外血肿。45天可完全吸收。
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简易定向锥颅脑内血肿碎吸术
和开颅术比较无论在病期、血肿量、出血部位及年龄条件上均可较大地扩大手术适应证。手术步骤1.准备简易筛板定位尺、量角器式定向尺、有槽手锥及颅内血肿碎吸器。5.当吸出的陈旧血为CT片上测算的血肿量70%左右时,即应停止吸引,退出碎吸器管,埋入硅胶管行术后引流。2.引流管加强无菌操作及使用抗生素。
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头皮血肿
概述:(一)皮下血肿:因皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间的连接紧密,故在此层内的血肿不易扩散而范围较局限。血肿周围软组织肿胀,触之有凹陷感,易与凹陷骨折混淆,有时需头颅X线摄片检查才能明确。病因病理病机:头皮血肿多因钝器伤及头皮所致。对合并颅骨骨折的骨膜下血肿,要注意并发颅内血肿的可能。
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基底节血肿
治疗措施:若病人伤后意识有所改善,血肿小于30ml,颅内压不超过3.33kPa(25mmHg),CT无严重脑室、脑池受压、中线移位未超过10mm,未穿破脑室者,可行姑息性治疗,否则,应及早施行手术。必要时可在CT监测下注入尿激酶数次以促其固态血块液化后排出。若单纯性基底节血肿已破入脑室,则直接行脑室穿刺放置导管引流。
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腹直肌鞘内血肿
腹壁上动脉,是胸廓内动脉的终支,在腹直肌鞘内沿腹直肌后面下降。腹直肌鞘内血肿的临床表现:当咳嗽、呕吐或腹肌强力收缩后出现下腹疼痛,伴有恶心、呕吐,继而出现腹部包块,包块通常局限于一侧腹直肌肉,不越过中线,血液渗入肌肉内使肌肉变硬,成腊肠样肿块,可触到不能移动的触痛性肿块,腹肌收缩时仍可扪及。
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新生儿头颅血肿
由于胎儿被迅速逼出产道时,胎头突然由高压下释放,使头颅骨膜下血管发生破裂而出血,血液积聚在局部形成血肿;一般不需特殊治疗,三四星期后可自行吸收与消散,但应注意头皮清洁,切忌挤压和揉摩,如发现血肿逐渐增大,局部应加压包扎,并加用维生素K、C等止血药。
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阴茎折断修复术
手术名称:阴茎折断修补术别名:阴茎折断修复术分类:泌尿外科/包皮及阴茎手术/阴茎创伤的手术治疗ICD编码:64.4902概述:阴茎创伤较少见,常和尿道外伤同时发生。开放性阴茎损伤中,如皮肤撕脱伤、阴茎切割伤及枪弹伤等,轻者需行清创缝合术,重者行阴囊皮肤阴茎修复术、植皮术或阴茎再植术。体位取仰卧位。
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阴茎折断修补术
手术名称:阴茎折断修补术别名:阴茎折断修复术分类:泌尿外科/包皮及阴茎手术/阴茎创伤的手术治疗ICD编码:64.4902概述:阴茎创伤较少见,常和尿道外伤同时发生。开放性阴茎损伤中,如皮肤撕脱伤、阴茎切割伤及枪弹伤等,轻者需行清创缝合术,重者行阴囊皮肤阴茎修复术、植皮术或阴茎再植术。体位取仰卧位。
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腹壁挫伤
亦可用按摩乳、类肝素(喜疗妥)等药物局部涂擦按摩,以减轻疼痛,促进肿胀消散吸收。挫伤组织中不同程度的出血所导致的皮下淤血亦有下列情况:若仅限于皮肤本身小出血灶称为瘀点;出血量较多,渗布于各层组织间,并积聚局部而谓之血肿。疼痛则因局部感觉神经末梢受到损伤或因血液、淋巴液渗出,腹部压力增高的刺激所致。
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眶内血肿
概述眼眶及邻近部位外伤后最常见的继发改变是眶内软组水肿和出血,出血可发生在软组织或骨膜下;8.其它:恶心呕吐,心率缓慢由于眶内压增高,经三叉神经和迷走神经传导,出现反应。5.诊断性穿刺在超声引导下,穿刺抽吸出积血,有诊断意义。3.外眦切开引流对眶内软组织内较大血肿,视力丧失者,因急症行外眦切开。
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阴茎损伤
单纯阴茎损伤很少见,常合并有尿道损伤,按有无皮肤损伤分为闭合性损伤和开放性损伤,前者如阴茎皮肤挫伤,阴茎折断,阴茎绞窄,以及阴茎脱位等。后者如刀割伤,刺伤,枪弹伤,牲畜咬伤以及粗暴性交发生系带撕裂伤等。疗效评价1.治愈:水肿消退,血肿吸收,伤口愈合,阴茎勃起功能恢复。
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脑血康口服液
脑血康口服液为中成药,研制方,口服安瓿剂。组成:一种动物类活血化瘀药的提取物。功能:活血化瘀,破血散结。主治:中风、半身不遂,高血压性脑出血后脑血肿,脑血栓,口眼喁斜,舌强言蹇。对小鼠脑血肿偏瘫模型的试验表明,该药可增强吞噬细胞功能,促进血肿的吸收,加速纤维蛋白溶解。该药对猫血压有下降作用;
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新生儿产伤
头颅血肿诊断婴儿出生1-2d,头部产瘤消散后可触及头皮下血肿,有波动感,血肿位于颅骨骨膜下,局限于某一颅骨范围,不越过骨缝。表现患侧手大小鱼际肌萎缩,屈指深肌肌力减弱,常有臂部感觉障碍。如颈交感神经受损,则上睑下垂,瞳孔缩小。2.查体发现锁骨、肱骨及股骨骨折处局部有饱满感及压痛,两侧不对称及骨折断裂感。
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肘关节骨化肌炎
概述:肘关节骨化肌炎是肘部创伤严重和较常见的并发症,约占肘部骨折与脱位的3%。伤后反复被动屈伸关节;治疗措施:1.一般治疗:骨化性肌炎诊断确立后,肘关节应妥善加以保护,是否行主动关节活动锻炼要视情况而定,如局部有肿胀、压痛及温度增高,活动时疼痛加重,则不应过度活动;血肿吸收后则逐渐向骨膜下骨化发展。
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闭合性脑外伤
概述:闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及产伤所致。(3)挤压伤:即两个不同方向的外力同时作用于头部,使颅骨变形致伤。头皮损伤,耳鼻出血及渗液;颅内压增高;检查:(1)颅骨X线平片:只要病情允许应作常规检查,照正、侧位片或特殊位。(4)脑血管造影:对颅内血肿诊断准确率较高。
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阴囊与睾丸损伤
阴囊皮肤松弛,睾丸血液回流丰富,损伤后极易引起血肿,感染。治疗原则1.阴囊闭合性损伤:卧床休息,局部冷敷止痛,血肿较大应抽吸或切开引流,抗生素预防感染。4.睾丸损伤、止痛,减轻睾丸张力,控制出血,清创时尽量保留睾丸组织,只有当精索动脉断裂或睾丸严重破裂无法修复才可切去睾丸。阴囊放置引流物。
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胃损伤
但在穿透性腹部伤中(尤其枪弹伤),胃损伤率就较高,约占10~由于解剖关系,胃损伤常合并其他内脏伤,腹部穿透伤尤其如此,合并肝损伤占34%、脾损伤占30%、小肠损伤占31%、大肠损伤占32%、胰损伤占11%。1/3病例的胃前、后壁都有穿孔,应切开胃结肠韧带,显露胃后壁,特别注意大小网膜附着处,谨防遗漏小的穿孔。
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下颌神经阻滞术
操作名称:下颌神经阻滞术适应证:下颌神经阻滞术适用于:1.下颌神经及其各分支神经分布区域的疼痛。2.患者不能合作。5.穿刺时应缓慢进针,避免反复穿刺,穿刺深度不宜超过设定标记,以免将穿刺针刺入口腔内,注射神经损毁药引起口腔黏膜损伤6.下颌神经分支较多,治疗中往往出现部分分支阻滞不全,需要进行多次阻滞治疗。
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上颌神经阻滞术
名称:上颌神经阻滞术适应证:上颌神经阻滞术适用于:1.三叉神经第2支疼痛或癌性痛。2.该部位带状疱疹或带状疱疹后遗神经痛。5.再将穿刺针退至皮下,调整穿刺针角度对准瞳孔方向进针。5.穿刺时应缓慢进针,避免反复穿刺,穿刺深度不宜超过设定标记,以免将穿刺针刺入口腔内,注射神经损毁药引起口腔黏膜损伤。
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口腔颌面部软组织蜇伤
疾病分类:口腔科疾病概述:为蜂、蝎等昆虫所带毒刺的损伤。也可外敷清热解毒的中药,如夏枯草等;颈颌关节挫伤可引起张口受限或错股。2、早期局部冷敷、加压包扎止血,伤后24小时可行局部热敷、理疗,促进血肿吸收。3、首先用肥皂水、生理盐水洗净创口周围皮肤,继之用1%点五至3%双氧水和生理盐水冲洗创口,行清创处理。
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脾破裂的超声诊断技术
操作名称:脾破裂的超声诊断技术适应证:脾破裂的超声诊断技术适用于:1.左季肋部或左上腹锐器、钝器挤压伤后。禁忌证:一般无特殊禁忌证。3.用肋间及肋下斜切面观察包膜连续性,注意脾包膜下及脾实质内有无出血性暗区等。(3)真性脾破裂,高回声的脾包膜线常出现局部中断或不完整。2.脾外伤超声检查存在假阴性。
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双环法乳房肥大缩小术
名称:双环法乳房肥大缩小术适应证:双环法乳房肥大缩小术适用于轻、中度乳房肥大伴轻、中度下垂。方法:1.做局部麻醉,高位硬膜外麻醉,静脉麻醉或气管内插管麻醉。切除外环多余皮肤后,切缘行真皮内褥式连续荷包缝合缩小外环,与乳晕缘接近,然后间断缝合皮下和皮肤。4.乳头、乳晕感觉减退或丧失多数可逐渐代偿恢复。
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颏下皮样囊肿切除术
手术名称:颏下皮样囊肿切除术别名:颏下皮样瘤切除术分类:普通外科/颈部手术/颈部囊肿、瘘管手术ICD编码:27.4901适应症:颏下皮样囊肿切除术适用于:1.深达舌底的囊肿引起颏下肿胀和舌部活动受限者(图1.1.3.1-1)。5.清洗创口,用细线间断缝合下颌舌骨肌,细心对合颈阔肌层,用2-0不吸收线缝合皮下组织和皮肤。
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颏下皮样瘤切除术
手术名称:颏下皮样囊肿切除术别名:颏下皮样瘤切除术分类:普通外科/颈部手术/颈部囊肿、瘘管手术ICD编码:27.4901适应症:颏下皮样囊肿切除术适用于:1.深达舌底的囊肿引起颏下肿胀和舌部活动受限者(图1.1.3.1-1)。5.清洗创口,用细线间断缝合下颌舌骨肌,细心对合颈阔肌层,用2-0不吸收线缝合皮下组织和皮肤。
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挫伤
是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤,以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主,轻者局部血肿、瘀血,重者肌肉、肌腱断裂,关节错缝或血管神经严重损伤,甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。病因病机:由于跌打、挤压、钝挫所致的软组织损伤。
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创伤性关节脱位
创伤性关节脱位的诊断:1.外伤史。5.注意除外合并其他组织或器官的损伤。复位时局部麻醉用药:将注射针于脱位处皮肤浸润后,逐步刺入深处,当进入关节血肿后,可抽出暗红色血液,然后缓慢将1%普鲁卡因或0.5%利多卡因10ml注入血肿。抗菌抗破伤风治疗:开放损伤,在清创的同时给予抗菌药物、破伤风抗毒素治疗。
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耳廓假囊肿
疾病别名耳廓浆液性软骨膜炎疾病分类耳鼻喉科疾病概述耳廓假囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎,是软骨膜的无菌性炎症反应,病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。是在严格无菌操作下,在隆起突出部位切除全层囊壁,开一小窗,清除积液,通畅引流,轻压包扎,以促进囊壁塌陷,紧张四贴、直至伤口愈合。
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硬脑膜下穿刺术
适应症:硬脑膜下穿刺术适用于:1.用于诊断前囟未闭的硬膜下血肿及积液患儿。助手固定儿头,局部皮肤常规消毒。体液分盛无菌试管3支,按需要分送细菌培养、生化及常规检验。5.穿刺完毕,拔出穿刺针,以无菌棉球压迫数分钟或火棉胶封闭,敷盖无菌纱布,以宽条胶布压迫后包扎。
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菜花状耳
菜花状耳多为受挤压或捻挫等闭合性创伤后,在软骨膜与软骨间形成血肿,或为烧伤或耳针埋藏治疗过程中继发化脓性感染形成软骨膜炎未获妥善治疗的结局。2.手术原则为经沿耳廓边缘切口剥离,按正常耳廓外形,将增厚的纤维化组织和软骨适当削薄,雕刻造型,皮肤松解展平。
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尺骨干骨折
概述:尺骨干骨折(fractureofshaftofulna)是指以尺骨干局部肿胀、疼痛、畸形,骨擦音明显,前臂旋转功能障碍等为主要表现的骨折。移位的粉碎骨折,行切开复位时,尽量保存骨折块与骨膜的连续性,以较长钢板固定远近折端(每端至少固定两枚螺钉),粉碎骨块处不必穿入螺钉,术后应以石膏托制动4周。
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夜盗骨折
概述:尺骨干骨折(fractureofshaftofulna)是指以尺骨干局部肿胀、疼痛、畸形,骨擦音明显,前臂旋转功能障碍等为主要表现的骨折。移位的粉碎骨折,行切开复位时,尽量保存骨折块与骨膜的连续性,以较长钢板固定远近折端(每端至少固定两枚螺钉),粉碎骨块处不必穿入螺钉,术后应以石膏托制动4周。
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杯状耳矫正术
名称:杯状耳矫正术适应证:杯状耳矫正术适用于6~2.年龄过小,耳郭过小者。2.实验室检查血尿常规、胸部X线透视,酌情检查肝肾功能等。(3)将V形切口做Y形缝合,以矫正轻度的杯状耳(垂耳)。(5)复位脱套的耳 皮瓣,缝合皮肤切口,耳舟处用凡士林纱布卷做褥式缝合固定。注意事项:注意防止下述并发症:1.血肿。
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包皮钳夹环切术
手术名称:包皮钳夹环切术别名:钳夹式包皮环切术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/包茎的手术ICD编码:64.0概述:包皮钳夹环切术用于包茎的手术治疗。麻醉和体位:多用全身麻醉、阴茎阻滞麻醉,亦可加基础麻醉。术中注意要点:1.止血要彻底,防止术后包皮血肿,尤其系带处易形成血肿,更应注意。
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钳夹式包皮环切术
手术名称:包皮钳夹环切术别名:钳夹式包皮环切术分类:小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/包茎的手术ICD编码:64.0概述:包皮钳夹环切术用于包茎的手术治疗。麻醉和体位:多用全身麻醉、阴茎阻滞麻醉,亦可加基础麻醉。术中注意要点:1.止血要彻底,防止术后包皮血肿,尤其系带处易形成血肿,更应注意。
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尺神经阻滞术
(3)腕部尺神经阻滞术:由尺骨茎突引一与尺骨长轴垂直的横线横过腕部,令患者屈腕握拳,可显示在此线上的尺侧屈腕肌肌腱。3.戴无菌手套,皮肤消毒,穿刺点做局麻皮丘。4.准备5cm长,7号穿刺针。腕部尺神经阻滞术:在体表定位穿刺点做局麻皮丘后,在穿刺点垂直进针寻找异感后,稍退针少许,注入局麻药3~
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海普林软膏
药品说明书:成分:含低分子肝素钠,透明质酸钠,皮肤角质软化剂,促透皮吸收剂等。适应症:用于浅表性血栓静脉炎、皮肤皲裂、静脉曲张、血肿、冻疮、湿疹溃疡、粉刺、局部水肿、血肿及湿疹、多型红斑、静脉曲张导至的静脉炎。规格:20g/支。
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皮管法
手术名称:皮管法别名:皮管术分类:口腔科/腭裂修复术/硬腭穿孔修补术ICD编码:27.6303概述:皮管法用于硬腭穿孔的修补治疗。具体方法是:①在腭部洞穿边缘作切口(图10.10.13.2-3)。③将剖开成两层皮片的皮管一端转入口内,其中一层皮片与洞穿鼻腔侧创缘缝合,修补洞穿鼻腔侧(图10.10.13.2-5),创面朝口腔。
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脑静态显像
操作名称脑静态显像适应症检测血脑屏障完整性,用于脑占位性病变(脑瘤、脓肿或外伤血肿等)的诊断,脑瘤手术后随诊观察。特别是脉络丛,封闭不佳可致假阳性结果。2.颅内占位性病变,如脑瘤、脑脓肿、血肿等,可引起异常放射性浓集区,应作多体位显像。4.脑死亡、个别高颅压亦可致脑空白区。
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皮管术
手术名称:皮管法别名:皮管术分类:口腔科/腭裂修复术/硬腭穿孔修补术ICD编码:27.6303概述:皮管法用于硬腭穿孔的修补治疗。具体方法是:①在腭部洞穿边缘作切口(图10.10.13.2-3)。③将剖开成两层皮片的皮管一端转入口内,其中一层皮片与洞穿鼻腔侧创缘缝合,修补洞穿鼻腔侧(图10.10.13.2-5),创面朝口腔。
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耳郭外伤
疾病分类:耳鼻喉科症状体征:(1)撕裂伤轻重不一,轻者仅有裂口,无组织缺损,重者可致耳郭部分或全部缺失;(2)耳郭血肿耳郭受伤部圆形肿胀,皮肤颜色紫红或暗红,表面光滑,触之疼痛有液体感,用注射器可抽出血液或淡黄色液体;疾病病因:外伤。2、离断软骨,需用无菌生理盐水冲洗,放入抗生素溶液中浸泡20~
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热水袋热敷
操作名称热疗法-热水袋热敷用品及准备热水袋、布套、大量杯内盛热水、水温计。方法及内容1、测水温,一般60-70℃,对小儿、老人、昏迷、麻醉未清醒、感觉迟钝者水温不超过50℃。3、用毕将水倒净,以防两层橡胶粘在一起,布套洗净存放。3、急性腹痛诊断未明者,面部危险三角区化脓感染早期患者,新鲜软组织血肿禁用热敷。
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逐污化痰丸
《方症会要》卷二:方名:逐污化痰丸组成:红花3钱,苏木5钱,桃仁1两,陈皮1两,半夏曲1两,贝母1两,香附1两,山楂1两,白术五1两,灵脂1两。主治:痰裹污血肿胀。制备方法:姜汁打曲糊为丸。
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乙醇磺酸戊烷脒
药品说明书:别名:羟乙基磺酸戊双脒;乙醇磺酸戊烷脒,戊烷脒β-羟乙磺酸盐外文名:Pentamidine适应症:能杀灭利什曼原虫,治黑热病的疗效不及葡酸锑钠,仅用于对锑剂有耐药性或不能用锑剂的病人。注意事项:1.肌注可引起局部硬结、血肿。3.可使肺结核病源恶化。规格:注射剂:0.2g、0.3g(临用时现配溶液)。
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羟乙基磺酸戊双脒
药品说明书:别名:羟乙基磺酸戊双脒;乙醇磺酸戊烷脒,戊烷脒β-羟乙磺酸盐外文名:Pentamidine适应症:能杀灭利什曼原虫,治黑热病的疗效不及葡酸锑钠,仅用于对锑剂有耐药性或不能用锑剂的病人。注意事项:1.肌注可引起局部硬结、血肿。3.可使肺结核病源恶化。规格:注射剂:0.2g、0.3g(临用时现配溶液)。
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云南白药粉
药品说明书:功效:止血化瘀、活血止痛。解毒消肿。适应症:用于跌打损伤、淤血肿痛、吐血、咳血、便血、痔疮、崩漏下血、疮疡肿毒、软组织挫伤、闭合性骨折、支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。注意事项:孕妇忌服。服药1日内,忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物。规格:4g/瓶。
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香平丸
《医学入门》卷七:方名:香平丸组成:香附3两,黑牵牛3两,三棱3两,莪术3两,干生姜3两,平胃散1斤。主治:水肿、气肿、血肿。用法用量:生姜汤送下。制备方法:上为末,醋糊为丸,或入鸭头鲜血为丸,如梧桐子大。
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三钻七
拼音名:SānZu nQī别名:三钻风、甘姜、香丽木、山胡椒来源:樟科钓樟属植物三桠乌药LinderaobtusilobaBlume,以树皮入药。四季可采,多用鲜品或晒干用。性味:辛,温。功能主治:舒筋活血,散淤消肿。用于跌打损伤,淤血肿痛。用法用量:外用鲜树皮捣烂敷患处。摘录:《全国中草药汇编》
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红花酊
《赵炳南临床经验集》:红花酊:处方:藏红花1两,75%酒精10两。制法:红花浸酒内七昼夜,去滓备用。功能主治:活血祛瘀,消肿止痛。主扭伤血肿,大面积灼伤,瘢痕。摘录:《赵炳南临床经验集》《中药制剂汇编》:组成:红花5钱,当归4钱,赤芍4钱,紫草3钱,60%乙醇500ml。功效:活血,凉血,预防褥疮。