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三化汤
治中风,在外六经形证已解,内有便溺之阻格者。临床应用:阳明发狂证《名医类案》:滑伯仁治一僧,病发狂谵语,视人皆为鬼,诊其脉,累累如薏苡子,且喘且抟。曰:此得之阳明胃实。摘录:明·方贤着《奇效良方》《普济方》卷九十一引《德生堂方》之三化汤:方名:三化汤组成:大黄5钱,牵牛5钱,朴消5钱。
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外感遗尿
外感遗尿为病证名。因温邪逆传心包,神识昏迷,故令小便自遗,尿色黄赤,脉数。里实腹满便秘者,用三化汤;肾主水,其气下通于阴,肾虚下焦冷,不能温制水液,故小便不禁也。”肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散、固脬丸、家韭子丸等方;膀胱火邪妄动者,则宜清利,用鸡肠散、白薇散、神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方;
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四肢不举
《黄帝内经素问·阴阳别论》:“三阳三阴发病,为偏枯痿易,四肢不举。”阳明虚则宗筋失润,不能束骨而利机关;虚用六君子汤,实用三化汤合承气汤。”又“四肢不举,皆属脾土,膏粱太过,积热内壅者,为脾土瘀实,宜泻以开其壅,食少体羸,怠惰嗜卧者,为脾土虚衰,宜补以健其运。”本症可见于中风、偏枯、痿证等。
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外感中风症
外感中风症指真中风。内有二便不通,而形气尚盛者,治以通利为主,宜三化汤或《太平惠民和剂局方》麻仁丸;外无六经之形证,内无便溺之阻隔,仅见口眼 斜,言语不利,或半身不遂等症者,宜养血祛风,用大秦艽汤加减;若伴见口开、手撒、眼合、遗尿、鼻鼾、汗多等症,属于脱证者,急用大剂理中汤或参附汤以扶正固脱。
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外感半身不遂
外感半身不遂为病证名。一作半身不随,又名偏枯、偏风。《金匮要略·中风历节病脉证并治》:“夫风之为病,当半身不遂。”亦有先觉手足麻木,逐渐形成者,多由营卫先衰,络脉空虚,邪气乘虚而入,或因气虚血虚,或肾虚精气不足等所致。选用大秦艽汤、大活络丹、小活络丹、补阳还五汤、八珍汤、地黄饮子等方。
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真中风
《医略十三篇》:“真中风者,真为风邪所中。”内有二便不通,形气尚盛者,治以通利为主,宜三化汤或局方麻仁丸;外无六经之形证,内无便溺之阻隔,仅见口眼歪斜,言语不利,或半身不遂等症者,宜养血祛风,用大秦艽汤加减。脱证见口开、手撒、眼合、遗尿、鼻鼾、汗多者,治宜扶正固脱,用大剂理中汤或参附汤。