脾胃论

脾胃论

概述：《脾胃论》为中医综合性著作。主要内容：李氏根据《内经》：“人以水谷为本”的观点，强调补益脾胃的重要性。全书围绕这一中心议题结合内科杂病的辨证论治予以阐析。书中对于饮食劳倦等引起的脾胃病，提出甘温除大热的学术理论，创用补中益气汤，升阳益胃汤等治疗方剂，具有较好的疗效，对后世有较大的影响。

李杲

简介：李杲为金代著名医学家，金元四大家之一。另外，当时适值元兵南下，战乱频繁，人民在饥饿、惊慌、忧愁中生活，大多起居饮食没有规律，也很易伤脾胃。他还十分强调运用辨证论治的原则，强调虚者补之，实者泻之，不可犯虚虚实实的错误，这样就使得他的理论更加完善，并与张子和攻中求补，攻中兼补的方法不谋而合了。

医学发明

《医学发明》为医论著作。金·李杲撰（一本误作元·朱震亨撰），撰年不详。书中包括：膈咽不通并四时换气用药法、本草十剂、中风同从高坠下、呕咳气喘、饮食劳倦论、四时用药加减法等20余篇有关内科杂病及用药法则的论文。尤其是结合辨证治疗进一步阐发了作者所倡导的“脾胃论”思想。1949年后有排印本。

升阳汤

《辨证录》卷二：组成：人参1钱，蔓荆子1钱，半夏1钱，黄耆2钱，白术5钱，甘草5分，白芍3钱，川芎3钱，升麻6分，白芷3分。羌活散太阳之寒，葛根散阳明之暑，苏叶散肌表之风，苍术燥太阴之湿，厚朴疏利腹中，陈皮调和胃气，甘草缓中，生姜散表，藿香快胃气以散暑邪也。用法：水煎去滓，温服。血热，加炒黄柏；

调卫汤

《脾胃论》卷下:调卫汤：处方：苏木红花各0.3克猪苓0.6克麦门冬生地黄各0.9克半夏（汤洗七次）生黄芩生甘草当归梢各1.5克羌活2.1克麻黄根黄耆各3克五味子7枚制法：上药哎咀，如麻豆大，作一服。使气壮卫强，则腠理（纟致）密而汗可自止，安有不能卫外之患乎？此强中益卫之剂，为卫虚自汗之专方。

助阳和血补气汤

别名：助阳和血汤（《兰室秘藏》卷上）、助阳活血汤《崔东垣试效方》卷五）。处方：香白芷0.6克蔓荆子0.9克炙甘草当归身（酒洗）柴胡各1.5克升麻防风各2.1克黄耆3克功能主治：治热邪上壅，眼中自睛红，多眵泪，无疼痛而隐涩难开，昏花不明，由于服苦寒药太过者。用水230毫升，煎至150毫升，去滓，临卧时热服。

木香人参生姜枳术丸

《脾胃论》卷下：别名：木香人参干姜枳术丸组成：干生姜2钱5分，木香3钱，人参3钱5分，陈皮4钱，枳实1两（炒黄），白术1两5钱。功效：开胃进食。制备方法：上为细末，荷叶烧饭为丸，如梧桐子大。用药禁忌：忌饱食。

益胃散

功效：快膈益脾，止呕进食。《嵩崖尊生》卷八：方名：益胃散组成：黄连5分，五味5分，乌梅5分，生甘草5分，炙甘草3分，升麻2分。《内外伤辨》卷十一：方名：益胃散别名：温胃汤、温胃散组成：陈皮7钱，黄耆7钱，益智仁6钱，干生姜3钱，白豆蔻仁3钱，泽泻3钱，姜黄3钱，缩砂仁2钱，甘草2钱，厚朴2钱，人参2钱。

清神益气汤

《脾胃论》卷下：方名：清神益气汤别名：益气汤组成：茯苓2分，升麻2分，泽泻3分，苍术3分，防风3分，生姜5分，青皮1分，橘皮2分，生甘草2分，白芍药2分，白术2分，人参5分，黄柏1分，麦门冬2分，五味子3分。至6月中目疾复作，医以泻肝散下数行而前疾增剧。此当于脾胃肺之本脏，泻外经中之湿热，制清神益气汤主之而愈。

洪哲明

学医时间：1963年从医时间：1970年最喜欢的中医药学家：孙思邈、李东垣、王清任、张锡纯、陈可冀、吴咸中、沈自尹、邝安堃、贝淑英。最喜欢读的中医药著作：《千金方》、《脾胃论》、《医林改错》、《医学衷中参西录》。中西医结合，无怨无悔；主要学术成就及获奖情况：发表医学论文30多篇，翻译医学文章（摘）10多篇。

谢昌仁

谢昌仁，1919年8月出生，江苏省南京市人。最喜欢读的中医药著作：《伤寒杂病论》、《三因极一病证方论》、《儒门事亲》、《脾胃论》、《丹溪心法》、《本草备要》、《温病条辨》、《医林改错》、《医学心悟》、《医学衷中参西录》等。发展中医，应重视对中医的整体观念、辨证施治等基本特点的研究，发挥优势，突出特色。

任南新

任南新，1949年12月出生，江苏省宜兴市人。学医时间：1972年5月从医时间：1975年8月最喜欢的中医药学家：张仲景、孙思邈、李东垣、吴鞠通、王清任、张锡纯。最喜读的中医药著作：《内经》、《伤寒杂病论》、《脾胃论》、《温病条辨》、《医林改错》、《医学衷中参西录》。

头髓

脑为奇恒之腑之一。又称髓海、头髓（又称髓海、头髓和元神之府）。经脉中督脉和足太阳经均“入脑”，足厥阴、手少阴均“系目系”，入通于脑。《黄帝内经素问·脉要精微论》：“头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣。”《脾胃论》：“张洁古日：视听明而清凉，香臭辨而温暖，此内受脑之气而外利九窍者也。”

元真

元真指真气。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》：“若五脏元真通畅，人即安和。”真气同元气。《脾胃论》卷下：“真气又名元气，乃先身生之精气也。”

少食而肥

少食而肥为病证名，指食纳虽少但体肥胖的病证。《脾胃论》：“脾胃俱旺，则能食而肥；脾胃俱虚，则不能食而瘦，或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。”

目下胞

目下胞即下眼睑。胞睑又名目胞、眼睥、眼胞、目裹、胞、睑、约束等，指上下眼睑（俗称眼皮）。上眼睑又称目上胞、目上睑，下眼睑称目下胞、目下睑。胞睑有保护眼球及防御外伤的作用。它是肌肉组织，在脏属脾，在五 中为肉 。故眼睑疾患多从脾胃论治。

目上胞

目上胞即上眼睑。胞睑又名目胞、眼睥、眼胞、目裹、胞、睑、约束等，指上下眼睑（俗称眼皮）。上眼睑又称目上胞、目上睑，下眼睑称目下胞、目下睑。胞睑有保护眼球及防御外伤的作用。它是肌肉组织，在脏属脾，在五 中为肉 。故眼睑疾患多从脾胃论治。

阴土

阴土是指脾与胃同属五行之土，脾为脏而属阴，故称脾为阴土。《脾胃论》卷下：“夫脾者，阴土也，至阴之气，主静而不动。”

幽门秘

注解：幽门秘（幽门不通）为病证名。《脾胃论》卷下：“幽门不通，上冲，吸门不开，噎噻，气不得上下，治在幽门闭，大便难。”用通幽汤。见《杂病源流犀烛·大便秘结源流》。便秘虽属大肠传导功能失常，但与脾胃及肾脏的关系甚为密切。其发病的原因，有燥热内结，津液不足；以及劳倦内伤，身体衰弱，气血不足等。

血虚发躁

血虚发躁为病证名。指因血虚而致的烦躁。《脾胃论》：“如发热恶热，烦躁，大渴不止，肌热不欲近衣，其脉洪大，按之无力者，……此血虚发躁。”治疗宜当归补血汤。

幽门不通

注解：幽门秘（幽门不通）为病证名。《脾胃论》卷下：“幽门不通，上冲，吸门不开，噎噻，气不得上下，治在幽门闭，大便难。”用通幽汤。见《杂病源流犀烛·大便秘结源流》。便秘虽属大肠传导功能失常，但与脾胃及肾脏的关系甚为密切。其发病的原因，有燥热内结，津液不足；以及劳倦内伤，身体衰弱，气血不足等。

眼睥

上眼睑又称目上胞、睑，下眼睑称目下胞、睑。眼睑中医称为胞睑、眼睑、眼胞（《脉经》）、目睥、目胞（《张氏医通》卷八），是眼的最外部分，包括上睑（又称上胞、上睥）和下睑（又称下胞、下睥），有保护眼球的作用。眼睥的组织结构及生理功能：胞睑的组织结构由外向内分为皮肤、皮下组织、肌肉、睑板、睑结膜五层。

东垣十书

《东垣十书》为医学丛书名。刊于1529年。其中《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》为李杲所著；其余《脉诀》、《局方发挥》、《格致余论》、《此事难知》、《汤液本草》、《医经溯洄集》、《外科精义》等7种为其他医家的著作。现存多种明刻本，十几种清刻本，还有日本刻本和石印本。

食（亻亦）

食（亻亦）病名。多食而形体消瘦之证。《脾胃论》卷上：“又有善食而瘦者，胃伏火邪于气分则能食，脾虚则肌肉削，即食（亻亦）也。”《宣明论方》卷一：“胃中结热，消谷善食，不生肌肉，此名食（亻亦）。”治宜清胃健脾，用参苓丸等方。

热中

见《灵枢·五邪》。《证治要诀》列为脾消之一。《杂病源流犀烛·三消源流》谓热中即消瘅。《素问·风论》：“风气与阳明入胃，循脉而上至目内眦，其人肥，则风气不得外泄，则为热中而目黄。”《脾胃论》以饮食劳倦所伤，始得为热中，证见身热而烦，气喘，头痛，或口渴，脉洪大，兼见代脉或虚脉。

清暑益气

清暑益气为治法。指用具有清解暑热、补气生津作用的方药治疗暑热耗伤津气病证的治法。暑天症见高热不退，口渴，烦躁汗多，神疲少气，苔黄白而干，脉虚数无力。可用《温热经纬》清暑益气汤，该方着力于益气生津，兼清暑邪。针灸临床常采用针泻合谷、大椎、内庭等穴以清暑热；烦渴甚者，加刺金津、玉液以止渴。

半夏枳术丸

《脾胃论》卷下处方半夏（汤泡7次，焙干）2两，枳实（麸炒黄色）2两，白术2两。制法上为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如梧桐子大。功能主治因伤食内伤。如食伤寒热不调，每服加上三黄丸10丸，白汤送下；小便淋者，加泽泻1两为丸服。

肠澼下血

肠澼下血病证名。肠澼（痢疾）所致的便血。《脾胃论·肠澼下血论》：“肠澼者，为水谷与血另做一（氵瓜），如（氵即）桶涌出也。”详见痢疾、血痢条。

人参芍药汤

处方：麦门冬0.6克当归身人宰各0.9克炙甘草白芍药黄耆各3克五味子5个制法：上药嚼咀，分作二服。功能主治：治脾胃虚弱，呼吸短促，容颜憔悴，形气两虚者。用法用量：每服用水300毫升，煎至150毫升，去滓，稍热服。摘录：《脾胃论》卷下

升麻清胃散

概述：升麻清胃散为方剂名，出自《症因脉治》卷二。处方：升麻、生地黄、黄连、牡丹皮、栀子、当归、大黄（酒蒸）。功能主治：功能清胃凉血，泻火解毒。治内伤牙衄，右关脉洪数，肠胃积热者。附注：本方即《脾胃论》清胃散加栀子、大黄而成。

白术安胃散

概述：白术安胃散为方剂名，出自《脾胃论》卷下方。处方：罂粟壳三两，茯苓、车前子、白术各一两，乌梅肉、五味子各五钱。功能主治：功能健脾涩肠，利湿止泻。主治泻痢频作，脓血相杂，里急后重，及小肠气痛，妇人脐下虚冷，产后儿枕痛，或产后虚弱，寒热不止。用法用量：每服五钱，水煎，空腹服。

当归和血散

《脾胃论》卷下方之当归和血散：别名：槐花散、当归和血汤组成：当归、升麻各二钱，槐花、青皮、荆芥、白术、熟地黄各六分，川芎四分。用法用量：每服二钱，米饮送下。《证治准绳·疡医》卷二方之当归和血散：组成：当归二钱，乳香半钱，没药一钱半，白芍药三钱。用法用量：每服一钱，水煎和渣温服，日二次，妇人酒煎。

导气除燥汤

《兰室秘藏·小便淋闭门》方之导气除燥汤：组成：茯苓、炒滑石各一钱，知母（酒洗）、泽泻各三钱，黄柏（去皮，酒洗）四钱。用法用量：每服五钱，水煎，空腹稍热服。黄蘖（酒制.功能主治：明·方贤着《奇效良方》之导气除燥汤主治小便闭涩不通，乃血涩致气不通，而窍涩也。

导滞通幽汤

组成：桃仁泥、红花各一分，生地黄、熟地黄各五分，当归、炙甘草、升麻各一钱。用法用量：水煎去渣（《兰室秘藏》调入槟榔细末五分），食前服。功能主治：明·方贤着《奇效良方》之导滞通幽汤主治大便难，幽门不通上冲，吸门不开噎塞，不便燥闭，气不得下。

丁香安胃汤

《医学正传》卷三方之丁香安胃汤：《医学正传》卷三方之丁香安胃汤，其组成为丁香、柴胡、炙甘草、当归身、陈皮、升麻各五分，吴茱萸、草豆蔻、人参、苍术各一钱，黄芪二钱，黄柏二分。《医学启蒙》卷四之丁香安胃汤：处方：丁香4分，人参5分，白术5分，茯苓1钱，甘草5分，陈皮1钱，半夏1钱，藿香1钱。

丁香茱萸汤

《兰室秘藏》卷中之丁香茱萸汤：别名：丁香安胃汤（《医学正传》卷三）。摘录：《兰室秘藏》卷中《脾胃论》卷下之丁香茱萸汤：《脾胃论》卷下方之丁香茱萸汤，其组成为干生姜、黄柏各二分，丁香、炙甘草、柴胡、橘皮、半夏各五分，升麻七分，吴茱萸、草豆蔻、黄芪、人参各一钱，当归一钱五分，苍术二钱。

黄耆补胃汤

别名：升阳汤（《脾胃论》卷下）。处方：黄耆柴胡当归身益智橘皮各9克升麻6克炙甘草6克红花少许制法：上药哎咀，都作一服。功能主治：益气升阳，调补脾胃。治大便一日三四次，溏而不多，有时作泄，腹中鸣，小便黄。用法用量：用水400毫升，煎至200毫升，去滓。空腹时温服。摘录：《兰室秘藏》卷下

藿香安胃散

《脾胃论》卷下:藿香安胃散：别名：藿香安胃汤（《古今医统》卷二十四）。摘录：《脾胃论》卷下《御药院方》卷四：方名：藿香安胃散别名：藿香正气散、藿香平胃散组成：藿香叶1两，半夏2两（汤洗7次，焙干），陈皮2两（去白），厚朴1两（去粗皮、生姜汁制），苍术3两（米泔浸1宿，焙干），甘草2两（炙）。

凉血地黄汤

《脾胃论》卷中:凉血地黄汤：处方：黄柏（去皮，锉，炒）知母（锉，炒）各3克青皮（不去皮、瓤）槐子（炒）熟地黄当归各1.5克功能主治：清热燥湿，养血凉荣，治湿热下注，肠澼下血。功能主治：妇人肾水阴虚，不能镇守包络相火，而致血崩。功能主治：胃热盛吐血、衄血、嗽血、便血、蓄血如狂，漱水不欲咽及阳毒发斑。

清阳汤

处方：红花酒黄柏桂枝各0.3克生甘草苏木各1.5克炙甘草3克葛根4.5克当归身升麻黄耆各6克功能主治：治口歪，颊腮急紧，胃中火盛，汗出不止而小便数者。用酒450毫升，煎至180毫升，去滓，空腹时稍热服。用法用量：加生姜、灯心为引，水煎服。加减：危笃之极考，上方去升麻、桔梗、甘草。

升阳除温防风汤

处方：苍术（泔浸）120.克防风6克白术白茯苓芍药各3克制法：上药哎咀。功能主治：治大便秘塞，或里急后重，数至圊而不能便，或少有白脓，或少有血者。用法用量：以水350毫升，加生姜、大枣煎至200毫升，去滓，空腹时稍热服。摘录：《脾胃论》卷中

升阳除湿防风汤

主治脾胃虚弱，阳气下陷，以致飧泄、濡泻，或后重；1.《医方考》：风能胜湿，故用防风；2.《医方集解》：此足太阴阳明药也，苍术辛温燥烈，升清阳而开诸郁，故以为君；《李氏医鉴》卷七方之升阳除湿防风汤：别名：升阳除湿智半汤组成：苍术（泔浸）4钱，防风2钱，茯苓1钱，白术1钱，白芍1钱，益智仁5分，半夏5分。

木香干姜枳术丸

《脾胃论》卷下：别名：木香枳术干姜丸组成：木香3钱，干姜（炮）5钱，枳实（炒）1两，白术1两半。功效：破滞气，消寒饮食。用法用量：每服50丸，食前白汤送下。制备方法：上为末，荷叶烧饭为丸。附注：木香枳术干姜丸（《中国医学大辞典》）。

生姜和中汤

《脾胃论》卷下：组成：生甘草1分，炙甘草1分，酒黄芩2分，柴胡2分，橘皮2分，升麻3分，人参5分，葛根5分，藁本5分，白术5分，羌活7分，苍术1钱，生黄芩2钱。主治：食不下，口干虚渴，四肢困倦。水2盏，加生姜5片，大枣2枚（擘开），同煎至1盏，去滓，食前稍热服之。

散滞气汤

《脾胃论》卷下：方名：散滞气汤组成：当归身2分，陈皮3分，柴胡4分，炙甘草1钱，半夏1钱5分，生姜5片，红花少许。主治：忧气结中脘，腹皮底微痛，心下痞满，不思饮食，虽食不散，常常有痞气。用法用量：水2盏，煎至1盏，去滓，食前稍热服。制备方法：上锉，如麻豆大，都作1服。

朱辟疆

1942年5月出生，江苏省镇江市人。最喜欢读的中医药著作：《内经》、《伤寒杂病论》、《脾胃论》、《格致余论》、《医学衷中参西录》。单位：镇江市中西医结合肾脏病研究所（邮码：212028）最擅长治疗的疾病：各类原发性和继发性肾脏疾病，代谢性及风湿类疾病，内科疑难杂症，对慢性肾衰竭尤有研究。

沈炳章

主要学术成就及获奖情况：沈炳章先后有《升阳散火治疗复发性口腔溃疡》、《升阳法治疗慢性泄泻体会》、《妇女更年期综合征从肝论治》、《疏肝运脾法治疗特发性水肿200例》、《温病卫分证的证治体会》、《治胆七法》等10余篇论文在杂志上发表，近年来被授予“太仓市优秀科技专家”称号。

周本善

周本善，1928年4月出生，江苏省常熟市人。学医时间：1943年2月从医时间：1948年2月最喜欢的中医药学家：张仲景、孙思邈、李东垣、张景岳、李时珍、张锡纯、叶天士。最喜欢读的中医药著作：《内经》、《伤寒杂病论》、《千金方》、《脾胃论》、《本草纲目》、《景岳全书》、《医学衷中参西录》、《临证指南医案》。

东垣老人

东垣老人即李杲。字明之，自号东垣老人。并根据《内经》关于四时皆以养胃气为本的理论，治疗上强调调理脾胃，升提中气，自制补中益气汤等新方剂。医学著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》、《医学发明》、《药象论》等。明·高武的《针灸聚英发挥》辑录“东垣针法”一篇，推崇其在针灸学术上的见解和经验。

下元

下焦元气，指肾气而言。见《脾胃论》：“下元土盛克水，致冲、任、督三脉盛。”肾居下焦，内藏元阴、元阳之气，故称“下元”。