表实

表实

表实为证候名。属表证的一种类型。指外邪侵入肌表，邪正相争，腠理闭塞的病理变化。临床上除有表证症状外，以无汗、头身疼痛，脉浮紧为特征。实与虚相对而言，指邪气亢盛，以邪气盛为矛盾主要方面的病理反应，表现为正气与邪气均较强盛，正邪相搏，斗争剧烈，反应明显，可见各种亢盛有余的证候。

项背强几几

由病邪在表，津液不达，太阳经脉拘急所致。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”发热汗出恶风者，为表虚，表虚者宜解肌；无汗恶风者，为表实，表实者可发汗。选用桂枝加葛根汤、葛根汤等方（《伤寒明理论》卷上）。参见项背强、项脊强等条。

实证

概述：实证指因邪气盛而正气尚未虚衰而致的证候。一般有发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁，甚至神昏谵语、呼吸喘粗、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利，脉实有力，舌苔厚腻等。《景岳全书·传忠录》：“表实者，或为发热，或为身痛，或为恶热掀衣，或为恶寒鼓栗，寒束于表者无汗。”治宜祛痰、理气活血、消食导滞、杀虫等法。

无汗

即没有出汗，指当汗出而不汗出的表现。恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”“服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝汤去桂加茯苓白术汤主之。”《赤水玄珠·汗门》引丹溪曰：“盛夏浴、食无汗为表实。”《伤寒明理论·无汗》：“诸阳为津液之主，阳虚则津液虚少，故无汗。”

桂枝合剂

白芍与生姜照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法(附录17页)，用50%乙醇作溶剂，浸渍24小时后进行渗漉，漉液回收乙醇，与浓缩液合并，静置，滤过，滤液浓缩至约1000ml，加入苯甲酸钠3g，放冷，加入桂枝挥发油，加水至1000ml，搅匀，即得。用于外感风邪，头痛发热，鼻塞干呕，汗出恶风。表实无汗或温病发热、口渴者禁服。

轻可去实

轻可去实治疗学术语。指用轻清疏解的药物，可以解除外感表实证。《汤液本草》卷上：“轻可以去实，麻黄、葛根之属是也。”如头痛身热，微恶风寒，无汗，咳嗽，苔白，脉浮数之表实风热，可用葱豉桔梗汤以疏风清热。

表里双解

表里双解为治法，用于既有表证又有里证者。表里同病有表实里虚、表虚里实、表寒里热、表热里寒，以及表里俱虚、俱实、俱寒、俱热等。可用厚朴七物汤。针灸临床可用合谷、列缺、风门等穴解表，用天枢、丰隆、足三里、支沟等穴治里。可用三黄石膏汤。针灸临床常以点刺曲泽、委中出血为主，配泻大椎、曲池、合谷、内庭等穴。

表实六合汤

处方：四物汤4两，麻黄5钱，细辛5钱。功能主治：妊娠伤寒，头痛，身热无汗，脉浮紧，太阳经病。各家论述：《医方集解》：此足太阳药也。凡妇人伤寒，六经治例皆同，有怀妊者，则以安胎为主，药中有犯胎者，则不可用也。海藏皆以四物为君，养血安胎，余同伤寒例分证而治，麻黄、细辛发汗解表，故加用之，治表实无汗者。

麻黄茵陈醇酒汤

处方：麻黄、茵陈。功能主治：黄疸，表实无汗。用法用量：用无灰好酒煎服。摘录：《金鉴》卷四十二

清毒明目饮

处方：地丁20克，公英20克，双花20克，菊花12克，赤芍12克，决明子12克，车前子12克，柴胡9克，薄荷6克，木通6克，蝉衣6克，黄精（或太子参）15克。功能主治：疏散风热，清热解毒，淡渗利湿，泄肝明目。主风热表实，脾虚湿热，肝胆火毒。摘录：《辽宁中医杂志》

桂枝颗粒

桂枝颗粒的功能主治：解肌发表，调和营卫。用于外感风邪，头痛发热，鼻塞干呕，汗出恶风。桂枝颗粒的禁忌：表实无汗者或温病内热口渴者忌用。药物相互作用：如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。备注：请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

阴湿汤

《普济方》卷八十八引《余居士选奇方》：组成：白术1两，白茯苓1两，苍术（米泔浸）1两，藿香叶（去土）1两，甘草（炙）1两，橘红1两，厚朴（制）1两，半夏1两，附子6钱（炮），生姜2两。

但寒不热

但寒不热为症状名。指只感觉寒冷，不感觉发热，体温也不升高的表现。可见于表、里寒证。或寒邪袭表，卫气被阻遏所致。根据发病缓急和有关兼症，可分为三类：久病体弱畏寒，脉沉迟无力者，属虚寒证；新病但恶寒不发热，头身疼痛而恶寒，脉浮紧，属表实寒证；无热恶寒而脘腹等处冷痛，脉沉迟有力者，属里实寒证。

茵陈麻黄汤

《金鉴》卷五十四：方名：茵陈麻黄汤组成：茵陈蒿、麻黄。主治：阳黄表实，无汗。用法用量：水煎，加黄酒少许服。

证候错杂

证候错杂指疾病某阶段中表、里，寒、热，虚、实等性质相反的证候同时存在的情况。一般可能有四种情况：一是表里同病，寒热虚实性质并无矛盾，如表里实寒证、表里实热证；二是表里同病，寒热性质相同，但虚实性质相反，如表实寒里虚寒证；四是表里同病寒热虚实都相反，如表实寒里虚热证，此类证候少见。

胸满

出《素问·腹中论》。因风寒、热壅、停饮、气滞、血瘀等所致。《医宗金鉴·订正金匮要略注》：“表实无汗，胸满而喘者，风寒之胸满也；里实便涩，胸满烦热者，热壅之胸满也；《医学心悟·少阳经证》：“胸半以上，乃清阳之分，正在半表半里，邪至此，将入里而未深入于里也，故胸满而腹未满者，乃邪气而非有物也。”

七表脉

概述：七表脉为脉象的一种分类法。《脉诀》把二十四脉分为七表、八里、九道三类。主痰饮、食积、实热等证。《濒湖脉学》，“紧为诸痛主子寒，喘咳风痫吐冷痰，浮紧表寒须发越，紧沉温散自然安。”热病伤阴，阴虚于内，阳盛于外，则脉亦洪，但应指有力。若久病气虚，或虚劳、失血、久泄等病见此脉，则多属邪盛正衰的危候。

麻疹喘急

麻疹喘急病证名。指麻毒攻肺，呼吸急促。《医宗金鉴·痘疹心法要诀》：“初出未透，无汗喘急者，此表实拂郁其毒也，宜用麻杏石甘汤发之。疹已出，胸满喘急，此毒气内攻，肺金受克，宜用清气化毒饮（前胡、桔梗、栝楼仁、连翘、桑皮、杏仁、黄芩、黄连、玄参、生甘草、麦冬）清之。”参见麻毒陷肺条。

浮脉

浮脉为脉象之一。指脉位表浅，轻取应指明显，重按则脉力稍减但不空虚的脉象。《脉经》：“举之有余，按之不足。”《黄帝内经素问·脉要精微论》：“春日浮，如鱼之游在波。”浮而有力为表实；浮而无力为表虚。多见于感冒及某些急性热病初期。但某些久病阳气虚损者，也可见浮大无力的脉象。

表实证

指风寒之邪侵袭肌表，卫气郁遏，腠理闭塞，以发热恶寒，无汗，头痛，身体疼痛，脉浮紧为常见症的证候。《景岳全书·传忠录》：“表实者，或为发热，或为身痛，或为恶热掀衣，或为恶寒鼓栗，寒束于表者无汗。”治宜解表发汗，用麻黄汤等方。表证多由六淫之邪侵犯人体所引起。有表寒证、表热证、表虚证、表实证之分。

表实里虚证

表实里虚证证名。表实里虚症状同时存在。由正气素虚，又感外邪，或外感表证，误用攻下正气受损所致。详见表实证、里虚证条。

问汗

问汗为诊断学术语，十问之一。指询问病人出汗的情况，以了解病情的诊断方法。外感病，恶寒、发热、无汗为表实；发热、恶风、自汗为表虚；额上汗出如珠，兼见喘促，为亡阳之汗，乃阳气将脱之候。先战栗而后汗出为战汗，乃邪正相争之象。若汗出热退、脉静，为邪去正安；但头汗出，多因上焦邪热或中焦湿热上蒸。

升麻疏解散

《痘疹传心录》卷十五：组成：升麻、川芎、甘草、桔梗、木通、山楂、蝉蜕、陈皮。主治：痘初出不易透发。用法用量：水煎服。加减：毒盛，加牛蒡子；毒壅，加川山甲、红花；表实不易透，加葛根。

桂耆汤

处方：桂枝汤、黄耆、人参、柴胡。功能主治：伤寒里虚表实，行发散药邪汗不出，身热烦躁，六脉空数。摘录：《观聚方要补》卷一引《本草切要》

银翘散去银花牛蒡子豆豉加生地丹皮

《医学摘粹》卷一：方名：银翘散去银花牛蒡子豆豉加生地丹皮组成：连翘3钱，苦桔梗2钱，薄荷2钱，竹叶1钱，生甘草2钱，芥穗2钱，生地2钱，丹皮2钱，白芍2钱，麦冬2钱。主治：暑证发热恶寒，口渴心烦，面赤齿燥，小水赤，脉洪而虚，舌赤无汗，邪在血分而表实者。制备方法：上为散。