外治

外治

概述：外治：1.外治法；《黄帝内经素问·至真要大论》：“内者内治，外者外治。”《黄帝内经素问》时代已有较系统的针灸疗法以及膏贴、烟熏等，尤为可贵的是，书中还介绍了腹水穿刺和用于脱疽（相当于血栓闭塞性脉管炎）的截肢手术。《黄帝内经素问·五常政大论》：“故曰上取下取，内取外取，以求其过。”

中医外科学

中医外科学是研究疮疡、瘿、瘤、岩（癌）、乳房病及外科杂病的诊治与预防的临床中医学。外治药物和技术弱化：“外科之法，最重外治”。多年的临床实践表明，中医外科技术不仅能治疗常见病、多发病，而且能治疗慢性难愈性溃疡、糖尿病性足病、手术后窦道等疑难复杂疾病，以及毒蛇咬伤、坏死性筋膜炎等危急重症。

理瀹骈文

概述：《理瀹骈文》为中医外治法著作。清·吴尚先撰。正文部分则分别论述了伤寒、中风、痹症等内、外、妇、儿、五官等科多种病症的外治方并详加注文阐述，提供了不少行之有效的外治法。除膏药外，本书还记载了敷贴法、熨法、洗法、熏法、照法、拭法、浴法、溻法、吸入法、取嚏法、灌导法、火罐法、割治法等。

吴震西

主任中医师，中华中医药学会外治分会名誉主任委员，《中医外治杂志》编委会顾问。学医时间：1942年从医时间：1947年最喜欢的中医药学家：张仲景、孙思邈、李时珍、吴尚先、王清任、张锡纯。最喜欢读的中医药著作：《内经》、《伤寒杂病论》、《千金方》、《本草纲目》、《理钥骈文》、《医林改错》、《医学衷中参西录》。

薄贴法

8(4)：30)生川乌、生草乌、生半夏、生南星各25g，生蒲黄、生栀子、生大黄、生黄柏各24g，制乳没、白芥子、当归、川芎、骨碎补、五加皮、片姜黄各15g，生附子、北细辛、皂角刺、羌活、独活、广木香、紫丁香、甘松、山柰、麻黄各12g，以上诸药共研成极细粉，储放在密封的瓶内备用。先将牙皂、细辛、神曲烘干，研为细末；

外治法

概述：外治法（externaltherapy）为治法，简称外治，或名外取。是指运用药物、手术、物理方法，直接作用于患者体表某部或病变部位而达到治疗目的的治疗方法。《黄帝内经素问》时代已有较系统的针灸疗法以及膏贴、烟熏等，尤为可贵的是，书中还介绍了腹水穿刺和用于脱疽（相当于血栓闭塞性脉管炎）的截肢手术。

热熨法

概述：热熨法：1.采用药物和辅料经过加热处理后，敷于患部或腧穴的一种治疗方法；功能温经通络。3．腹痛热熨方Ⅲ（《中医外治法类编》）川椒30g，乌梅30g，上药炒熨痛处并热敷脐部。臌胀：1．臌胀热熨方（《中国民间疗法》）川椒100g，炙鳖甲15g，三棱15g，白术15g，阿魏15g，上药共研细末，加白酒适量炒烫，装入布袋。

脐部疾患

疾病科属：儿科疾病概述：初生儿脐部疾患，系指断脐后出现的脐湿、脐疮、脐出血、脐突等病证。治法收敛固涩，以外治为主。治法清热凉血止血。方药1、主方：茜根散（王肯堂《证治准绳》）加减处方：茜草根6克，生地黄6克，牡丹皮6克，赤芍6克，山栀6克，黄芩6克，黄连3克，水牛角15克（先煎），白茅根15克，仙鹤草6克。

吴樽

吴樽即吴尚先。吴尚先为清代医学家。名樽，又名安业，字师机。浙江钱塘人。专注外治法治病，很受群众欢迎。他吸取前人和古典医籍中有关外治的论述，结合本人的临床经验，写成外治专著《理瀹骈文》，系统总结了我国的外治疗法。

中医医院脑病科建设与管理指南（试行）

《中医医院脑病科建设与管理指南（试行）》由国家中医药管理局于2011年9月14日国中医药医政发〔2011〕44号印发，自2011年9月14日起施行。有条件的可开设康复治疗室。中医类别副主任医师以上医师主要通过参加高级研修班、学术会议、跟师学习等方式，重点培训少见、危重及疑难病的中医诊疗技术方法，掌握脑病防治新进展。

吴尚先

简介：吴尚先为清代医学家。名樽，又名安业，字师机。浙江钱塘人。专注外治法治病，很受群众欢迎。学术贡献：他吸取前人和古典医籍中有关外治的论述，结合本人的临床经验，写成外治专著《理瀹骈文》，系统总结了我国的外治疗法。

吴安业

吴安业即吴尚先。吴尚先为清代医学家。名樽，又名安业，字师机。浙江钱塘人。专注外治法治病，很受群众欢迎。他吸取前人和古典医籍中有关外治的论述，结合本人的临床经验，写成外治专著《理瀹骈文》，系统总结了我国的外治疗法。

外治医说

《外治医说》为书名。清·吴尚先撰。正文部分则分别论述了伤寒、中风、痹症等多种病证的外治法并详加注文阐述，提供了不少行之有效的外治法。书末附常用外治膏药方的配方与制法，并附《治心病方》一文。由于作者本人是外治法卓越的实践家，其所收选的治法有较高的临床参考价值，为外治法专著中影响较大的一种。

吴师机

吴师机即吴尚先。吴尚先为清代医学家。名樽，又名安业，字师机。浙江钱塘人。专注外治法治病，很受群众欢迎。他吸取前人和古典医籍中有关外治的论述，结合本人的临床经验，写成外治专著《理瀹骈文》，系统总结了我国的外治疗法。

鼻损伤

证候分析：瘀肿疼痛多因钝力碰撞而致，鼻部皮下血络受伤，血液溢于皮肉乏间，故皮下青紫色，为有瘀血之象。内治：宜通络活血，行气止痛，选用桃红四物汤加丹皮、香附、延胡索等：方中以桃仁、红花、丹皮配合四物汤以活血祛瘀和血止痛，香附、延胡索行气消肿而止痛。若仍未达止血目的，可行后鼻孔填塞止血法。

中医眼科学

所载眼部病名有目赤，目痛、目眦疡、目下肿、目不明、目盲、视歧等30余种。金元时代，医学流派主要以刘完素、张从正、李呆、朱震亨四大家为代表。如将金针拨内障手术方法，在《审视瑶函》所归纳的八个步骤的基础之上，分别以审机、点睛、射覆、探骊、扰海、卷帘、圆镜、完壁命名，称为金针开内障八法。此后，渐称眼镜。

井疽

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

井泉疽

概述：井泉疽为病名，出自《外科证治全生集》卷三，即井疽。又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。无头疽能形成瘘管；

心漏

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

胸发

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

慢心锐毒

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

穿心冷瘘

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

穿心疔

井疽局部肿痛躁热者·穿心疔：穿心疔为病证名。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。参见疔疮治法：内治宜清热解毒，服五味消毒饮、消疔简便方；久则穿溃成瘘，食少倦怠，精神恍惚，乃毒邪积久，犯心及肾，属无头疽范畴。如溃后仍焮肿而痛者，为热毒未尽，应以清热解毒为主。

穿心毒

又名胸发、穿心冷瘘、慢心锐毒、心漏、穿心毒、井泉疽、穿心疔。参见外痈治法：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，若出脓之时气虚者，宜服内托安神散。

火烧疮

辨证治疗：火热伤津/火毒伤津：烧伤·火毒伤津证（burnwithpatternoffire-toxininjuringfluid）是指火毒伤津，以壮热烦躁，口干喜饮，便秘尿赤，舌质红绛而干，舌苔黄或黄燥，或舌光无苔，脉洪数或脉细数为常见症的烧伤证候。阳虚不固，则白汗；手部深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤，可在伤后72小时左右行早期植皮，植皮原则上取自体皮。

点睛法

点眼法是用药物制成水、散等剂型，将其点入眼角，以治疗疾病的一种方法，也是眼科常用的外治法。早在晋代《肘后方》中就记载用盐汤洗眼治目卒痛；《理瀹骈文》记载了用点眼法治疗湿热发黄、阴性呃逆、痘疹、胃痛、腰痛等；上药为极细末。胬肉攀睛连乳眼药水(《中医简易外治法》)人乳10g，川连2g。功能理气散寒止痛。

合谷毒

概述：合谷毒为病名。又名合谷疽、丫刺毒、擘蟹毒、拍蟹毒、病蟹叉、手叉发、合谷疔、虎口疽、虎口百丫、虎口、手丫刺、丫叉毒、虎丫毒、丫毒、丫指等。治法：内治：内治宜清热解毒，服五味消毒饮、消疔简便方；若成脓则可用五五丹或八将丹撒疮口，以提脓去腐（面部忌用升丹制剂），腐去则用生肌玉红膏或生肌散以收口。

中药外治技术

常用药物：防风、荆芥、苍耳子、蝉蜕、薄荷、樟脑、冰片、威灵仙、地肤子、白鲜皮、苦参、蛇床子、羊蹄根、川椒、艾叶、当归、何首乌等。常用药物：黄连、黄芩、黄柏、大黄、马齿苋、青黛、芙蓉花叶、野菊花、生地榆、紫花地丁、板蓝根、寒水石、牛黄、儿茶等。糜烂而渗液多、红肿时，选用溶液湿敷及糊剂；

外取

出《黄帝内经素问·五常政大论》。《黄帝内经素问·五常政大论》：“故曰上取下取，内取外取，以求其过。”说明治病的手段，根据病证的具体情况，或从上治，或从下治，或从内治，或从外治，以达到治愈的目的。

血翳包睛

外治重在磨障退翳，并结合劆洗泄热消瘀。肺肝风热，血热壅滞：症状：赤膜下垂，赤脉尽头星翳丛生，怕热羞明，沙涩刺痒，头目疼痛，舌红苔黄脉数。证候分析：因椒疮病情增剧，风热由肺及肝，故赤膜从白睛贯入黑睛，赤脉尽头星翳丛生。方中胆草、山糖、黄芩、夏枯草、连翘清肝降火，泻肺清热；治法：清心泻肝，凉血破瘀。

水火烫伤

辨证治疗：火热伤津/火毒伤津：烧伤·火毒伤津证（burnwithpatternoffire-toxininjuringfluid）是指火毒伤津，以壮热烦躁，口干喜饮，便秘尿赤，舌质红绛而干，舌苔黄或黄燥，或舌光无苔，脉洪数或脉细数为常见症的烧伤证候。阳虚不固，则白汗；手部深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤，可在伤后72小时左右行早期植皮，植皮原则上取自体皮。

垂帘膜

概述：垂帘膜为病证名。肺肝风热，血热壅滞：症状：赤膜下垂，赤脉尽头星翳丛生，怕热羞明，沙涩刺痒，头目疼痛，舌红苔黄脉数。证候分析：因椒疮病情增剧，风热由肺及肝，故赤膜从白睛贯入黑睛，赤脉尽头星翳丛生。方中胆草、山糖、黄芩、夏枯草、连翘清肝降火，泻肺清热；治法：清心泻肝，凉血破瘀。

酒醋法

^^王孟英所著的《随息居饮食谱》中则记述了“风寒入脑，久患头痛，及饮停寒积，脘腹久痛，或寒湿久痹，四肢痰痛，诸药不效者，以滴花烧酒频摩患处自愈”，以及用醋淋洗“治烫火伤”等。功能清热燥湿。虱病止痒酊(《常见皮肤病中医治疗简编》)蛇床子、百部各25g，50％酒精lOOml。回乳胆星回乳方(《内病外治》)胆南星lOg。

合谷疽

概述：合谷疽为病名。又名合谷疔、丫刺毒、擘蟹毒、拍蟹毒、病蟹叉、手叉发、合谷毒、虎口疽、虎口百丫、虎口、手丫刺、丫叉毒、虎丫毒、丫毒、丫指等。治法：内治：内治宜清热解毒，服五味消毒饮、消疔简便方；若成脓则可用五五丹或八将丹撒疮口，以提脓去腐（面部忌用升丹制剂），腐去则用生肌玉红膏或生肌散以收口。

合谷疔

又名合谷疽、丫刺毒、擘蟹毒、拍蟹毒、病蟹叉、手叉发、合谷毒、虎口疽、虎口百丫、虎口、手丫刺、丫叉毒、虎丫毒、丫毒、丫指等。合谷疔的病因病机：由阳明经湿热凝结，毒聚虎口而发。临床较为常见的有蛇眼疔、蛇头疔、蛇腹疔、托盘疔等，分别相当于西医的甲沟炎、化脓性指头炎、手指化脓性腱鞘炎、掌中间隙感染等。

灌肠点滴法

(5)：42)生石膏120g，肥知母、赤芍、丹皮、九节菖蒲、生大黄(后下)、生地、炙僵蚕各15g，双钩藤12g，炙全蝎3g。加减：湿热甚加鸦胆子；上药煎取lOOml，药温50℃时，缓慢灌肠，胸膝卧位，15分钟后改平卧，1小时后起床活动。4．4号液(同上)蒲公英、白花蛇舌草、地锦草、大蓟、小蓟各30g、地榆15g。4号液功能清热解毒利湿。

跖疣

手术：常规消毒局麻下，先以刀尖在疣与正常的皮肤交界处修割，然后用止血钳钳住疣中央，向外拉出，可以见到一个疏松的软芯，但软芯周围不易挖净而易复发，故挖后可敷腐蚀药，如千金散或鸡眼膏。西医·跖疣：跖疣即发生在足跖部的寻常疣。此种包涵体围绕在空泡化核的四周或被核四周空泡化而把它与核隔开。

火疮

火疮为病名。见《千金翼方》卷二十。又名火烧疮、汤泼火烧。重者损害面积大而深，皮焦肉烂，热毒炽甚，耗伤体内阴液。甚则热毒内攻，出现口渴、发热、神昏、便秘、小便不利等症。轻者只须外治，用地榆、大黄等量，冰片少许研末，香油调敷。选用黄连解毒汤、犀角地黄汤、羚羊钩藤汤等。若病久体弱者宜补气养血，用八珍汤。

洗足疗法

中医学对脚部的保健非常重视。清代吴尚先收集前人大量外治经验，一生采用外治法治疗疾病，成为真正的小儿中药足浴法的鼻祖。因使用安全、方便、价格便宜、效果明显被应用于小儿咳嗽、咳痰、喘息、厌食、食积、腹痛、腹泻、便秘、遗尿、尿频、增加免疫力、惊风、夜啼、多汗、出疹子、上热症（上火）等症状的保健与治疗。

半夏

2.治痈肿未溃、鸡眼，研末调敷；（2）用于痰火动风或痰湿破伤所致的绿风内障，见白睛混赤浮肿、黑睛呈雾状混浊、恶心呕吐、动辄眩晕，若属痰火动风者，可配伍黄芩等，如将军定痛丸；使用注意：反川乌、草乌、附子。煎剂对狗有止吐作用，但生半夏有催吐作用，催吐成分可能是3,4-二羟基苯甲醛及尿黑酸；外治痈肿痰核。

汤泼火烧

即汤火伤。辨证治疗：火热伤津/火毒伤津：烧伤·火毒伤津证（burnwithpatternoffire-toxininjuringfluid）是指火毒伤津，以壮热烦躁，口干喜饮，便秘尿赤，舌质红绛而干，舌苔黄或黄燥，或舌光无苔，脉洪数或脉细数为常见症的烧伤证候。手部深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤，可在伤后72小时左右行早期植皮，植皮原则上取自体皮。

血衄

概述：血衄为病证名。此外，有的文献把牙宣病亦列入齿衄中，如《证治准绳·杂病》：“血从齿缝中或齿龈中出谓之齿衄，亦曰牙宣”。因肺肾阴虚所致者，鼻衄而潮热盗汗，头晕耳鸣，脉细数。衄血除由血热妄行，阴虚火盛迫血妄行，或瘀血内阻血不归经外，尚有阳虚不能固阴、脾虚不能摄血所致者。

药枕法

吴尚先搜集、总结民间外治经验，在他编著的《理瀹骈文》中收载了5首药枕方，分别治疗外感项强、脑痛、耳中热痛等病证。功能疏风清热，平肝潜阳。(5)：41)当归、羌活、藁本、制川乌、黑附片、川芎、赤芍、红花、地龙、血竭、菖蒲、灯芯、细辛、桂枝、紫丹参、防风、莱菔子、威灵仙各300g，乳香、没药各200g，冰片20g。

中医医院风湿病科建设与管理指南（试行）

中医医院风湿病科病房应设置抢救室、治疗室、处置室、中医治疗室，有条件的医院可设置单独的中医外治中心、康复治疗中心、药浴室、熏蒸室。妇科心法要诀》）66．痛泻药方（《丹溪心法》）67．葶苈大枣泻肺汤（《金匮要略》）68．乌头汤（《金匮要略》）69．五苓散（《伤寒论》）70．五味消毒饮（《医宗金鉴?

汤烫疮

概述：汤烫疮为病名。即汤火伤。病因病机：因沸水、热油所烫，或因火烧灼而造成肌肤溃烂致伤者。关于烧伤：烧伤又名火烧疮、汤泼火烧。甚则热毒内攻，出现口渴、发热、神昏、便秘、小便不利等症。治疗：轻者只须外治，用地榆、大黄等量，冰片少许研末，香油调敷。选用黄连解毒汤、犀角地黄汤、羚羊钩藤汤等。

宿翳

宿翳的病因病机：宿翳系凝脂翳、花翳白陷、聚星障、混睛障等黑睛疾病或外伤痊愈后遗留的瘢痕翳障。若翳与黄仁粘着，其色白中带黑，或有细小赤脉牵绊，瞳神倚侧不圆者，称斑脂翳。外治点七宝散。文献摘要：《秘传眼科纂要·论退翳难易》“至若退翳之法，如风热正盛，则以祛风清热之药为主，略加退翳药；

汤火伤

辨证治疗：火热伤津/火毒伤津：烧伤·火毒伤津证（burnwithpatternoffire-toxininjuringfluid）是指火毒伤津，以壮热烦躁，口干喜饮，便秘尿赤，舌质红绛而干，舌苔黄或黄燥，或舌光无苔，脉洪数或脉细数为常见症的烧伤证候。阳虚不固，则白汗；手部深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤，可在伤后72小时左右行早期植皮，植皮原则上取自体皮。

脓漏眼

火毒炽盛：脓漏眼·火毒炽盛证（gonococcalconjunctivitiswithblazingfire-toxinpattern）是指火毒炽盛，以灼热羞明，疼痛难睁，眵泪带血，睑内红赤，白睛红肿，甚则白睛浮壅高出黑睛，黑睛星翳，或见睑内有点状出血及假膜形成，兼见恶寒发热，便秘溲赤，舌质红，苔薄黄，脉数为常见症的脓漏眼证候。

火癍疮

概述：火癍疮为病名。西医称此病为火激红斑（erythemaabigne），亦称热激红斑，是由于局部皮肤反复暴露于不足以引起烧伤的高温刺激而引起的持久性毛细血管扩张性网状红斑，有时色素增加明显，称为火激网状色素沉着。预后：火激红斑偶可发生水疱，轻度皮肤萎缩和角化过度。相关药品：氢醌、奥古蛋白、维A酸、氟尿嘧啶

赤膜下垂

外治重在磨障退翳，并结合劆洗泄热消瘀。肺肝风热，血热壅滞：症状：赤膜下垂，赤脉尽头星翳丛生，怕热羞明，沙涩刺痒，头目疼痛，舌红苔黄脉数。证候分析：因椒疮病情增剧，风热由肺及肝，故赤膜从白睛贯入黑睛，赤脉尽头星翳丛生。方中胆草、山糖、黄芩、夏枯草、连翘清肝降火，泻肺清热；治法：清心泻肝，凉血破瘀。