仙方活命饮

仙方活命饮

概述：仙方活命饮为方剂名，同名方剂约有2首。主治疮疡肿毒初起，局部红肿热痛，或身热微恶寒，舌苔薄白或微黄，脉数有力者。穿山甲、皂角刺溃脓消肿；《女科万金方》之神仙活命饮：组成：穿山甲（用代用品）、甘草、防风、没药、赤芍药各一钱，白芷六分，归梢、乳香、贝母、天花粉、角刺各一钱，金银花、陈皮各三钱。

黄瓜痈

初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。由于形态和发病部位不同而名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

虎须毒

虎须毒的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。又称“外痈”。

足底疔

又名井泉疽、足心痈、足心发、脚心痈、脚心毒、穿心疔、水疔、病穿板、脚底穿心疔、穿板疽、丹疽、掌心疽、穿板龟、穿窟天蛇。足底疔的病因病机：足底疔因肾经虚损，湿热下注而成。临床较为常见的有蛇眼疔、蛇头疔、蛇腹疔、托盘疔等，分别相当于西医的甲沟炎、化脓性指头炎、手指化脓性腱鞘炎、掌中间隙感染等。

耳廓红肿

概述：耳廓红肿为症状名。包括耳肿、耳疮、耳烂、耳痈、耳发疽等病症。系指耳部肿起疼痛。多由肝胆三焦风热上攻所致。可兼疼痛，或流脓水。治宜疏风、清热、利湿，可选用龙胆泻肝汤加减。治宜解毒清热。方用黄连解毒汤、五味消毒饮、黄连温胆汤等加减。《证治准绳·疡医》：“若寒热间作，内外红肿疼痛，日增者为耳痛。”

发

生于足背的，称为足发背。早期治宜舒肝理气、清胃热、通乳散结，方用瓜蒌牛蒡汤或橘叶散和乳汤内服；足背发/足发背/脚发：脚发又名足发背、脚背发、足跗发、龟毒、蛇沿毒。因三阳经湿热乘虚下注或外伤瘀血化热、或足三阴经精血亏损所致。色黯不溃者，用桑枝灸以行郁滞助阳气，并服十全大补汤、八味丸以健脾胃滋化源。

土栗

土栗为病名，为生于足跟的肿疡。又名琉璃疽、跟疽、牛茧蚕。《外科大成》卷二记述曰：“土栗，生于足根之旁，黄肿如琉璃，无脓，由行路崎岖，肭伤筋骨所致。”若因外伤溃破而引起化脓性感染，则应予以治疗。治宜活血散结，宣通疏滞法，内服可选用仙方活命饮。如继发感染而蓄脓者，当切开引流，疮面外用轻乳散。

夹疽

曰：此名夹疽，属手少阴心经，足太阴脾经，足厥阴肝火热毒上攻而然。”可选用清咽利膈汤，仙方活命饮、五味消毒饮等加减。系指痈发于喉之两旁，夹喉而生，故名。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“夹喉痈生喉两旁，肝胃毒热发其疮，疮与结喉痈同治，尤嫌痰壅不时呛。”出《证治准绳·疡医》卷三。日：是名喉痈，又名猛疽。

夹喉疽

夹喉疽为病名。曰：此名夹疽，属手少阴心经，足太阴脾经，足厥阴肝火热毒上攻而然。”可选用清咽利膈汤，仙方活命饮、五味消毒饮等加减。日：是名喉痈，又名猛疽。系指痈发于喉之两旁，夹喉而生，故名。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“夹喉痈生喉两旁，肝胃毒热发其疮，疮与结喉痈同治，尤嫌痰壅不时呛。”

太阴疽

太阴疽为病名。多因手太阴肺经积热所致。或选用夺命丹、黄芪木香散。有头疽治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

虎髭毒

虎髭毒的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。又称“外痈”。

青蛇便

舌红、苔黄腻、脉弦数为湿热壅滞之象。舌边有瘀点、苔薄白、脉沉涩皆为气血瘀滞之征。肝郁：青蛇毒·肝郁证（superficialveinthrombuswithliverdepressionpattern）是指肝郁气滞，以胸腹壁有条索状物，固定不移，刺痛，胀痛，或牵掣痛，伴胸闷、嗳气等，舌质淡红或有瘀点、瘀斑，舌苔薄，脉弦或弦涩为常见症的青蛇毒证候。

颏痈

又名承浆痈、虎须毒、虎髭毒。颏痈的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。痈为急性化脓性疾患的总称。

穿心疔

井疽局部肿痛躁热者·穿心疔：穿心疔为病证名。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。参见疔疮治法：内治宜清热解毒，服五味消毒饮、消疔简便方；久则穿溃成瘘，食少倦怠，精神恍惚，乃毒邪积久，犯心及肾，属无头疽范畴。如溃后仍焮肿而痛者，为热毒未尽，应以清热解毒为主。

青蛇毒

舌红、苔黄腻、脉弦数为湿热壅滞之象。舌边有瘀点、苔薄白、脉沉涩皆为气血瘀滞之征。肝郁：青蛇毒·肝郁证（superficialveinthrombuswithliverdepressionpattern）是指肝郁气滞，以胸腹壁有条索状物，固定不移，刺痛，胀痛，或牵掣痛，伴胸闷、嗳气等，舌质淡红或有瘀点、瘀斑，舌苔薄，脉弦或弦涩为常见症的青蛇毒证候。

冲疽

概述：冲疽：1.生于脐上二寸的腹皮痈；又名中发疽、壅肾疮、脐上疽。又名对脐，又名历肾。”初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

承浆痈

承浆痈的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。又称“外痈”。

凤眉疽

又名发眉疽、眉发、发眉、眉发疽、凤眉疽。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

火焰

证见：疮色紫黯，疮口干枯无脓，根盘散漫，壮热、口渴、便秘、尿短赤，烦躁不安，神昏谵语，舌绛脉数等。治宜清营凉血解毒为主，补养为辅，方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加人参、生黄芪，或清营汤，配服安宫牛黄丸，紫雪丹等。外治法见有头疽。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；

水蛇头疔

水蛇头疔为病名。即水蛇头。指疔之一。出《疡科心得集》卷五。治宜清热解毒，活血化瘀。服仙方活命饮，蟾酥丸，银花解毒汤等。2.雄黄2g，白芷1g，共为细末，猪胆汁一个，倾去胆汁一半，入前药调匀，套指扎牢以消之；4.用白萝卜一段，挖孔入雄黄1g，蒸半熟套指，或取乌梅仁，嚼烂涂指敷之。即脓性指头炎、化脓性肌腱炎。

去腐消肿

去腐消肿为治法。见《中医临床诊疗术语·治法》。指用具有排除脓液,消除肿胀作用的方药及其他疗法，使肿疡消退，腐肉脱落，治疗疮疡的方法。运用清热解毒与行气活血的药物组合，达到消肿止痛、清除疮毒的目的。适用于疮疡初起，局部红肿热痛者。如仙方活命饮。

左右搭

左右搭为病证名。即左右串。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

四淫

四淫为病名。足部肿疡之一。出《刘涓子鬼遗方》卷四。由气血亏损，湿毒下注而成。其症趾缝间肿痒流水，足底发热。如红肿热痛，溃破流脓者，属湿热偏盛；色白漫肿，痛不溃脓者，为阴寒凝结。湿热盛者宜宣通壅滞，内服仙方活命饮；阴寒盛者宜温阳散寒，内服桂附八味丸。外治在疮之周围隔蒜灸治。

发指

发指为病名。出《疡医准绳》卷三。即天蛇头。治宜清热解毒，活血化瘀。服仙方活命饮，蟾酥丸，银花解毒汤等。外治：1.早期宜雄黄外敷；2.雄黄2g，白芷1g，共为细末，猪胆汁一个，倾去胆汁一半，入前药调匀，套指扎牢以消之；4.用白萝卜一段，挖孔入雄黄1g，蒸半熟套指，或取乌梅仁，嚼烂涂指敷之。

对心发

对心发为病名。中发背系有头疽生于背中心筋缩穴者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

对脐发

对脐发为病名。下发背系有头疽生于腰部命门穴者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

老鼠钻

老鼠钻为病名。出《疡医准绳》卷四。串疽又名老鼠钻、游走血脾痈。出《医宗金鉴》卷六十二。初起漫肿无头，皮色如常，先发一处，后邻近增至二、三处，溃后多互相串通，渐溃透红色，疼痛牵引背之两侧。治宜顺气清热，内服黄连解毒汤，仙方活命饮加理气之药，或紫金锭；若老弱者，用黄芪木香散补托之。外治法同外痈、疽。

耳防风

耳防风为病证名。多由胆与三焦风热上冲所致。症见耳内肿痛，或耳外亦肿，头痛口紧难开，耳内出脓血，小便短赤。治宜清热解毒，消肿止痛。可选用龙胆泻肝汤、仙方活命饮等加减。

百脉疽

百脉疽为病名。治以清热解毒，活血化瘀为主。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

曲疽

筋疽又名痿漏、曲疽、冷疽。即生于昆仑穴（在外踝与跟腱之中央凹陷部腓骨短肌中）处之无头疽。治疗：初宜隔蒜灸，内服仙方活命饮加肉桂、牛膝。溃后宜补中益气汤，人参养荣汤，桂附地黄丸，随证滋补。如久不收敛，用盐汤洗之，白术研末撒之，或用乳香、没药、海螵蛸、赤石脂各等分，研细开；还可参照附骨疽及附骨痰治之。

软疖

概述：软疖（softfuruncle）为病证名。内服清热解毒之剂。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

中发疽

又名中发疽、壅肾疮。是指生于脐上的有头疽。脐上疽的病因病机：脐上疽由心火积盛，流入肾经所致。腹皮痈因饮食不节，七情内伤火郁而成。以中老年患者多发，尤其是消渴病患者多见，易出现内陷之证。由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

壅肾疮

是指生于脐上的有头疽。壅肾疮的病因病机：壅肾疮由心火积盛，流入肾经所致。腹皮痈因饮食不节，七情内伤火郁而成。以中老年患者多发，尤其是消渴病患者多见，易出现内陷之证。生在胸部膻中穴处的，名膻中疽；由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

外痈

外痈的治疗：外痈治以清热解毒，活血化瘀为主。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

外耳痈

外耳痈为病名。《疡科心得集·辨耳痈耳菌虚实论》：“耳内有脓时，…参见耳根痈、耳门痈：耳根痈为病名。症见耳根肿痛、色红，或寒热间作。用五味消毒饮、仙方活命饮等加减。为痈之发于耳门者。《疮疡经验全书》卷一：“耳门痈受在肝经，毒气传注，血不周流，此是恶毒证也。”初起可选用龙胆泻肝汤、神授卫生汤等加减。

小腹痈

概述：小腹痈为病名，见《疡医准绳》卷四，又名小腹疽、少腹疽、丹毒痈。腹皮痈因饮食不节，七情内伤火郁而成。以中老年患者多发，尤其是消渴病患者多见，易出现内陷之证。生在胸部膻中穴处的，名膻中疽；由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

下马痈

出《外科证治准绳》卷四，即生于右臀下摺纹部位之痈肿。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐；若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

下发背

下发背为病名，系有头疽生于腰部命门穴者。又名对脐发。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

下搭手

下搭手为病名。出《外科证治准绳》卷四，又名肾俞发、腰疽、连肾发。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

玉枕疽

玉枕疽为病名。指有头疽生于脑后玉枕穴者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

阴包毒

势焮肿痛者，当用内托柴胡汤，外用隔蒜灸。关于外痈的治疗：主治以清热解毒，活血化瘀为主。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

阳疽

《疡科选粹》卷一：“发于足趺名曰阳疽。”辨证论治：如疼痛作脓者，多属湿热下注，预后较好；外用隔蒜灸或用蜜捣菊花叶及芙蓉叶各等分外敷。色黯不溃者，用桑枝灸以行郁滞助阳气，并服十全大补汤、八味丸以健脾胃滋化源。由于足背多骨，肉少皮薄，下肢末梢血循较差，故痈疽发于足背者，消退或成脓均较迟缓，愈合较难。

牙齿风疳

牙齿风疳为病名。见《太平圣惠方》卷三十四。多由脏腑壅滞，久积风热，脾肺不利，心胸痰饮，邪毒之气，冲注上焦，熏蒸牙齿所致。症见齿龈肿痛、溃破腐烂，甚而牙齿松动、脱落，或脓血俱出，虫蚀齿根，口内常臭。面色青黄，唇颊肿痛等。治宜疏风清热，解毒祛痰。可选用仙方活命饮、清胃散等加减。

牙叉发

牙叉发为病名。《证治准绳·疡医》：“左右牙叉骨接处发痈疽，肿处胀攻骨及牙关张口不得。方可选用仙方活命饮、五味消毒饮、三黄凉膈散等加减。多因手少阳三焦、足阳明胃二经风火邪毒上灼而成。膏粱厚味，致脓多臭秽。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“骨槽风火三焦胃，耳前腮颊隐隐疼，腐溃筋骨仍硬痛，牙关拘急夹邪风。”

足跟疽

出《证治准绳·疡医》卷四。足跟疽的症状：足跟疽初起肿红紫痛，溃后脓水淋沥，状如兔咬之症，深达于骨，久不收口。溃后宜补中益气汤，人参养荣汤，桂附地黄丸，随证滋补。如久不收敛，用盐汤冲洗溃烂部，白术研末撒之，或用乳香、没药、海螵蛸、赤石脂各等分，研细开；发生在环跳部的，叫附骨痰、环跳流痰；

足跟疮

足跟疮病名。生于足跟部之慢性溃疡。多因患部痈疽失治，或局部受压磨擦，使湿热郁结而不化，邪滞血瘀而不去所致。初起可见局部肿胀疼痛，色呈红紫如熟枣，破溃脓出，虽治之多不易收口，时久则成烂疮，甚则肉烂骨出，终难收敛愈合之功。内服方药可选仙方活命饮加减，溃烂者宜服补中益气汤。外用生肌散敷贴，或参有关条。

肘痈

肘痈的病因病机：肘痈由心肺两经风火毒邪凝结而成。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

中发背

中发背为病名。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

中搭手

中搭手为病名。指有头疽生于背中部膏肓穴（第四、五胸椎棘突间，脊柱旁开3寸）处，手后伸于背中部正可搭着此部位。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；

暑疡

出《外科大成》卷二。暑疖亦名暑疡、暑令疡毒小疖。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。