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寒热往来
寒热往来为症状名,亦称往来寒热。一天可发作数次。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。”如见于伤寒发病过程中,多伴见口苦,咽干,目眩,胸胁胀满,脉弦等症,属于少阳病,通常称为半表半里证。若在杂病中气郁化火,而见寒热往来,似疟非疟,伴见呕吐吞酸,嘈杂,胸胁痛,小腹胀,头晕目眩等症,治宜疏肝解郁。
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往来寒热
《伤寒论·辨少阳病脉证并治》:“本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。”《伤寒发微论·论伤寒七十二证候》:“寒热往来,此证有三。《风劳臌膈四大证治·虚劳》:“虚劳之症,皆见发热,而虚损之热,多发于外,轻手按之即得,或潮热,或往来寒热。”
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少阳病
《张氏医通·诸伤门》:“若交少阳之经,则往来寒热,口苦胁痛,以其经居表里之半,邪欲入则寒,正与争则热,所以只宜和解,而有汗、下、利小便三禁。”参见太阳病、阳明病、寒热往来:太阳病为病名,为《伤寒论》六经病之一。如脉浮而弱,汗自出者,此营强卫弱而表虚也,用桂枝汤以解肌,使营卫和,而邪自解矣。”
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加减大柴胡汤
功能主治:《经验医库》方之加减大柴胡汤主治气怒郁结生火,热多寒少,胸胁胀痛,呕吐腹痛,寒热往来,郁结在三焦,有升无降,口渴咽干,一饮急吐,脉弦数有力。用法用量:加生姜,水煎服。摘录:《诚书》卷十三《云歧子脉诀》卷四方之加减大柴胡汤:组成:赤芍药1两,柴胡1两,枳实半两,大黄半两,黄芩半两,甘草3钱。
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玉烛汤
生黄耆5钱,生地黄6钱,玄参4钱,知母4钱,当归3钱,香附3钱(醋炒),柴胡1钱5分,甘草1钱5分。功能主治:《医学衷中参西录》方之玉烛汤主治妇女寒热往来,或先寒后热,汗出热解,或月事不调,经水短少。热多,加白芍药;肾经阴虚,日晡发热者,将黄耆减半,地黄改用1两。各家论述:黄耆为气分之主药,能补气,更能升气;
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邪郁少阳
邪郁少阳为病机。少阳主半表半里,邪气郁阻于少阳,既未入里,也不在表,因而出现寒热往来、口苦咽干、耳聋目眩、胸胁苦满、心烦喜呕、不欲食,脉弦等症状。《张氏医通·诸伤门》:“若交少阳之经,则往来寒热,口苦胁痛,以其经居表里之半,邪欲入则寒,正与争则热,所以只宜和解,而有汗、下、利小便三禁。”
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大镇心丸
《备急千金要方》卷十四:大镇心丸:处方:干地黄45克牛黄37.5克(一方用牛膝)杏仁蜀椒各37.5克泽泻黄耆茯苓大豆卷薯蓣茯神前胡铁精柏子仁各15克羌活桂心秦艽芎藭人参麦门冬远志丹砂阿胶甘草大黄银屑各60克桑螵蛸12枚大枣40枚白蔹当归干姜紫石英防风各60克制法:上药三十二味,研为细末,入白蜜,枣肉和丸。加至20丸。
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半表半里证
概述:半表半里证为证候名。心烦喜呕者,邪热伏饮搏胸胁者涌而上溢也。”本病特征是口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食,脉弦等。《张氏医通·诸伤门》:“若交少阳之经,则往来寒热,口苦胁痛,以其经居表里之半,邪欲入则寒,正与争则热,所以只宜和解,而有汗、下、利小便三禁。”
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柴胡饮子
《宣明论方》卷四:柴胡饮子:别名:人参柴胡饮子(《医门法律》卷五)。摘录:《圣惠》卷十七《普济方》卷一三二:柴胡饮子:处方:柴胡半两,黄芩半两,人参半两,甘草半两,升麻半两,地骨皮半两,赤茯苓半两,赤芍药半两,草龙胆半两。主治:伤寒发汗未解,气血已虚,寒热往来,口干烦渴,大便秘结,脉洪实弦数。
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琥珀泽兰煎
《宋 太平惠民和剂局方》:琥珀泽兰煎:处方:紫巴戟(去心.糯米炒)、茴香(炒)、牡丹皮(去心)、刘寄奴草(去枝)、五味子(去梗)、白芷、五加皮(去心)、金钗、石斛(去根.去芦)、川当归(酒浸一宿)、人参(去芦)、白芍药、熟干地黄(洗去土)、艾叶(醋炒.脐)、白术,各一两。漏胎刺痛,煮糯米饮下。
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柴胡枳桔汤
《古今医鉴》卷三:柴胡枳桔汤:处方:麻黄杏仁桔梗枳壳柴胡黄芩半夏知母石膏干葛甘草功能主治:主伤寒胸胁痛,潮热作渴,咳痰气喘。加生姜3片,水煎,温服。为和解表里法之轻剂,适用于外邪初传少阳之轻症。烦热,加黄连、山栀。各家论述:柴胡疏达腠理,黄芩清泄相火,为和解少阳之主药,专治寒热往来,故以之为君;
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桂枝二麻黄一汤
处方:桂枝1两17铢(去皮),芍药1两6铢,麻黄16铢(去节),生姜1两6铢(切),杏仁16个(去皮尖),甘草1两2铢(炙),大枣5枚(擘)。桂枝汤减用4分之2,麻黄汤减用4分之1,则固表护阴为主,而以发汗为复,假麻黄开发血脉精气,助桂枝汤于卫分作微汗耳。临床应用:①太阳中风《吴鞠通医案》:唐,59岁。
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托里益气汤
《医学入门》卷八方之托里益气汤:处方:白术6克人参茯苓贝母陈皮香附白芍当归熟地各3克桔梗甘草各1.5克功能主治:《医学入门》卷八方之托里益气汤主治痈肿发硬,肉色不变,或日晡发热,或溃而不敛。运用:口干,加五味子、麦门冬l寒热往来,加柴胡、地骨皮,脓清,加黄耆;再接服生地益阴煎和参术和脾饮。
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加减乌金散
《女科万金方》:加减乌金散:处方:厚朴2钱,柴胡2钱,黄芩2钱,麻黄2钱,陈皮1钱5,当归1钱5,川芎1钱5,桔梗1钱5,茯苓1钱5,白芍1钱5,熟地1钱五,羌活1钱,草果1钱,半夏1钱,甘草9分。功能主治:产后寒伤腠理,热遏胸中,寒热往来,胸满呕恶,脉数弦滞者。加减:有汗,多当归、川芎、白芍药、熟地黄;
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小柴胡冲剂
用于寒热往来,胸胁苦满,心烦喜吐,口苦咽干。小柴胡冲剂的药理作用:1.方义简释:方中柴胡疏风解表退热,黄芩助柴胡清解退热,同时柴胡又可疏肝理气。结果:小柴胡片对大鼠早期炎症腹腔毛细血管通透性有显著抑制作用,并能抑制角叉菜胶所致小鼠足趾肿胀。(2)胃痛:用于肝胃不和、肝气犯胃之胃脘痛。20g,一日3次。
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小柴胡片
3,用乙酸乙酯提取2次,每次20ml,合并提取液,蒸干,残渣加甲醇1ml使溶解,作为供试品溶液。用于外感病,邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。姜半夏、生姜照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法(附录17页),用70%的乙醇作溶剂,浸渍24小时后,以每分钟1~性状:本品为黑褐色的片;
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鸭通汤
《千金翼》卷十五:方名:鸭通汤组成:白鸭通(新者)1两,大黄2两,石膏(碎)1两,知母1两,豉1升,麻黄3两(去节),葱白2-7茎,栀子仁2-7枚,黄芩1两半,甘草3分(炙)。热攻胸背,呕逆烦闷,卧辄大睡,乘热觉四肢不快,寒热往来,大小便难。以鸭通汁煮6升,去滓,纳豉3沸,分服5合。佐以冷石、石膏清解里热;
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秘方十补丸
《普济方》卷三二二:方名:秘方十补丸别名:十补丸组成:熟干地黄(净洗,酒浸,蒸过,焙干)4两,肉苁蓉(酒浸,焙干)2两,人参2两,绵黄耆(去芦,蜜使)2两,川芎2两,当归(去芦,酒浸,焙)2两,白芍药(浸)2两,白茯苓2两,白术(去芦,洗净,炒)2两,甘草(炙)半两,肉桂1两(去皮)。
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桃溪气宝丸
《医方大成》卷六引《简易》:方名:桃溪气宝丸组成:黑牵牛2两,大黄1两半,槟榔1两,青皮(去白)1两,木香半两,羌活半两,川芎半两,陈皮半两,茴香(炒)半两,当归半两。用法用量:每服100丸,生姜、灯心汤送下。制备方法:上为末,用皂角膏为丸,如梧桐子大。
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小柴胡加芒消大黄汤
《云歧子保命集》卷下:方名:小柴胡加芒消大黄汤组成:柴胡2两,黄芩7钱半,半夏(制)1两5钱,甘草7钱半,大黄7钱半,芒消7钱,大枣3个,生姜7分半。主治:妇人伤寒,头痛脉浮,医反下之,邪气乘虚而传于里,经水闭而不行,心下结硬,口燥舌干,寒热往来,狂言如见鬼状,脉沉而数者。制备方法:上锉细。
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小柴胡去人参加芍药瓜蒌根汤
《医学摘粹》:方名:小柴胡去人参加芍药瓜蒌根汤组成:小柴胡汤去人参,加芍药、瓜蒌根。主治:温疫传入少阳,咽干口苦欲饮,耳聋目眩,胸痛,寒热往来。
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温清散
《回春》卷六:方名:温清散组成:当归1钱半,白芍1钱半,熟地1钱半,川芎1钱半,黄连1钱半,黄芩1钱半,黄柏1钱半,栀子1钱半。主治:妇人经脉不住,或如豆汁,五色相杂,面色萎黄,脐腹刺痛,寒热往来,崩漏不止。血热暴崩。用法用量:水煎。制备方法:上锉1剂。
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蒲黄鹿茸散
《赤水玄珠》卷二十一:方名:蒲黄鹿茸散组成:蒲黄(炒)、鹿茸(炙)、当归、生地、葵子(炒)、续断(酒炒)各等分。主治:劳损尿血,发热内热,或寒热往来,口干作渴。用法用量:每服2钱,酒调下,日3服。制备方法:上为末。
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紫苏半夏汤
《鸡峰》卷十八:方名:紫苏半夏汤组成:紫苏半两,半夏半两,紫菀茸半两,五味子半两,陈橘皮半两,杏仁1两,桑白皮1两半。主治:喘嗽痰涎,寒热往来。用法用量:每服3钱,水1盏半,加姜7片,煎至1盏,去滓热服,1日3次。制备方法:上为粗末。
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紫苏和胎饮
如恶寒,却不发热,只头痛,鼻干,或项强,此病在阳明胃经也,本方加葛根、白芷、防风各1钱,葱白3根,淡豆豉1钱半,热服;呕,加半夏;胸胁满,加枳壳、桔梗各1钱;头眩,加川芎8分,姜枣引;如恶寒,无热,腹中痛,吐泻不解,手足厥冷者,此病在足太阴脾经也,本方加干姜(炒)1钱半,白芍(酒炒)1钱,姜枣引,热服;
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破毒雄黄丸
《得效》卷十九:方名:破毒雄黄丸组成:通明雄黄3钱,颗块大朱砂3钱,水银2钱,斑蝥28个(去足翼,用糯米炒黄)。主治:瘰疬久作不愈,寒热往来,项筋挛急,已破未破者。用法用量:每服14丸,米饮或温酒下。制备方法:上先以斑螫为末,续以雄黄、朱砂另研为末,再入水银研细合和,用鸡子清和糯米稠糊为丸,如绿豆大。
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历疮
历疮为病名。初宜艾炷隔蒜灸,内服夺命丹汗之;初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等,重者服仙方救命汤;外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流,脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗,继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者,可用药线引流,脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。
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分消上下
分消上下为治法。用于温病邪留三焦,温邪夹水湿停滞,出现类似伤寒少阳病寒热往来的症状。《叶香岩外感温热病篇》:“再论气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也。因温邪自上而下,阻遏上、中、下三焦气机升降,故宜分消上下,宣通气机,清热利湿,用杏仁开上,厚朴宣中,茯苓导下。
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分消走泄
分消走泄为治法。用于温病邪留三焦,温邪夹水湿停滞,出现类似伤寒少阳病寒热往来的症状。《叶香岩外感温热病篇》:“再论气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也。因温邪自上而下,阻遏上、中、下三焦气机升降,故宜分消上下,宣通气机,清热利湿,用杏仁开上,厚朴宣中,茯苓导下。
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打马过天河
打马过天河为小儿推拿方法。出陈氏《小儿按摩经》。又名打马过天门。4.用左大指捏儿总筋,左大、中指沿天河弹至曲池,反复几遍,再掐肩井、琵琶、走马等穴(见《厘正按摩要术》卷三)。推劳宫可补心气,推左手由尺侧而还可通小肠之气,推右手经桡侧而还可通大肠之气(见《脏腑图点穴法·点穴法》)。
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似疟
似疟为病证名,指如疟非疟的一类病证。经曰,阳虚则恶寒,阴虚则恶热。阴气上入于阳中,则恶寒;阳虚者补阳,如理中汤、六君子汤、补中益气汤加姜桂,甚则加附子,诸方中必用升麻、柴胡,以提升阴中之阳,水升火降而愈。劳病,往来寒热,亦如疟。劳病寒热如疟,初必五心发烦热,劳倦咳嗽,久乃成寒热,与正疟自不同。
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湿温·邪阻膜原证
湿温·邪阻膜原证(damp-warmdiseasewithsyndromeofpathogenblockingpleuro-diaphragmaticinterspace)是指湿温之邪,阻遏膜原,以寒热往来如疟状,寒甚热微,身痛有汗,手足沉重,呕逆胀满,苔白厚腻浊,或如积粉,脉缓等为常见症的湿温证候。
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时行感冒虚脱证
概述:时行感冒虚脱证(influenzawithcollapsesyndrome)是指四时更替,节气不和,感受外邪,出现以身热,神昏,脉微等为常见症的脱证。本病类似流行性感冒。症状及治疗:《类证治裁·伤风》:“时行感冒,寒热往来,伤风无汗,参苏饮、人参败毒散、神术散。”
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产后类疟
病因病机:多因产后气血双虚,阴阳失调,或瘀血停留,荣卫不和所致。辨证论治:气血双虚,若有汗,每日午后而发者,治宜滋荣养气扶正汤(人参、炙黄芪、白术、川芎、熟地、麦冬、麻黄根、当归、陈皮、炙草、枣)。若头痛无汗者,治宜加减养胃汤(当归、苍术、茯苓、人参、半夏、川芎、陈皮、藿香、炙甘草、鲜姜)。
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疟
又:“疟之始发也,先起于毫毛伸欠,乃作寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷饮。”疟疾(malaria)《内经》称疟、痎疟;《金匮要略方论》称疟病。但寒不热的称“牝疟”;但热不寒的称“瘅疟”;久疟不愈胁下有痞块的称“疟母”。现代医学的疟疾多属本病正疟范畴,有时也似温疟。
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疟病
注解:疟病即疟疾,出《金匮要略方论》。疟疾(malaria)《黄帝内经》称疟、痎疟;但寒不热的称“牝疟”;但热不寒的称“瘅疟”;发于岭南寒热不清的称“瘴疟”;久疟不愈胁下有痞块的称“疟母”。针灸治疗间日疟,不仅能控制症状,而且能使疟原虫检查转阴。现代医学的疟疾多属本病正疟范畴,有时也似温疟。
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颈痈·气虚邪恋证
定义:颈痈·气虚邪恋证(cervicalabscesswithpatternofqideficiencyandlingeringpathogen)是指气虚邪恋,以痈肿溃脓,疮面色暗,脓出稀薄,消散较慢,久不收口,精神不振,神疲乏力,少气懒言,语声低弱,面色萎黄,舌质淡,舌苔薄,脉细弱为常见症的颈痈证候。颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病,俗名“痰毒”。
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耳疮·肝胆湿热证
定义:耳疮·肝胆湿热证(earsorewithpatternofdampness-heatinliverandgallbladder)是指肝胆湿热,以耳痛,牵引同侧头痛,口苦,咽干,耳屏有压痛,耳郭牵拉痛,外耳道弥漫性红肿、糜烂,渗出黄色脂水,或伴有发热,舌红,苔黄腻,脉弦滑数等为常见症的耳疮证候。3)对耳前后肿大之臖核,可用金黄膏,或紫金锭外敷。
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猿猴摘果
猿猴摘果为小儿推拿方法名。用两手大指、中指挟住患儿两耳尖向上提数次;《厘正按摩要术》卷三:用左手食、中二指捏小儿阳穴,大指捏阴穴。属寒症者,用左大指从阴穴往上经三关揉至曲池,转下经六腑揉至阳穴,名转阳过阴;俱揉几遍,揉毕,再用右大指捏小儿心、肝、脾穴各一下,并各摇几十次,寒证往里摇,热证往外摇。
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水堂穴
水堂穴为经外奇穴名。见《删繁刺灸诸穴集要》。位于第二胸椎棘突下方凹陷处。主治寒热往来、伤寒、痰疾、中暑、哮喘等。针0.5~0.8寸;灸3~5壮。
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小前胡汤
《外台》卷一引《崔氏方》:方名:小前胡汤组成:前胡8两,半夏半升(洗),生姜5两,黄芩3两,人参3两,甘草(炙)3两,干枣12枚(擘)。主治:伤寒6-7日不解,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕。寒疝腹痛。制备方法:上切。用药禁忌:忌羊肉、饧、海藻、菘菜。
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正邪相争
概述:正邪相争为中医病因病理学名词。伤寒少阳病出现寒热往来的病机:正邪相争指伤寒少阳病出现寒热往来的病机。恶寒是正不胜邪,发热是正气抗邪外出,寒热交替出现是正气与邪气互相争持不下。《伤寒论·辨少阳病脉证并治》:“邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分争,往来寒热。”
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子母疟
但寒不热的称“牝疟”;1.按临床证候分类有风疟、暑疟、湿疟、痰疟、食疟、寒疟、温疟、风热疟等。2.按发病时间分类,有间日疟、三日疟、正疟、子母疟、夜疟、鬼疟、暴疟、游疟、老疟、久疟、阴疟、阳疟等。3.按诱发因素及流行特点分类,有劳疟、虚疟、瘴疟、疫疟等。4.以脏腑、经络分类有五脏疟、三阳经疟、三阴疟等。
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托腮痈
托腮痈的病因病机:托腮痈多由胃火邪热壅盛,或过食醇酒厚味,热毒内蕴所致。高肿红色掀痛,连及咽喉,初起寒热往来。”病因病机:兜腮痈多由痰火邪毒炽盛上炎致疮痈兜腮而发。症状:兜腮痈症见腮下肿甚,疼痛连及咽喉,牙关开合不利,饮食吞咽受累。用穿山甲、当归尾、皂角刺、川芎、白芷、升麻、红花、乳香等。
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推中指法
推中指法小儿推拿方法名。见《厘正按摩要术》。用左手拇指及无名指捏持小儿中指端,以中指和食指托住中指指背,用右大指外侧在中指指面推之。治寒热往来。
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太阳少阳合病
病因病机:《伤寒溯源集·合病证治第十五》:“太少两阳经之证,并见而为合病。太阳虽在表,而少阳逼处于里,已为半表半里,以两经之热邪内攻,令胃中之水谷下奔,故自下利。”《医宗金鉴·订正伤寒论注》:“太阳与少阳合病,谓太阳发热恶寒与少阳寒热往来等证并见也。若表邪盛,肢节烦疼,则宜与柴胡桂枝汤两解其表矣;
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疏肝
疏肝为和法之一。也称疏肝解郁、疏肝理气。肝气郁结,临床表现为两胁胀痛或窜痛、胸闷不舒、恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻、舌苔薄、脉弦等。针灸常选用期门、太冲、阳陵泉、丘墟、肝俞等穴为主,针用平补平泻。方如柴胡疏肝散、七气汤。
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肾痈
《中医药学名词》(2004):肾痈是指以高热,腰痛为主要表现的内脏痈病类疾病。京门穴为肾经之募穴,故名。肾痈的病因:肾痈由肾虚不足,房劳太过,外夹寒邪所致。肾痈的症状:肾痈初起面白不渴,少腹及肋下膜胀塞满,渐至令人寒热往来。肾痈的治疗:肾痈的治疗宜温肾散寒,初服五积散加细辛;
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伤寒十二经
伤寒十二经指伤寒十二经证候。如初病头项痛,腰脊强,恶寒,属足太阳;发热面赤恶风,属手太阳;目疼、鼻干、不得卧,属足阳明;胸胁满痛,口苦,属足少阳;腹满自利而吐,属足太阴;口干津不到咽,属手太阴;四逆自利,属足少阴;脉微,但欲寐,属手少阴;耳聋囊缩不知人,属足厥阴;烦满厥逆,属手厥阴。
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三焦痈
三焦痈为病名,即发于丹田穴部位的痈。病由湿热因遇寒凝滞结而成,除局部之外症外,身多寒热往来,二便秘涩等。治法参见小肠痈:小肠痈的治法:脉迟紧者脓未成,宜牡丹皮汤下之;脉洪数者脓已成,宜薏苡仁汤(《三因极一病证方论》卷十五:薏苡仁五两、牡丹皮、桃仁各三两、瓜瓣仁四两)。气血虚者,可用八珍汤加减化裁。