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怒伤肝
怒伤肝是说明七情与内脏的关系。怒为肝志,怒太过,最易伤肝,使肝气郁滞,疏泄气机的功能失常而产生全身气机郁滞,出现性情郁闷或急躁易怒、善太息、胁肋胀痛等症;如果气郁化火,则肝火偏旺,出现烦躁、口苦、头痛、眩晕、小便赤热、大便秘结等症;气病及血,则血瘀于内,出现胸胁刺痛、月经不调、痛经等症。
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七情
概述:七情:1.七种情志活动;其次,七情造成气逆、气下等气机失调的方式并不是绝对的,如惊可致气乱,有时也引起气下。五志化火多由于气郁过久化热所致,故《临证指南医案》华岫云按曰:“郁则气滞,气滞久必化热”。即单行、相使、相须、相畏、相杀、相恶、相反的合称。
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怒
系七情之一。表情因素可影响脏腑气血功能变化,甚则导致疾病的发生。《素问·阴阳应象大论》:“暴怒伤阴”,“怒伤肝”。脏腑气血病变可出现情绪急躁易怒。《素问·四时刺逆从论》:“血气上逆,令人善怒。”《素问·举痛论》:“怒则气上。”《灵枢·本神》:“肝气虚则恐,实则怒。”
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鸭血鲫鱼汤
概述:鸭血鲫鱼汤可养肝血,调治贫血。制作方法:取鸭血、鲫鱼、白米各100克,煮粥服食。功效与作用:《黄帝内经》记载“肝在志为怒”、“怒伤肝”,“怒”是历代养生家最忌讳的一种情绪,它是情志致病的魁首。平补肝食鸭血,民间认为多吃鸭血可补肝,因鸭血性平和、营养丰富。鸭血也是肝病患者的保肝食品之一。
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外感腋痛
《症因脉治》卷一:“腋痛者,在两胁之上,奶旁外侧,痛连缺盆,肺经症也。治宜清燥泻火为主,如燥热伤气,用加味泻白散,燥热伤血,用清金泻白散;若木火刑金或积热熏肺,则兼见咳嗽气逆等症。肾火上冲,多因房劳过度,精伤肺损所致。《张氏医通》卷五:“少阳湿热留薄,则腋下肿痛,小柴胡加抚芎、枳壳;
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腋痛
燥热伤血,用青金泻白散;若木火刑金或积热熏肺,可兼有咳逆上气等症,治宜疏肝清肺,选用加味泻白散,严氏推气散、加味清胃汤等方加减。因于房劳,肾火上冲则精伤损肺,常见腋胁部隐隐作痛,方用左归丸、家秘天地煎合黄芩泻白散等方。张璐认为:湿热亦可致腋痛、腋肿,由少阳湿热所致(见《张氏医通》卷五)。
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内伤腋痛
指因郁怒伤肝、积热熏肺、肾火上冲等所致的腋痛。《症因脉治》卷一:“腋痛者,在两胁之上,奶旁外侧,痛连缺盆,肺经症也。治宜清燥泻火为主,如燥热伤气,用加味泻白散,燥热伤血,用清金泻白散;宜用左归丸、家秘天地煎合黄芩泻白散等方。《张氏医通》卷五:“少阳湿热留薄,则腋下肿痛,小柴胡加抚芎、枳壳;
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肝志怒
肝志怒生理学名词。指怒为肝志。肝为将军之官,其气易急,实则易怒;肝之气血过盛则怒,虚则恐。怒伤肝脏。《素问·阴阳应象大论》:“肝…在志为怒,怒伤肝。”《素问·调经论》:“血有余则怒,不足则恐。”《灵枢·本神》:“肝气虚则恐,实则怒。”
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肝火犯肺
肝火犯肺为证候名。多由情志郁结,或邪热蕴结肝经,郁而化火,上犯于肺所致。肝性升发,肺主肃降,肝脉贯膈上肺,郁怒伤肝,或邪热犯肝,气火上逆,循经犯肺,以胸胁灼痛,急躁易怒,目赤口苦,咳嗽痰少为主症。症见胸胁灼痛、急躁易怒、头晕目赤、烦热口苦、咳嗽阵作,甚则咳血、舌红苔薄黄、脉弦数。治宜佐金平木法。
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宁神导痰汤
《医学入门》卷七:组成:导痰汤加远志、菖蒲、芩、连、朱砂。功效:宁神导痰。主治:癫狂,怒伤肝,风痰上盛,发狂叫呼者。
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产后汗出不止
病因病机及治疗:清·王实颖《新产证治》云:“产后汗出不止。若汗多而阴竭阳微,以致筋脉拘急,项强口噤,牙禁发搐,类伤寒痉症者,慎勿作伤寒治,宜加味生化汤,随证加减。汗虽有自汗盗汗之分,治当兼理血分药品,并宜加味生化汤。若大汗淋漓,汗出如珠,是真阳已衰之象,方内宜加附子、牡蛎粉等回阳救逆。
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以情胜情疗法
现代心理学也肯定了情绪活动两极性的特点,根据情志阴阳属性的不同,强制性地纠正患者不良情感状态,就是阴阳两极互抑疗法,这也属于以情胜情疗法。以情制情疗法的应用:情志活动可影响人体的阴阳气血,过强的、持久的情绪刺激可引起疾病,而正确地运用情志之偏,可纠正阴阳气血之偏,使机体功能恢复协调而使病愈。
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气滞经闭
气滞经闭为病证名。多因郁怒伤肝,肝气郁滞,气滞则血涩,瘀阻冲任胞脉,经血不得下达胞宫而致经闭。或生活环境突然改变,精神过度紧张;或受刺激,使肝气郁结,气滞血涩,阻滞冲任而致月水不通。症见经闭不通,精神郁闷,烦躁易怒,胸胁小腹胀闷不舒。治宜行气开郁调经。方用乌药散、七制香附丸等。
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四物加柴胡汤
《万氏女科》卷一:组成:归身、川芎、白芍、生地、柴胡、人参、条芩、生草、黄连。主治:性急多怒伤肝,以动冲任之脉,一月而经再行者。用法用量:水煎服。
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青盲·肝气郁结证
定义:青盲·肝气郁结证(blueblindnesswithliverqistagnationpattern)是指肝郁气滞,以初起视物模糊,视界中央阴影遮挡,其后日渐加重而失明,视乳头色淡或苍白,头晕目胀,急躁易怒,心烦郁闷,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数为常见症的青盲证候。青盲·肝气郁结证的治疗:治法:青盲·肝气郁结证治宜清热疏肝,行气活血。
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五脏衄
《三因极一病证方论》卷九:“积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,背能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。”又名衄血、鼻沥血。因肝火偏旺所致者,鼻衄而头痛眩晕,目赤善怒,宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减。因肺肾阴虚所致者,鼻衄而潮热盗汗,头晕耳鸣,脉细数。
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郁结血崩
郁结血崩病证名。见《傅青主女科》卷上。多因孕妇郁怒伤肝,肝郁则化火,肝伤则血不藏,火热迫血妄行而崩下,症见血崩,伴口舌干渴,呕吐吞酸等症,治宜开郁平肝,方用平肝开郁止血汤(白芍、柴胡、白术、丹皮、生地、当归、黑芥穗、三七根、甘草)。
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瘀血短气
瘀血短气病证名。见《医学衷中参西录·血病门》。瘀血阻于肺或气管,使肺气升降不利而致。多见于负重憋气伤肺或郁怒伤肝,导致血络瘀滞所致。临床以胁下撑痛,呼吸气短为主症,患者多有形体羸弱,遇恼怒则胁痛增剧。治以化瘀为大法,用麦芽煎吞服参三七末或用桃红四物汤、复元活血汤等方。
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阴户肿痛
概述:阴户肿痛为病证名。见《医学入门》。病因病机:多因郁怒伤肝,肝胆湿热下注所致。症状:症见阴户肿胀作痛,或小便黄赤涩滞,下腹部不舒,甚则伴有寒热等。功能主治:治宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤加减,局部可用蛇床子、地肤子、黄柏、防风、苦参煎汤熏洗。
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子户肿胀
子户肿胀为病名,出自徐润之《最新三字达生续编》,即妇女前阴肿胀。参见阴户肿痛:阴户肿痛为病证名,出自《医学入门》。多因郁怒伤肝,肝气犯脾,湿热下注所致。症见阴户肿胀作痛,或小便涩滞,下腹部不舒,甚则伴有寒热等。治宜清热利湿。方用龙胆泻肝汤加减。外用蛇床子、地肤子、黄柏、防风、苦参煎汤熏洗。
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气滞经行后期
气滞经行后期为病证名。属经行后期证型之一。多因郁怒伤肝,气机不畅,冲任胞脉血行受阻,以致经血不能按时下达胞官。症见经期错后,血量较少,涩滞不畅,小腹及乳房胀痛拒按。经量较少,色正常或黯红有块,排出不畅,精神郁闷,或少腹胀痛,或乳胀胁痛等。治宜行气开郁。方用加味乌药汤、七制香附丸等。
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怒喘
怒喘病名。因郁怒伤肝所致的气喘。见《类证治裁·喘症论治》。治宜理气降逆,用四七汤等方。参见气喘条。
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肝热恶阻
肝热恶阻病证名。恶阻证型之一。多因孕妇平素肝阳偏亢,或郁怒伤肝,肝失条达。孕后聚血以养胎,肝血益虚,阴虚阳盛,肝火上炎,木横侮土,肝热犯胃,而致恶心呕吐苦水,或食入即吐,眩晕口苦等。治宜清肝和胃,降逆止呕,用加味温胆汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄芩、黄连、麦冬、芦根、姜、枣)。
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赤带
赤带病证名。指妇女带下色红而浊粘有臭味者,称为赤带。多因忧思伤脾,郁怒伤肝,肝经郁火内炽,下克脾土,脾失健运,湿热之气与血俱下而成赤带。方用清肝止淋汤,或用清白散(《医宗金鉴·妇科心法要诀》:当归、黄柏、炒白芍、樗根皮、生地、川芎、贝母、炮姜、甘草),加地榆、荆芥、黄芩以清热止带。
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悲胜怒
悲胜怒五行生克运用于精神疗法之一。即悲可制抑怒。《素问·阴阳应象大论》:“怒伤肝,悲胜怒。”
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柴胡泻肝汤
《麻症集成》卷四:柴胡泻肝汤:处方:柴胡、川芎、赤芍、胆草、决明、归尾、密蒙、荆芥、尖生、蝉退、甘草。摘录:《医学传灯》卷上《便览》卷一:方名:柴胡泻肝汤组成:柴胡1钱2分,甘草5分,青皮(炒)1钱,黄连(炒)8分,山栀(炒)8分,当归(酒制)1钱2分,芍药1钱,龙胆草1钱。用法用量:水煎服。
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柴胡抑肝散
处方:柴胡、青皮、香附、丹皮、焦栀、当归、川芎、白芍、生地、蒲黄(炒)、荆芥(炒)、棕榈灰。功能主治:和肝气,清肝火,养肝血。主妇人因事暴怒,经行气逆而厥;怒伤肝,肝藏血,因而崩注。各家论述:肝气不和,青皮、香附和肝气也;肝火独盛,柴胡、丹皮、栀子清肝火也;摘录:《陈素庵妇科补解》卷一
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黑逍遥散
《医宗己任编》卷一:黑逍遥散:处方:柴胡白芍归身白术茯苓甘草熟地功能主治:养血疏肝,健脾和中。治肝郁血虚,胁痛头眩,或胃脘当心而痛,或肩胛绊痛,或时眼赤痛,连及太阳;血热,加丹皮;各家论述:《医略六书》:任劳多郁,亏损肝脾,致经气不调,经行失其常度而崩漏不已焉。生地壮水滋阴,兼能凉血止血;
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黄白牛车散
处方:牛膝30克车前子9克黄柏6克白芍30克功能主治:治妇人忧思伤脾,郁怒伤肝,脾土不运,肝血不藏,湿热随血气同下,以致带下色赤。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷十一
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加减定血黑逍遥散
处方:生地8两(捣汁),柴胡5两(鳖血炒),白芍1两半(炒),当归3两,白术1两半,山栀2两(炒),茯神1两半(去木),丹皮1两半,麦冬3两(去心)。各家论述:妊娠郁怒伤肝,肝血虚而肝火旺,以致虚阳上逆,营血妄行,故吐血呕血,潮热不止。生地滋阴壮水,以凉血室,捣汁力能散血生血;白芍敛阴收血溢;茯神定志安神;
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活血化痰汤
《医学传灯》卷上:活血化痰汤:处方:陈皮、半夏、白茯苓、甘草、大腹皮、枳壳、木香、玄胡、归尾、黄芩。此因郁怒伤肝,木邪贼土,触动湿痰,气逆而血亦逆,故令痛胀欲死,脉来洪数。摘录:《便览》卷三《回春》卷六:方名:活血化痰汤组成:当归、川芎、白芍、生地黄、陈皮、半夏(姜炒)、白茯苓(去皮)、甘草各等分。
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解血平气汤
处方:白芍2两,当归2两,荆芥3钱(炒),黑栀3钱,红花2钱,柴胡8分,甘草1钱。功能主治:舒气止血。主大怒吐血。怒伤肝,不能平其气,其吐也,或倾盆而出,或冲口而来,一时昏晕,死在顷刻。用法用量:水煎服。各家论述:方中用白芍平肝又舒气,荆芥、柴胡引血归经,当归、红花生新去旧。
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生铁落饮
功在除烦下气。主治狂证,痰火热狂,风气发涌所生白沫潮痰。《医略六书》卷二十二方之生铁落饮:组成:生铁落1斤(砧上铁花,入水2斗,煮至1斗),生石膏5钱,生地黄1两,羚羊角钱半,青防风钱半,白茯神2钱(去木),白龙齿3钱(煅),黑元参3钱,真金箔1帖。用法用量:入铁落饮中煮至2升,去滓,冲竹沥1升,分温3服。
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升肝舒郁汤
《衷中参西》上册:组成:生黄耆6钱,当归3钱,知母3钱,柴胡1钱5分,生明乳香3钱,生明没药3钱,川芎1钱5分。因忆《傅氏女科》有治阴挺之方,其证得之产后,因平时过怒伤肝,产时又努力太过,自产门下坠一片,似筋非筋,似肉非肉,用升补肝气之药,其证可愈。数剂即见消,十剂痊愈。
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三七汤
《外科集腋》卷二:方名:三七汤组成:生地、当归、川芎、玄参、黄芩3-7根、荆芥炭、甘草。主治:鼻衄。《医方简义》卷三:方名:三七汤组成:参三七(研,冲)1钱,姜半夏1钱5分,厚朴1钱,茯苓3钱,琥珀末8分,醋炒柴胡8分,左牡蛎4钱,焦山栀3钱,苏梗1钱。主治:热伤络血,或郁怒伤肝,吐血紫黑有块。
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产后汗出
概述:产后汗出为病证名。病因病机及辨证论治:清·王实颖《新产证治》:“产后汗出不止。凡产毕,先服生化汤两帖,以消块,继服调卫止汗汤(黄芪、麻黄根、当归、桂枝、炙甘草、枣)。若汗多而阴竭阳微,以致筋脉拘急,项强口噤,牙禁发搐,类伤寒痉症者,慎勿作伤寒治,宜加味生化汤,随证加减。余方俱非产后盗汗所宜。
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疏肝理气法
定义:疏肝理气法(dispersingliverandregulatingqi)是指用具有疏肝解郁、调理气机作用的方药,治疗肝气郁滞所致眼病的治法。肝开窍于目,由于郁怒伤肝,疏泄失职,肝气郁结使眼部气机失调而导致目疾者,颇为常见。其中尤以青风内障、绿风内障、视瞻昏渺等内障眼病为多。肝郁兼有血虚与脾气虚弱者,宜与养血健脾药同用。
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气逆
气逆为病机,是指气机升降出入反常,应降不降,气机上逆,或横逆的病理变化。《黄帝内经素问·举痛论》:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?”九气着重说明七情过激引致气机紊乱的病机。
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内伤吐血
内伤吐血为病证名。宜清胃泻火,用三黄泻心汤加侧柏叶、白及等。因郁怒伤肝者,吐血鲜红,头痛目赤,口苦心烦,胸胁引痛。治宜清肝凉血,用化肝煎合茜根散加减。因心脾损伤者,吐血气短,憔悴声怯,心悸少寐。因阳虚血不归经者,血色晦淡,怕冷肢凉。治宜温中补阳,用理中汤加木香,或八味丸以引火归元。
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内伤嗽血
多因肺胃积热,痰火上冲,或房劳精竭,肾火刑金,或思虑伤脾,脾火消阴,或郁怒伤肝,肝火怫郁,或用心太过,心火妄动所致。肺胃积热,胃火上冲者,治宜清金降火,选用泻白散、清胃汤、化痰丸等方。房劳精竭,肾火刑金者,先用犀角地黄汤,血止后选用归芍天地煎、三才丹等。《症因脉治》卷二:“咳血即嗽血。”
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喉瘤
见《疮疡经验全书》卷九。病因病机:《医宗金鉴》卷六十六:“喉瘤郁热属肺金,多语损气相兼成,形如元眼红丝裹,或单或双喉旁生。”辨证论治:证属肺经郁热者,治宜清肺宣气,祛痰散结,用益气清金汤加减。属忧思郁怒伤肝者,宜解郁疏肝,养肝,活血祛瘀,用逍遥散、桃红四物汤等加减,外吹碧玉散。
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肝郁经行先期
肝郁经行先期病证名。出《妇人大全良方》卷一。多因情志抑郁,恚怒伤肝,肝郁化热,热迫血行,故经行先期,血色紫红,经量或多或少,或有瘀块,经前乳房、两胁和小腹胀痛,烦躁易怒等,治宜疏肝解郁清热为治;方用丹栀逍遥散。
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产后小便不通
产后小便不通·肾虚证:产后小便不通·肾虚证(postpartumretentionofurinewithkidneydeficiencysyndrome)是指素体肾虚,或因产受损,肾阳不振,不能化气行水,膀胱气化不利,以产后尿少或不通,小腹胀满而痛,面色晦暗,腰酸肢冷,舌胖淡,苔薄白润,脉沉迟为常见症的产后小便不通证候。并可配合导尿等中西医结合措施。
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保胎益母丸
《履霜集》卷二处方益母草(上截)3两,香附米2两(童便制),熟地黄3两,归身3两,白芍3两(酒炒),川芎2两(酒洗),苏梗2两(忌鲤鱼),陈皮3两,炙草2两,白茯苓2两,白术2两,条芩2两(酒炒),莲肉2两(去皮心)。功能主治饮食劳倦所伤,或因外感风寒,或负重闪挫跌仆,或房事相犯,或郁怒伤肝脾,以致胎动者。
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调肝散
《仁斋直指》卷十八:调肝散:处方:半夏(制)0.9克辣桂宣木瓜当归川芎牛膝细辛各0.6克石菖蒲酸枣仁(汤浸,去皮,微炒)甘草(炙)各0.3克制法:上药锉细。功能主治:肝虚劳伤,筋挛烦闷,眼目赤涩,毛焦色夭,腹痛,指甲痛,咳则胁下痛,口苦口酸,筋骨酸疼,寒热咳逆,肝血不足而有火者。钩藤、龙胆治风血热;
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和肝散
《银海指南》卷三:和肝散:处方:香附500克(分作四份:一份以酒浸,一份以盐水浸,一份以蜜浸,一份以童便浸,每浸三日夜后晒干)制法:上药各为细末,和匀。功能主治:治肝气不和,目赤肿痛;或因郁怒伤肝,肝阳上僭,两目昏花,羞明翳雾,眵泪俱多,甚则瞳神散大,视物无形。功效:清热化郁,健脾和肝。