三因极一病证方论

三因极一病证方论

概述：《三因极一病证方论》为中医综合性著作。原题《三因极一病源论粹》，简称《三因方》。宋代陈言撰于1174年。卷二前半部为医学总论，并将三因（内因、外因、不内外因）作为论述的重点；方论结合颇切实用。本书的特点是将临床与三因相结合，故对研究中医病因学说和各科临床辨证论治等均有参考价值。建国后有排印本。

胃水

2.《诸病源候论·水肿病诸候》：“十水者，青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。”3.《三因极一病证方论》卷十四：“以心水、肝水、肺水、脾水、肾水、胆水、大肠水、膀胱水、胃水、小肠水为十水。”内虚者发病较缓，多从足跗先肿，肿势以腰部以下为剧，病位在脾肾，多为虚证，为阴水。

胆水

2.《诸病源候论·水肿病诸候》：“十水者，青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。”3.《三因极一病证方论》卷十四：“以心水、肝水、肺水、脾水、肾水、胆水、大肠水、膀胱水、胃水、小肠水为十水。”内虚者发病较缓，多从足跗先肿，肿势以腰部以下为剧，病位在脾肾，多为虚证，为阴水。

小肠水

2.《诸病源候论·水肿病诸候》：“十水者，青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。”3.《三因极一病证方论》卷十四：“以心水、肝水、肺水、脾水、肾水、胆水、大肠水、膀胱水、胃水、小肠水为十水。”内虚者发病较缓，多从足跗先肿，肿势以腰部以下为剧，病位在脾肾，多为虚证，为阴水。

心水

内虚者发病较缓，多从足跗先肿，肿势以腰部以下为剧，病位在脾肾，多为虚证，为阴水。2.《诸病源候论·水肿病诸候》：“十水者，青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。”3.《三因极一病证方论》卷十四：“以心水、肝水、肺水、脾水、肾水、胆水、大肠水、膀胱水、胃水、小肠水为十水。”

正水

2.十种水病。正水的症状：《金匮要略·水气病脉证并治》：“正水，其脉沉迟，外证自喘。”《三因极一病证方论》卷十四，称心水、肝水、肺水、脾水、肾水、胆水、大肠水、膀胱水、胃水、小肠水等十水为正水。2.《诸病源候论·水肿病诸候》：“十水者，青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。”

肝水

2.《诸病源候论·水肿病诸候》：“十水者，青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。”3.《三因极一病证方论》卷十四：“以心水、肝水、肺水、脾水、肾水、胆水、大肠水、膀胱水、胃水、小肠水为十水。”内虚者发病较缓，多从足跗先肿，肿势以腰部以下为剧，病位在脾肾，多为虚证，为阴水。

肺水

肺水的症状：《金匮要略·水气病脉证并治》：“肺水者，其身肿，小便难，时时鸭溏。”2.《诸病源候论·水肿病诸候》：“十水者，青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。”3.《三因极一病证方论》卷十四：“以心水、肝水、肺水、脾水、肾水、胆水、大肠水、膀胱水、胃水、小肠水为十水。”

月石

概述：月石为中药名，出自《三因极一病证方论》，为《日华子诸家本草》记载的硼砂之别名。性味归经：甘、成，凉。目赤肿痛，制成眼药点眼。2.治热痰咳嗽，百日咳，噎膈，癫痫，尿闭。3.外用治霉菌性阴道炎，皮肤汗癍，脂溢性皮炎。硼砂有抗惊厥作用，对动物实验性氟中毒，可使尿氟总排出量增加，骨氟含量降低。

仓公当归酒

概述：仓公当归酒为方剂名，出自《三因极一病证方论》卷七方，即《备急千金要方》卷八方记载的仓公当归汤的别名。别名：仓公当归酒组成：当归、防风各十八铢，独活一两半，麻黄三十铢，附子一枚，细辛半两。制法：上药为粗末。用法用量：以酒五升、水三升，煮取三升，服一升。功能主治：主治贼风口噤，角弓反张成痉者。

三因方

《三因方》为书名，即《三因极一病证方论》的简称。《三因极一病源论粹》，18卷，宋·陈言撰于1174年。作者认为：“医事之要，无出三因”。本书首叙医学总论，并将三因（内因、外因、不内外因）作为论述的重点；本书的特点是将临床与三因相结合，故对研究中医病因学说和各科临床治疗均有参考价值。建国后有排印本。

自缢死

概述：自缢死为病证名。见《金匮要略·杂疗方》。《诸病源候论·中恶病诸候》：“以绳物系颈自悬挂致死，呼为自缢。若觉早虽已死，徐徐捧下，其阴阳经络虽暴壅闭，而脏腑真气，故有未尽，所以犹可救疗，故有得活者。《三因极一病证方论·五绝治法》：“凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者，令人卒死，谓之五绝。”

血呕

定义：血呕为病证名。如蓄血喜忘如狂，身热屎黑者，瘀已甚也。但小腹满，小便不利者轻也。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。呕吐现常分为实呕（包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等）、虚呕（包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等）进行辨治，详见呕吐条。

暑毒失血

概述：暑毒失血（bloodlossduetosummerheatpoisoning）为病证名。《金匮翼·诸血统论》：“暑毒失血者，脉大气喘，多汗烦渴，盖心主血，而暑气喜归心也。”用《太平惠民和剂局方》枇杷叶散，或《备急千金要方》治酒客瘟疫中热毒干呕吐血方（蒲黄、犀角、瓜蒌根、甘草各二两，桑寄生、葛根各三两）。或肝阳亢越引血上出；

泄泻·痰积证

概述：泄泻·痰积证（diarrheawithsyndromeofphlegmaccumulation）为病证名。又称痰积泄泻（《症因脉治》）、痰泻（《医学入门》卷五）、痰泄。泄泻·痰积证的治疗：泄泻·痰积证治宜化痰祛湿，用二陈汤、节斋化痰丸、海青丸、青州白丸子等方。泄泻现常分为外感泄泻、内伤泄泻、久泻等进行辨治，详见泄泻条。

久泻·阴虚证

定义：久泻·阴虚证（chronicdiarrheawithyindeficiencysyndrome）又称阴虚久泻，是指阴虚不足，以发热烦渴，至夜加重，泻下无度，夜热盗汗，舌红嫩，脉细数等为常见症的泄泻证候。西医的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻，多属泄泻范畴。

寒呕

寒呕的病因病机：《三因极一病证方论》卷十一：“或因伤食，多致伤胃气；寒气呕吐：寒气呕吐指呕吐因胃气素寒，复感寒邪所致者。呕吐现常分为实呕（包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等）、虚呕（包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等）进行辨治，详见呕吐条。

大黄芪汤

处方：黄芪、桂心、巴戟天、石斛（酒浸）、泽泻、茯苓、炮姜各三两，防风、独活、人参各二两，炮天雄、芍药、炮附子、半夏（汤洗七次）、细辛、白术、黄芩、天花粉各一两。功能主治：治内虚极，体重怠惰，四肢不欲举，关节疼痛，不嗜饮食，食则咳，咳则右胁下痛，牵引背及肩，不可转动。

硫半丸

概述：硫半丸为方名，出自《良朋汇集》卷二，即《太平惠民和剂局方》卷六之半硫丸。主治心腹一切痃癖冷气，及年高风秘、冷秘或泄泻等。硫半丸功在温肾逐寒，通阳开秘，泄浊祛痰，止泻，润大肠；各家论述：1.《温病条辨》：湿阻无形之气，气既伤而且阻，非温补真阳不可，硫黄热而不燥，能疏利大肠，半夏能入阴。

足厥阴心痛

足厥阴心痛病证名。外邪侵犯足厥阴经所致的心痛。《三因极一病证方论》卷九：“若十二经络外感六淫，则其气闭塞，郁于中焦，气与邪争，发为疼痛。”“足厥阴心痛，两胁急，引小腹连阴股，相引痛。”参见心痛条。

石楠散

组成：石楠叶一两一分，炮天雄、山药、炒桃仁（去皮尖）、芍药、菊花、炙甘草各一两，升麻、葳蕤各一两半，黄芪、朱砂各三分，煅石膏二两，山茱萸一两三分。功能主治：主治肉实极，肌痹，淫淫如鼠走，津液脱，腠理开，汗大泄，或不仁，四肢急痛，或复缓弱，唇口坏，皮肤变色。

陈言

字无择，浙江青田人。辨因之初，无逾脉息”，后撰成《三因极一病证方论》，简称《三因方》，系于《金匮要略》三因论基础上之发展，分内因（七情）、外因（六淫）及不内外因。陈言字西溪，建阳（今属福建），尝著《秘传常山杨敬斋针灸全书》，文字与明代徐凤之《针灸大全》雷同，但附有各种穴位图及病证图一百三十七幅。

五淋

五淋为五种淋症。有四种说法：①石淋、气淋、膏淋、劳淋、热淋。见《外台秘要》卷二十七。②冷淋、热淋、膏淋、血淋、石淋。见《三因极一病证方论》卷十二。见《古今图书集成医部全录·淋》。④气淋、热淋、劳淋、石淋、小便不通。见《医学纲目·肝胆部》。

胃心痛

概述：胃心痛（trueheartpainwithcoldlimbscausedbystomachdisease）为病证名。宜草豆蔻丸、清热解郁汤。”《杂病源流犀烛》治脾心痛用诃子散、复元通气散等方。《张氏医通·诸痛门》：“肝心痛者，多由木火之郁，病在血分，…《黄帝内经灵枢·厥病》：“厥心痛，卧若徒居，心痛间，动作痛益甚，色不变，肺心痛也。”

外因

2.病因分类名。跌仆、虫兽伤、烧伤、冻伤等称为外伤病因。现代中医学中很少用“不内外因”来归类，而将内因、外因之外的病因概括为“其他病因”。宋代陈无择《三因极一病证方论》：“然六淫天之常气，冒之则先自经络流入，内合于脏腑，为外所因。但较早提到三因的是东汉的张仲景，立论有所不同。

眩运

眩运为病证名。其状头眩目闭，身转而聋，如立舟车之上。”眩晕又称头晕、眩运、头旋眼花。眩晕相当于周围性及中枢性眩晕、耳源性眩晕、颅内血管性病变、药物中毒及晕动病等。本病症多见于现代医学中的内耳性眩晕（美尼尔氏症、晕动症等）、脑性眩晕（高血压、低血压、动脉硬化等）、神经官能症及贫血等病中。

心中寒

心中寒病证名。《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》：“心中寒者，其人苦病心如啖蒜状，剧者心痛彻背，背痛彻心，譬如蛊注。”治宜散寒通阳为主。《圣济总录》用茱萸丸、吴茱萸汤。《证治准绳·杂病》治心中寒者，审其微甚，甚者以姜附汤为主，微者以不换金正气散加附子，或附子五积散。

心积

起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人病烦心。”《脉经·平五脏积聚脉证》：“诊得心积，脉沉而芤，上下无常处，病胸满悸，腹中热，面赤，嗌干，心烦，掌中热，甚即唾血。”也可用大七气汤加石菖蒲、半夏，兼吞伏梁丸（见《证治准绳·杂病》）。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》：“痞癖见于胸膈间，是上焦之病；

泻

《奇效良方·泄泻门》：“泻者，一时去水如注泄。”出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。呕吐见于现代医学的多种疾病中，其中以胃肠道疾患最为常见，如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛或梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、食管癌、十二指肠壅滞症等。满溢：泻指满溢。《黄帝内经灵枢·五音五味》：“伤其冲脉，血泻不复。”

夜啼四证

夜啼四证指小儿夜啼四种不同的症候。①《三因极一病证方论》指寒、热、重舌口疮、客忤；②《片玉心书》指惊啼、热烦啼、腹痛啼、神不安啼；③《幼科金针》指热夜啼、寒疝夜啼、触邪夜啼、心烦夜啼；④《幼幼集成》指脏寒啼、心热啼、神不安啼、拗哭。

小肠气痛

小肠气痛为病名，出《鲍氏验方新编》卷六，即狐疝。又名阴狐疝气，狐疝风。俗称小肠气。多因寒气凝结厥阴肝经所致。《三因极一病证方论》卷十四：“寒气下注，入于 中，名曰狐疝，亦属 病。”选用蜘蛛散、导气汤、酒煮当归丸、济生橘核丸、三层茴香丸。或二陈汤加香附、厚朴、青皮、青木香、苍术、干姜等。

小肠气

可选用蜘蛛散、导气汤、酒煮当归丸、济生橘核丸、三层茴香丸。或二陈汤加香附、厚朴、青皮、青木香、苍术、干姜等。又名疝、横痃、膀胱小肠气、贼风入腹、小肠气、膀胱气、奔豚气、蟠肠气、肾系阴肿等。《诸病源候论》有五疝记载，《黄帝内经素问》、《儒门事亲》、《疡医大全》等均有七疝论述，名目繁杂。

先便后血

出《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》。便血多由湿热、积滞、结毒侵袭肠胃，或风、热客于下焦，血脉损伤所致。《金匮要略方论》以先便后血为远血，先血后便为近血。近血又有肠风、脏毒之分。后世多从病因分类，而有湿热便血、积热便血、热毒下血、湿毒下血、酒积便血、中寒便血、肠游下血、蛊注下血等名称。

莺翁

莺翁病名。《三因极一病证方论》卷十六：“悬痈在上腭，俗谓之莺翁，又谓之鹅聚。”参悬痈条。

喜膈

喜膈五膈之一。《三因极一病证方论》：“五心烦热，口舌生疮，四肢倦重，身常发热，胸痹引背，不能多食，名曰喜膈。”参五膈条。

飧泄

注解：飧泄（飧音sūn孙）为病证名。又名飧泻、水谷痢。脾胃气虚阳弱，或内伤七情，或风、湿、寒、热诸邪客犯肠胃皆可导致飧泄。简称泄（《黄帝内经》）或泻，又称下利（汉唐时期）。现代医学所称的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻，多属泄泻范畴。

阳明经脚气

概述：阳明经脚气为病证名。脚气病之一。见《三因极一病证方论》卷三。指风寒暑湿流注足阳明胃经而成的脚气。症状：症见寒热，呻欠，口鼻干，腹胀，髀膝髌中循胻外廉、下足跗入中趾内间皆痛。辨证论治：若风胜者，自汗；寒胜者，无汗、痛甚；治宜微利之，用大黄左经汤等方。

心躁夜啼

心躁夜啼为病证名。出《三因极一病证方论》。即热夜啼。见《证治准绳·幼科》。又称心躁夜啼。多因胎热、惊热、风热等内犯于心所致。其症面红身热，小便赤涩，入夜即烦躁不安，仰目啼哭而多泪，见灯火则烦啼更甚。治宜清热宁心。用导赤散加黄连。

重舌口疮夜啼

重舌口疮夜啼病证名。见《三因极一病证方论》。指小儿因患重舌、口疮而致夜啼。治重舌、口疮则夜啼自愈。

中暑眩晕

概述：中暑眩晕为病证名。宜用人参白虎汤、香薷饮、黄连香薷饮、消暑丸等方。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。本病症多见于现代医学中的内耳性眩晕（美尼尔氏症、晕动症等）、脑性眩晕（高血压、低血压、动脉硬化等）、神经官能症及贫血等病中。

直肠泄

注解：直肠泄为病证名。《医宗必读·泄泻》：“直肠泄，食方入口而即下。”又称直肠、直腹泄。《医略六书·杂病证治》：“直肠泻，食入辄下完谷，参附理中汤加诃子、肉果、煨木香。”亦可用木香散加人参、白术，以伏龙肝汤煎服，或大断丸。是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样而言。

直肠泻

直肠泻为病证名。《医宗必读·泄泻》：“直肠泄，食方入口而即下。”又称直肠泄、直肠、直腹泄。《医略六书·杂病证治》：“直肠泻，食入辄下完谷，参附理中汤加诃子、肉果、煨木香。”亦可用木香散加人参、白术，以伏龙肝汤煎服，或大断丸。是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样而言。

折伤吐血

折伤吐血病证名。因折伤所致的吐血证。《三因极一病证方论·折伤吐血证治》：“病者因坠闪肭，致伤五脏，损裂出血，停留中脘，脏热则吐鲜血，脏寒则吐瘀血，如豆羹汁。此名内伤。”可用加味芎汤。

折伤衄

折伤衄病名。系指由外伤引起鼻衄的病证。《三因极一病证方论》卷九：“或堕车马，打扑伤损，致因淖溢，发为鼻衄，名折伤衄。”宜以细棉蘸药塞入鼻内止血。参见鼻衄条。

燥火眩晕

概述：燥火眩晕为病证名。用柴胡清肝饮、清肺汤、竹叶石膏汤等方。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。本病症多见于现代医学中的内耳性眩晕（美尼尔氏症、晕动症等）、脑性眩晕（高血压、低血压、动脉硬化等）、神经官能症及贫血等病中。

头旋眼花

头旋眼花为病证名。晕者，头旋也。见《三因极一病证方论·眩晕证治》。眩晕又称头晕、眩运、头旋眼花。眩晕相当于周围性及中枢性眩晕、耳源性眩晕、颅内血管性病变、药物中毒及晕动病等。本病症多见于现代医学中的内耳性眩晕（美尼尔氏症、晕动症等）、脑性眩晕（高血压、低血压、动脉硬化等）、神经官能症及贫血等病中。

头目不清利

宜川芎丸、防风散、川芎散、沃雪汤、清神养荣汤。”多因外感六淫，内伤七情，或气血衰弱，脏腑阴阳失调等所致。如刘河间主风火。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。相当于周围性及中枢性眩晕、耳源性眩晕、颅内血管性病变、药物中毒及晕动病等。

痰积泄泻

概述：痰积泄泻为病证名。又称痰积泄泻（《症因脉治》）、痰泻（《医学入门》卷五）、痰泄。痰积泄泻的治疗：痰积泄泻治宜化痰祛湿，用二陈汤、节斋化痰丸、海青丸、青州白丸子等方。脾虚者，可用六君子汤。见《三因极一病证方论》卷十一。泄泻现常分为外感泄泻、内伤泄泻、久泻等进行辨治，详见泄泻条。

太阳厥

太阳厥为病证名，六经厥之一。太阳厥、阳明厥、少阳厥、太阴厥、少阴厥、厥阴厥之总称，出《黄帝内经素问·厥论》。《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等，可供参考。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。

思膈

思膈病名。五膈之一。《三因极一病证方论》卷八：“中脘实满，噎则醋心，饮食不消，大便不利，名曰思膈。”参见五膈条。