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垂体
中间部在人体不起重要作用,垂体后叶实际即指神经垂体,结节部和漏斗组成垂体柄。(1)促进生长。垂体后叶激素的作用加压素的作用主要是抗利尿,给小量的加压素即可促进肾小管和集合管中水分的重吸收,从而使尿量减少,而其加压作用则需极大剂量,主要是引起微小血管平滑肌收缩,增加血流的外周阻力,而产生加压效应。
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垂体门脉系统
腺垂体的血液供应主要来自垂体上动脉(大脑动脉环的分支),此动脉在漏斗处形成窦状毛细血管,即初级机毛细血管,而后汇集成数条垂体门微静脉。垂体门脉系统是垂体的血液供应系统。垂体下动脉则进入神经垂体,也分成毛细血管丛,下丘脑的神经分泌物通过神经纤维轴浆流动而至神经垂体细胞。
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脑垂体
脑垂体又称垂体。根据胚胎学和组织学、生理学,将垂体分为以下几部分:腺垂体和神经垂体虽然共同组成垂体,但在发生学、组织学和生理功能方面都极为不同。神经垂体是神经垂体细胞组成的神经组织,而不含腺细胞。腺垂体分泌至少7种激素,与下丘脑形成一个紧密联系的功能单位,起着上连中枢神经,下接靶腺的“桥梁”作用;
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垂体瘤
概述:是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。病因病理病机:发病原因目前尚不完全清楚。激素分泌过少症群当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经、不育或阳萎常最早发生而多见。
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垂体门脉
垂体主要由垂体上动脉和垂体下动脉供给血液。由正中隆起和漏斗柄的毛细血管网(第一级毛细血管)汇集为若干条小静脉,小静脉下行至腺垂体前部,在脑垂体前部再一次分成毛细血管网(第二级毛细血管),上述的小静脉即垂体门脉。这样垂体门脉就完成了下丘脑-垂体之间激素的运送,达到了功能联系。
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生长激素(GH)
②非垂体肿瘤:糖尿病、部分肝病、肾功能不全、胰腺癌。②非垂体疾病所致GH值降低:肝硬化、垂体附近的脑肿瘤。生长激素-高血糖素兴奋试验正常值(空腹):兴奋后升到7μg/L以上,或较兴奋前上升5μg/L以上(兴奋后上升到7ng/ml以上,或较兴奋前上升5ng/ml)生长激素-精氨酸兴奋试验正常值:空腹值<5μg/L(<5ng/ml),试验30~
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垂体激素
已知腺垂体分泌的七种激素:包括生长素、催乳素、促黑素细胞激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡剌激素及黄体生成素。其中后四种激素分别剌激甲状腺、肾上腺皮质和性腺的活动。神经垂体分泌的激素有催产素和加压素两种(详见“催产素”、“加压素”)腺垂体和神经垂体分泌的激素均受下丘脑的调控。
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月经周期
30天,包括月经期、经后期、经间期与经前期。④由于黄体分泌大量雌激素和孕激素,血中这两种激素浓度增加,通过负反馈作用抑制下丘脑和垂体,使垂体分泌的卵泡刺激和黄体生成素减少,黄体随之萎缩因而孕激素和雌激素也迅速减少,子宫内膜骤然失去这两种性激素的支持,便崩溃出血,内膜脱落而月经来潮。
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促肾上腺皮质激素(ACTH)
英文名:adrenorticotrophinhormons别名:ACTH正常值:上午8时:1.1~②因糖类皮质激素分泌减少致垂体反馈抑制减轻、使ACTH分泌增多者:原发性肾上腺皮质减退症、Nelson氏(奈尔森)综合征(肾上腺双侧全切除或次全切除后,垂体发生嫌色性肿瘤)、肾上腺性变态综合征中的21、172及11羟化酶缺乏型伴皮质醇合成减少者。
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内分泌系统
内分泌系统是人体内神经系统以外的另一个重要的机能调节系统。人体内分泌系统包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、松果体等内分泌腺,还包括一些分散在其它器官组织中的散在的内分泌细胞团块,如消化道粘膜中分散存在的内分泌细胞(胰岛是属于内分泌腺还是分散的内分泌组织,看法尚不完全统一)。
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泌乳素
化验结果意义:(1)升高:①生理性:妊娠、哺乳。②病理性:垂体肿瘤、肉芽肿、头颅咽管瘤、组织细胞增生症X、肢端肥大症、垂体腺瘤向蝶鞍上部转移、低血糖、应激状态、原发性甲状腺功能减退症、前胸部损伤(创伤、手术、带状疱疹)、精神疾病、药物(降压剂、安定剂、避孕药、镇惊药)的服用、多囊性卵巢、肾功能不全等。
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鞍区磁共振检查技术
2.确认病人没有禁忌证。方法:1.平扫:(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前。(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做矢状面及冠状面T1WI。
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黑素细胞刺激素
黑素细胞刺激素是两栖类垂体中间叶产生的一种激素。体内黑色素细胞分布于皮肤及毛发、眼球虹膜色素层及视网膜色素层、软脑膜。皮肤黑色素细胞位于表皮与真皮之间,胞浆内的黑色素小体内含酪氨酸酶,可促进酪氨酸转变为黑色素、MSH作用主要为激活酪氨酸酶,并促进酪氨酸酶合成,从而促进黑色素合成,使皮肤及毛发颜色加深。
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巨人症
大量的生长激素促使长骨过度生长,发育提前,身高、体重远远高于正常水平,成年时常可达2米,甚至2.5米以上,体重可达150千克以上。但因为许多巨人症或肢端肥大症患者的实际病因是嗜酸细胞瘤等引起的垂体前叶功能异常,故晚期则会出现垂体功能低下的一系列症状,如疲乏无力、嗜睡、头痛、毛发脱落、智力减退、尿崩等。
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TRH兴奋试验
概述:TRH兴奋试验(TRHstimulatingtest)是利用促甲状腺激素释放激释放激素(TRH)具有兴奋腺垂体(垂体前叶)合成分泌TSH的作用。禁忌证:无明确禁忌证。于喷鼻前和喷鼻后30min分别采血测TSH浓度。注意事项:在甲状腺功能减退的患者,如果怀疑为继发性,则应采用多次取血法,因两次取血法不能反映峰值的延迟表现。
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促甲状腺激素释放激素兴奋试验
概述:TRH兴奋试验(TRHstimulatingtest)是利用促甲状腺激素释放激释放激素(TRH)具有兴奋腺垂体(垂体前叶)合成分泌TSH的作用。禁忌证:无明确禁忌证。于喷鼻前和喷鼻后30min分别采血测TSH浓度。注意事项:在甲状腺功能减退的患者,如果怀疑为继发性,则应采用多次取血法,因两次取血法不能反映峰值的延迟表现。
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促性激素释放素
药品说明书:别名:戈那瑞林,促性腺激素释放激素外文名:Gonadorelin药理作用及用途:促使垂体合成、分泌促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)。用法及用量:①垂体兴奋试验:GnRH25μg(女性)或100μg(男性)溶于无菌生理盐水2ml内,静脉注入,于注入前(0分钟)、后25、45、90、180分钟各取血测LH、FSH浓度。
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垂体前叶功能减退时的精神障碍
病因病理病机:1.分娩时大出血和休克引起垂体小动脉痉挛和梗塞或弥漫性血管内凝血,均可导致缺血性坏死,产生脑垂体前叶功能减退,继以多种内分泌功能减退,引起内分泌系统与神经系统间的协调障碍,出现精神症状。2.意识障碍:常突然出现意识模糊、嗜睡、谵妄、错乱或昏迷状态,常伴有抽搐发作和锥体束征。
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垂体中叶激素
α-MSH、β-MSH和促肾上腺皮质激素(ACTH)的多肽链中有共同的-甲硫-谷氨-组氨-苯丙氨-精氨-色氨-甘氨部分,ACTH也有与MSH相类似的生物学作用。给这几种动物移植脑垂体或给与合MSH物质,则黑色素颗粒扩散,结果皮肤变黑。〔2〕促黑激素是从脑下垂体中间部(parsintermedia)分泌的激素,与促黑素细胞激素系同一物质。
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促性腺激素
促性腺激素可单独地或协同地或颉颃地作用于性腺,支配生殖细胞的成熟、性激素的分泌和性腺的其他活动,如果没有这些促性腺激素的作用,性腺可发生萎缩。例如,由延长日照时间而诱发鸟的繁殖期的现象,就是因为光刺激丘脑下部的释放因子使分泌增加,经垂体门静脉到达脑垂体而使垂体前叶开始分泌促性腺激素所致。
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侏儒症
侏儒症是一种内分泌代谢性疾玻侏儒症患者身材特别矮小,成人往往不足120厘米,儿童身高比同年龄平均值低30%以上。垂体分泌的生长激素有促进骨骼生长和促进蛋白质合成,减少蛋白质分解,从而促使肌肉发达等作用。对侏儒症治疗的关键是早诊断、早治疗,除针对病因的治疗外,可使用人生长激素等促进生长的药物。
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卵
次级卵母细胞形成后迅速开始第二次成熟分裂,形成一个成熟卵子和另一个小细胞(第二极体)。目前国内外应用最广的甾体类避孕药,其基本作用原理之一,即是使体内性激素水平暂发生变化,反馈地抑制下丘脑和垂体前叶,阻碍垂体促性腺激素的分泌,使卵巢内卵泡停止发育而不能排卵。停药后,解除抑制作用,排卵功能即可恢复。
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朗格汉斯细胞组织细胞增生症的放射治疗
3.病灶邻近有重要脏器,如脊髓、大脑半球、视神经等,而病灶对其造成压迫威胁时,须行放射治疗。禁忌证:广泛的全身的多灶性病灶,患者已属晚期的。方法:1.放射源60Coγ射线或高能X射线。注意事项:设计照射野时应注意避免损伤周围器官。头颅放射治疗有可能影响垂体功能,肢体放射治疗有可能影响骨骼生长。
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武靴藤
《*辞典》:武靴藤:出处:《实用中草药》拼音名:WǔXuēT nɡ来源:为萝藦科植物匙羹藤的根或嫩枝叶。花冠钟状,黄色,5裂,直径约4毫米,有5个肉质的小鳞片与花冠裂片互生;生境分布:生于林中或灌木丛中。药理作用:大鼠口服或肌肉注射叶的酒精提取液可抑制垂体前叶浸膏、垂体生长激素或促肾上腺皮质激素引起的高血糖。
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促甲状腺激素释放激素(TRH)试验
操作名称促甲状腺激素释放激素(TRH)试验适应症鉴别腺垂体(垂体前叶)功能减退系垂体性或下丘脑性;诊断轻度甲状腺功能减退、不典型甲亢、T3增多型甲亢、内分泌性突眼。方法及内容先测血清TSH基础值;4、下丘脑性甲减患者,用TRH后反应升高的程度可以正常,但达到高峰的时间延迟到60min左右出现。
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促肾上腺皮质激素释放因子
促肾上腺皮质激素释放因子缩写CRF。在所谓的促激素释放因子(RF)中,是最早肯定其存在的(A.V.Schally等,1955),是通过丘脑下部-脑垂体神经分泌系统分泌进入垂体门静脉系统,它直接作用于腺垂体的促肾上腺皮御素(ACTH)分泌细胞,促进ACTH(别名corticotropin)的分泌。也可从丘脑下部和神经垂体中提取。
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CRF
促肾上腺皮质激素释放因子缩写CRF。在所谓的促激素释放因子(RF)中,是最早肯定其存在的(A.V.Schally等,1955),是通过丘脑下部-脑垂体神经分泌系统分泌进入垂体门静脉系统,它直接作用于腺垂体的促肾上腺皮御素(ACTH)分泌细胞,促进ACTH(别名corticotropin)的分泌。也可从丘脑下部和神经垂体中提取。
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促黑激素
α-MSH、β-MSH和促肾上腺皮质激素(ACTH)的多肽链中有共同的-甲硫-谷氨-组氨-苯丙氨-精氨-色氨-甘氨部分,ACTH也有与MSH相类似的生物学作用。给这几种动物移植脑垂体或给与合MSH物质,则黑色素颗粒扩散,结果皮肤变黑。〔2〕促黑激素是从脑下垂体中间部(parsintermedia)分泌的激素,与促黑素细胞激素系同一物质。
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MSH
α-MSH、β-MSH和促肾上腺皮质激素(ACTH)的多肽链中有共同的-甲硫-谷氨-组氨-苯丙氨-精氨-色氨-甘氨部分,ACTH也有与MSH相类似的生物学作用。给这几种动物移植脑垂体或给与合MSH物质,则黑色素颗粒扩散,结果皮肤变黑。〔2〕促黑激素是从脑下垂体中间部(parsintermedia)分泌的激素,与促黑素细胞激素系同一物质。
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水利尿
其机制是:大量饮水,血液被稀释,血浆晶体渗透压降低,对位于下丘脑视上核的渗透压感受器的刺激减弱,沿下丘脑垂体束传至神经垂体的冲动减少,抗利尿激素的释放量减少,使肾远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性减小,减少水的重吸收,从而使尿液稀释,尿量增多,以排出体内多余的水分,于是血浆晶体渗透压恢复正常。
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排卵
不需交配刺激的排卵称为自发性排卵。在排卵之前,移向卵巢表面的成熟卵泡高度增大并突出于卵巢表面,卵泡壁及卵巢壁均变得特别薄,卵泡液内的蛋白溶解酶、淀粉酶、胶原酶和透明质酸酶活性增加,使卵泡壁溶解崩溃而引起排卵。丘脑下部产生的促性腺激素释放激素,能促使垂体前叶分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。
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甲状腺激素抑制试验
概述:甲状腺激素抑制试验(thyroidhormonesuppressiontest)是利用正常甲状腺细胞的摄碘能力受TSH反馈调节,当血液中甲状腺激素浓度增高时,垂体分泌的TSH减少,继而降低甲状腺的摄碘率。操作名称:甲状腺激素抑制试验适应证:适应证如下:1.甲状腺功能亢进的辅助诊断。检查当天须空腹,服用131I后仍须禁食1h。
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尾部神经分泌系统
尾部神经分泌系统是分布在鱼类脊髓尾部的神经分泌细胞的细胞体与轴索以及含轴索末稍部的尾部下垂体系的总称。从全部形态来看,可以看到有甲壳类的X器官-血窦腺,和脊椎动物一般的视丘下部-脑下垂体相类似的种种形式,最单纯的类型可在鳗鲡中观察到。据说在鸟类的腰髓和骶髓也存在类似的结构,但是后来又被否定。
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促甲状腺激素释放激素试验
操作名称:促甲状腺激素释放激素试验别名:TRH适应证:鉴别腺垂体(垂体前叶)功能减退系垂体性或下丘脑性;诊断轻度甲状腺功能减退、不典型甲亢、T3增多型甲亢、内分泌性突眼。禁忌证:垂体性甲减患者。方法:先测定血清TSH基础值;静脉注射TRH500μg;甲状腺制剂,肾上腺皮质激素及左旋多巴,可减低TRH反应。
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腺垂体
由促肾上腺皮质激素细胞分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)与促黑(素细胞)激素(MSH);由促性腺激素细胞分泌卵泡刺激素(FSH)与共同体生成素(LH);②下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴;腺垂体的这些激素是通过调节靶腺的活动而发挥作用的,而GH、PRL与MSH则不通过靶腺,分别直接调节个体生长、乳腺发育与泌乳、黑素细胞活动等。
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高渗盐水试验
操作名称:高渗盐水试验适应证:高渗盐水试验适用于肾性尿崩症,精神性尿崩症与中枢性尿崩症的鉴别。5、测每次尿量及比重。注意事项:短期内输入大量高渗盐水可增加心脏负担和诱发脑组织脱水,故应密切观察。2、ADH缺乏的尿崩症(垂体性尿崩症)对高渗盐水无反应,静注垂体加压素后尿量才立即减少,尿比重上升。
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甲吡酮试验
操作名称:甲吡酮(SU4885)试验适应症:用于肾上腺对ACTH有反应的患者,检查其垂体ACTH储备功能。禁忌证:肾上腺皮质功能减退症。准备:口服药物甲吡酮,24h尿液。2、口服甲吡酮0.75g每4h1次,共服2d,或按甲吡酮30mg/kg,溶于5%葡萄糖液500ml静脉滴注4h。注意事项:原发性肾上腺皮质功能减退者不能作此试验。
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SU4885试验
操作名称:甲吡酮(SU4885)试验适应症:用于肾上腺对ACTH有反应的患者,检查其垂体ACTH储备功能。禁忌证:肾上腺皮质功能减退症。准备:口服药物甲吡酮,24h尿液。2、口服甲吡酮0.75g每4h1次,共服2d,或按甲吡酮30mg/kg,溶于5%葡萄糖液500ml静脉滴注4h。注意事项:原发性肾上腺皮质功能减退者不能作此试验。
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促甲状腺素释放激素
英文名:thyrotropinreleasinghormone别名:促甲状腺激素释放激素正常值:放射免疫法:16.7~化验结果意义:(1)升高:原发性甲状腺功能减退、席汉病、垂体前叶功能低下、应用去甲肾上腺素、多巴胺、抗甲状腺药物、寒冷反应。(2)降低:甲状腺功能亢进、下丘脑性甲状腺功能减退。
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尿17-羟-皮质类固醇
79.7mg/24h女:10.4~52mg/24h化验结果意义:(1)升高:肾上腺皮质增生症、肾上腺腺瘤、肾上腺癌、垂体瘤(ACTH分泌增加)库欣病(Cushing病)、甲状腺功能亢进等。化验取材:尿液化验方法:尿液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:尿液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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矮小形
矮小形是动物、植物任何一个在其种类标准大小的12度以下发育便停止下来的异常矮小个体。对人来说,身长不足1米的成人,称为侏儒。(3)甲状腺机能不全所产生的呆小症(愚侏病):与(2)相反,智力、精神发育障碍;(5)佝偻病性侏儒:与(4)相似,但系由于缺乏维生素D引起骨发育障碍造成的。
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腺瘤
腺瘤adenoma是腺上皮发生的良性肿瘤。见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢,形成局限性结节,表面呈息肉状或乳头状。细胞排列也很规整,以其固有膜与周围的结缔组织间形成明显的分界,但缺少排泄管形成或异常分泌等表明在构造和功能方面多少有些异型性。
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β黑色素细胞刺激激素
化验结果意义:(1)升高:艾迪生病、先天性肾上腺增生症、肾上腺切除术后垂体肿瘤(奈尔森综合征、Nelson病)、ACTH-MSH异位内分泌综合征。(2)降低:肾上腺皮质肿瘤。化验取材:血液化验方法:肾上腺激素测定化验类别一:激素类测定化验类别二:肾上腺激素测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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基础代谢率测定
操作名称基础代谢率测定(BMR)适应症甲状腺功能测定;辅助其他内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、腺垂体(垂体前叶)功能减退症等的诊断。用品及准备基础代谢测定仪。3、检查当天禁早餐,并忌烟、茶、排空膀胱,患者至检查室后应静卧休息1/2-1h,室温在18-25℃之间,方可进行测验。2、甲亢多在+25%~3、甲减多在-10%以下。
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催乳激素
催乳激素缩写为LTH。是从脑下垂体前叶分泌的一种生殖腺刺激素,是作用卵巢黄体或黄体细胞,促进黄体激素分泌的一种激素。在家鼠、小白鼠、田鼠、绵羊中的为促乳素(prolactin),与LTh被作为同义词使用。但是对人、猴、牛、土拨鼠等,单独的促乳素并不具有催乳作用。
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LTH
催乳激素缩写为LTH。是从脑下垂体前叶分泌的一种生殖腺刺激素,是作用卵巢黄体或黄体细胞,促进黄体激素分泌的一种激素。在家鼠、小白鼠、田鼠、绵羊中的为促乳素(prolactin),与LTh被作为同义词使用。但是对人、猴、牛、土拨鼠等,单独的促乳素并不具有催乳作用。
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17-羟皮质类固醇(17-OHCS)
27.6μmol/24h化验结果意义:增高:见于肾上腺皮质功能亢进肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、甲状腺功能亢进严重刺激和创伤。化验取材:尿液化验方法:尿常规检查化验类别一:尿液检查化验类别二:尿常规检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》肾上腺皮质功能减退垂体前叶功能低下胰腺炎
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促色素细胞激素
促色素细胞激素指作用于色素细胞,使之扩张或收缩的激素。对于脊椎动物,系由脑下垂体中间部分泌的。有时把能使色素细胞中的色素颗粒扩散的激素,称为色素细胞扩张激素,反之使之集中的激素,则称为色素细胞收缩激素,同一种激素又可因动物种类以及身体部位的不同而呈现完全相反作用,情况是很复杂的。
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尿卵泡刺激素
25μg/d)女卵泡期5~16μg/d)黄体期5~15μg/d)月经期5~100μg/d)化验结果意义:增高:尿中LH增高,而同时有卵巢或睾丸功能降低者,提示病变在卵巢或睾丸本身,垂体促性腺激素肿瘤者常显著升高,真性性早熟儿童的尿LH排量达到成人水平。E2、睾酮及其他雄激素分泌亢进,但促性腺激素可被明显抑制。
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rT3
53ng/dl)。化验结果意义:(1)升高:甲状腺中毒症(突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等)、低T3综合征、脐带血、新生儿。化验取材:血液化验方法:甲状腺激素测定化验类别一:激素类测定化验类别二:甲状腺激素测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》甲状腺中毒