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Jefferson骨折
概述:寰椎骨折又名Jefferson骨折(因由Jefferson于1920年首次报道,故此命名)。当侧块向两侧方移位大于7mm时,表明横韧带断裂(图3),并加重了寰椎、枢椎间的不稳定和寰椎向前的移位。由于致伤物先作用于头顶部,因而齿突及其后方的寰椎横韧带也易伴有损伤。侧位片上可显示寰椎前后径增宽;3棘突和椎板即充分暴露。
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寰椎骨折
概述:寰椎骨折又名Jefferson骨折(因由Jefferson于1920年首次报道,故此命名)。当侧块向两侧方移位大于7mm时,表明横韧带断裂(图3),并加重了寰椎、枢椎间的不稳定和寰椎向前的移位。由于致伤物先作用于头顶部,因而齿突及其后方的寰椎横韧带也易伴有损伤。侧位片上可显示寰椎前后径增宽;3棘突和椎板即充分暴露。
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枕颈钢板固定融合
手术名称:钢板固定法枕颈融合术别名:枕颈钢板固定融合;2关节之创伤性关节炎所致慢性疼痛,需二期融合者。手术步骤:1.显露后正中切口,显露枕骨基底至颈4椎板。然后用两枚直径为3.5mm、长度为10mm的皮质骨螺钉,将钢板固定于枕骨上(图3.26.5.7-3)。4.用自攻空心螺钉顺克氏针穿入,将钢板固定于颈2侧块和颈3椎体中。
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钢板螺钉内固定枕颈融合术
手术名称:钢板固定法枕颈融合术别名:枕颈钢板固定融合;2关节之创伤性关节炎所致慢性疼痛,需二期融合者。手术步骤:1.显露后正中切口,显露枕骨基底至颈4椎板。然后用两枚直径为3.5mm、长度为10mm的皮质骨螺钉,将钢板固定于枕骨上(图3.26.5.7-3)。4.用自攻空心螺钉顺克氏针穿入,将钢板固定于颈2侧块和颈3椎体中。
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寰枢关节脱位
除外上颈椎的其他部位损伤,必须借助X线摄片。(2)枕颈伸屈功力性侧位片:显示屈位时寰椎前弓和齿状突呈“V”型间隙,提示横韧带下纤维以外的部分撕裂,使寰枢椎借助未断纤维束起支点作用。局部表现主要是枕下和枕颈部疼痛,活动功能受限,如果合并脊髓损伤,有三种情况发生:(1)呼吸中枢受到波及时,于损伤现场致命;
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经关节颈1~2螺丝钉固定术
手术名称:经关节颈1~2螺丝钉固定术别名:经C1、2关节螺丝钉固定术分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱骨折脱位的手术治疗ICD编码:81.0108概述:经关节颈1~2螺丝钉固定术相关解剖见下图(图3.26.5.8-1)。麻醉和体位:采用局麻或气管内插管麻醉。行上位3个颈椎椎板骨膜下的常规显露。在电视透视监视下穿入克氏针。
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经C1、2关节螺丝钉固定术
手术名称:经关节颈1~2螺丝钉固定术别名:经C1、2关节螺丝钉固定术分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱骨折脱位的手术治疗ICD编码:81.0108概述:经关节颈1~2螺丝钉固定术相关解剖见下图(图3.26.5.8-1)。麻醉和体位:采用局麻或气管内插管麻醉。行上位3个颈椎椎板骨膜下的常规显露。在电视透视监视下穿入克氏针。
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钢板固定法枕颈融合术
手术名称:钢板固定法枕颈融合术别名:枕颈钢板固定融合;2关节之创伤性关节炎所致慢性疼痛,需二期融合者。手术步骤:1.显露后正中切口,显露枕骨基底至颈4椎板。然后用两枚直径为3.5mm、长度为10mm的皮质骨螺钉,将钢板固定于枕骨上(图3.26.5.7-3)。4.用自攻空心螺钉顺克氏针穿入,将钢板固定于颈2侧块和颈3椎体中。