皮肤试验

皮肤试验

皮肤试验通常简称皮试。另一类为超敏反应皮肤试验，用来检测机体的超敏反应和细胞免疫状态。相反，受试者如有免疫力，其血清中含有足量的抗毒素抗体，能中合注入的毒素，局部不出现红肿，为阴性反应。I型变态反应（见变态反应）皮肤试验是变应原与特异性抗体IgE（免疫球蛋白E）在皮内进行的一种反应。

猫抓病

4.淋巴结组织活检符合典型的猫抓病组织病理特点，即坏死性肉芽肿及小脓肿。治疗方案：1.抗病原治疗多种抗菌药物对本病有效，首选为庆大霉素及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑，SMZco)，庆大霉素剂量为5mg/(kg?

β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则（2021年版）

这些分解产物量少，构成次要抗原决定簇，其批准上市皮试试剂包括青霉酸、脱羧青霉噻唑酸等次要抗原决定簇混合物（minordeterminantmixture，MDM）。：青霉素类、头孢菌素类的β内酰胺酶抑制剂复方制剂，皮试适应证和方法可分别参照青霉素类、头孢菌素类药物。

吉尔克斯病

主要吸入感染。原发性肺芽生菌病类似于肺结核或组织胞浆菌病，症状无特异性，某些病例极似原发性肺结核。伊曲康唑用作初始治疗可避免肾毒性，但对于病情严重者其作用不如AMB，在完成治疗后复发的可能性较大。相关药品：氧、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、环孢素、两性霉素B、氟胞嘧啶相关检查：补体结合试验

支气管芽生菌病

主要吸入感染。原发性肺芽生菌病类似于肺结核或组织胞浆菌病，症状无特异性，某些病例极似原发性肺结核。伊曲康唑用作初始治疗可避免肾毒性，但对于病情严重者其作用不如AMB，在完成治疗后复发的可能性较大。相关药品：氧、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、环孢素、两性霉素B、氟胞嘧啶相关检查：补体结合试验

肺酿母菌病

主要吸入感染。原发性肺芽生菌病类似于肺结核或组织胞浆菌病，症状无特异性，某些病例极似原发性肺结核。伊曲康唑用作初始治疗可避免肾毒性，但对于病情严重者其作用不如AMB，在完成治疗后复发的可能性较大。相关药品：氧、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、环孢素、两性霉素B、氟胞嘧啶相关检查：补体结合试验

肺芽生菌病

主要吸入感染。原发性肺芽生菌病类似于肺结核或组织胞浆菌病，症状无特异性，某些病例极似原发性肺结核。伊曲康唑用作初始治疗可避免肾毒性，但对于病情严重者其作用不如AMB，在完成治疗后复发的可能性较大。相关药品：氧、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、环孢素、两性霉素B、氟胞嘧啶相关检查：补体结合试验

结核菌素试验

概述：结核菌素（简称结素）是结核杆菌蛋白质制成的一种特异性反应原，结素试验是诊断结核菌感染的一种传统方法。结核菌素试验的原理：结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。结核菌纯蛋白衍生物(PPD)，一次性注射器。

二硝基氯苯斑贴试验

概述：皮肤试验是用于测定机体细胞免疫功能最常用的体内试验方法。当机体被一些细菌（如结核分枝杆菌、布鲁菌）、病毒、或真菌等显性或隐性感染，或接触一些小分子物质、半抗原物质，当与体内组织蛋白接合成为完全抗原时机体就会产生针对这些抗原物质的特异性致敏淋巴细胞。＋＋红肿超过圆环面积的一半，此为阳性反应；

结核菌素皮内试验

概述：抗链球菌溶血素“O”试验，简称抗“O”，是机体产生的以链球菌溶血素O为抗原的抗体。人感染溶血性链球菌后，血清中可以出现多种抗体，如抗链激酶抗体、抗透明质酸抗体和抗“O”溶血素抗体，而抗“O”溶血素抗体对检测风湿病是否活动的一种血清学诊断试验较有意义。可给予卡介苗接种3～

非结核性分枝杆菌角膜炎

用金胺-若丹明（auramine-rhodamine）对涂片进行荧光染色后镜检，敏感性明显提高。阿米卡星对角结膜上皮有明显的毒性作用，且易产生耐药菌株，故最近有学者提出局部使用新的大环内酯类药物如克拉霉素（Clarithromycin，CAM）、罗红霉素（Roxithromycin，RTM）或阿奇霉素（Azithromycin，ATM）来作为治疗的首选药物。

肺包虫囊肿

头节随囊液外溢又可在组织中发展成为继发的包虫囊肿，如肺包虫囊肿或肝包虫囊肿破入胸膜腔，则胸腔即发生多数包虫小囊。肺包虫囊肿需与支气管肺囊肿、支气管肺癌、肺内转移瘤、纵隔肿瘤以及局限型脓胸等相鉴别。残留的外囊腔如有小支气管孔，均应以细丝线缝合，以后用生理盐水冲洗，后用细丝线将外囊壁对拢缝合。

鲑鱼降钙素注射液

药品标准：正式名：鲑鱼降钙素注射液汉语拼音：GuiyujianggaisuZhusheye标准号：WS-772(X-679)-2000拉丁文或英文：SalcatoninInjection主要活性成分：本品为鲑鱼降钙素的无菌水溶液。鉴别：取本品适量，加标准品与供试品用稀释溶媒（效价测定项下）制成每1ml中含90毫单位的溶液；本品应使大鼠血钙值降低。

鲑鱼降钙素

将测氨基酸组分分析中测得的Asp、Glu、Pro、Gly、Val、Leu、His、Arg和Lys的摩尔数和除以20得出每个氨基酸残基的平均摩尔数（A），肽百分含量＝343190VA/V1W%.其中W为水解供试品的重量，A为每个残基的平均摩尔数，V为水解物终体积，V1为分析时的进样体积。老年骨质疏松症：采用肌肉或皮下注射，十二周为一个疗程。

链激酶-链道酶试验

别名：双链酶皮内试验,SK-S检查名称：链激酶-链道酶试验分类：血液生化检查酶类测定化验取材：血液链激酶-链道酶试验的原理：同结核菌素（OT）皮肤试验相同。若注射双链酶抗原后，如局部不发生红肿、硬结反应可能是细胞免疫功能低下，和可能被测者尚未感染过链球菌，故应同时并用多种抗原进行皮肤试验。

DNCB

概述：皮肤试验是用于测定机体细胞免疫功能最常用的体内试验方法。当机体被一些细菌（如结核分枝杆菌、布鲁菌）、病毒、或真菌等显性或隐性感染，或接触一些小分子物质、半抗原物质，当与体内组织蛋白接合成为完全抗原时机体就会产生针对这些抗原物质的特异性致敏淋巴细胞。＋＋红肿超过圆环面积的一半，此为阳性反应；

非结核分枝杆菌性角膜炎

用金胺-若丹明（auramine-rhodamine）对涂片进行荧光染色后镜检，敏感性明显提高。阿米卡星对角结膜上皮有明显的毒性作用，且易产生耐药菌株，故最近有学者提出局部使用新的大环内酯类药物如克拉霉素（Clarithromycin，CAM）、罗红霉素（Roxithromycin，RTM）或阿奇霉素（Azithromycin，ATM）来作为治疗的首选药物。

非典型分枝杆菌角膜炎

用金胺-若丹明（auramine-rhodamine）对涂片进行荧光染色后镜检，敏感性明显提高。阿米卡星对角结膜上皮有明显的毒性作用，且易产生耐药菌株，故最近有学者提出局部使用新的大环内酯类药物如克拉霉素（Clarithromycin，CAM）、罗红霉素（Roxithromycin，RTM）或阿奇霉素（Azithromycin，ATM）来作为治疗的首选药物。

OT

概述：抗链球菌溶血素“O”试验，简称抗“O”，是机体产生的以链球菌溶血素O为抗原的抗体。人感染溶血性链球菌后，血清中可以出现多种抗体，如抗链激酶抗体、抗透明质酸抗体和抗“O”溶血素抗体，而抗“O”溶血素抗体对检测风湿病是否活动的一种血清学诊断试验较有意义。可给予卡介苗接种3～

SK-S

别名：双链酶皮内试验,SK-S检查名称：链激酶-链道酶试验分类：血液生化检查酶类测定化验取材：血液链激酶-链道酶试验的原理：同结核菌素（OT）皮肤试验相同。若注射双链酶抗原后，如局部不发生红肿、硬结反应可能是细胞免疫功能低下，和可能被测者尚未感染过链球菌，故应同时并用多种抗原进行皮肤试验。

初治菌阴肺结核临床路径（2016年版）

8.结核菌素（PPD5TU）皮肤试验强阳性或γ-干扰素释放试验阳性或血清抗结核抗体阳性。既往未经抗结核治疗或抗结核治疗时间少于1个月、肺内有病变且痰抗酸杆菌涂片镜检或分枝杆菌培养阴性，同时具备1～（3）肝肾功能、电解质、血糖、血沉、C反应蛋白、血尿酸；（5）胸部CT检查（需与其他疾病鉴别诊断或胸片显示不良者）；

妊娠合并肺结核

概述：妊娠合并肺结核近年来虽然在发达国家已较少，但在发展中的国家却并非罕见。治疗措施：1.加强产前保健：多数患者在孕前已明确诊断而及时治疗，妊娠均可获良好结局，如健康教育及孕期保健的重要性未被普遍重视，个别肺结核重度患者，一旦怀孕可发生不良后果。如皮肤试验及胸片均为阳性，则需另加他抗结核药物。

丘疹性荨麻疹

概述丘疹性荨麻疹又称婴儿苔藓，荨麻疹样苔藓、急性单纯性痒疹。（三）维生素类：往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗，可望获得较好效果。本病治以祛风清热为主，但编者经验、本病应用四物汤（当归、生地、白芍、川芎）或五苓散（泽泻、茯苓、猪苓、桂枝、白术）煎服、每日一付，效果颇著，值得一试。

双链酶皮内试验

概述：细胞免疫皮肤试验（简称皮试）是测定体内免疫功能的方法。检查名称：双链酶皮内试验分类：免疫学检查细胞免疫测定双链酶皮内试验的原理：链激酶（stroptokinase）和链道酶（streptodornase）简称为SK-SD，均为链球菌分泌的酶类。若反应阴性，可改用第二强度即每0.1ml含SK40u，SD10u进行复试，有时可获阳性结果。

二硝基氟苯皮肤试验

检查名称：二硝基氟苯皮肤试验分类：免疫学检查细胞免疫测定二硝基氟苯皮肤试验的原理：同二硝氯苯皮肤试验。100μg的丙酮液涂于同侧皮肤，分别于48、72h后观察结果。化验结果临床意义：机体细胞免疫功能状态与迟发性超敏反应常呈平行关系。70%为阴性，恶性肿瘤发展迅速者或晚期，反应常从阳性转为弱阳性或阴性。

植物血凝素皮内试验

检查名称：植物血凝素皮内试验分类：免疫学检查/细胞免疫测定化验取材：血液概述：皮肤试验是用于测定机体细胞免疫功能最常用的体内试验方法。故本试验可用于检测非特异性细胞免疫功能。（2）肿瘤患者随病情发展而逐步抑制，与病情预后有关，如晚期实体瘤、严重淋巴网状细胞瘤、慢性淋巴细胞白血病等PHA反应可呈阴性。

眼组织胞浆菌病

眼组织胞浆菌病是一种传染性很强的真菌性肉芽肿性脉络膜病变。3.眼底检查：典型病例表现为黄斑区出血性盘状脱离；用药原则1.组织胞浆菌病的治疗，可以用抗真菌药物治疗，同时给以皮质类固醇治疗，但一般疗效不佳；2.好转：眼底渗出及出血基本消退，眼底荧光血管造影显示视网膜下新生血管未完全消退，视力改善；

真菌孢子或有机粉尘过敏所致肺间质性疾病

病因病理病机：外源性变应性肺泡炎是吸入外界有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎，为免疫复合体疾病，抗原-抗体复合物沉着于肺泡壁，组织学变化的特征为肺泡炎和慢性间质性肺炎。本病的发病机制比较复杂。农民肺患者血清中可查到沉淀抗体，抗体属IgG，能与补体相结合，属Ⅲ型变态反应。

学校结核病防控工作规范（试行）

《学校结核病防控工作规范（试行）》由卫生部会同教育部制定，卫办疾控发〔2010〕133号印发。向教育行政部门通报辖区内学校结核病疫情信息；对学校师生中因症就诊或转诊的肺结核可疑症状者要详细询问病史、既往诊疗史等，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的诊断程序进行拍摄胸片和痰涂片检查，必要时进行痰培养。

胸膜腔穿刺抽气

操作名称：胸膜腔穿刺抽气适应证：胸膜腔穿刺抽气适用于：1.液气胸患儿，穿刺抽液后仍有压迫症状，气体不能排除者。2.有药物过敏史者，需做普鲁卡因皮肤试验。3.局部麻醉以2mL注射器抽取2%普鲁卡因2mL，在穿刺点肋骨上缘作自皮肤到胸膜壁层的局部麻醉，注药前应回抽，观察无气体、血液、胸水后，方可推注麻醉药。

胸部手术前及手术后护理常规

如发现胃胀，可插胃管，吸出胃内容物。痰不易咳出者，作雾化吸入，必要时行鼻导管气管内吸痰，但须注意无菌操作。全肺切除及心脏手术后给氧时间可稍长，严重肺动脉高压和紫绀型心脏病术后早期不可中断给氧。13．术后6-12h未排尿者，应采取各种措施(针刺、热敷膀胱区等)，促使自行排尿，若仍无效，可行导尿。

麻风杆菌

麻风杆菌形态上麻风杆菌与结核杆菌酷似，难以区别，亦表现明显的抗酸染色特性，常在病人溃破皮肤渗出液的细胞中发现，呈束状排列。细胞免疫的低下或抑制是由于细菌感染后的结果。变态反应皮肤试验（麻风菌素试验）阴性，血清中抗体含量高，有免疫复合物沉积，导致出现肉芽肿病变，形成结节性红斑或疣状结节，如狮面。

白喉抗毒素效价测定法

家兔皮肤试验法试剂1.1标准抗毒素由中国药品生物制品检定所按期分发，所标单位应与国际单位等值。亦可自备，但应选经保存一年以上，毒力适宜的毒素。1.3稀释液硼酸盐缓冲盐水，灭菌后pH值应为7.0～但1支吸管只得用于1份样品）。待检抗毒素之效价应以与多数对照的反应强度相同之最高稀释度判定之，但反应强度不得超过对照。

血吸虫皮内试验

概述：在血吸虫病的免疫学诊断中，除试用过几乎所有的各种免疫学检验方法。当经皮内注入血吸虫抗原时，抗原与相应IgE抗体结合，引起肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒，释放组织胺使毛细血管扩张，血管壁通透性增强，出现丘疹和红晕等反应。（2）本试验一般作为一种普查过筛方法，阳性者再做进一步的检查。

肉芽肿性皮肤松弛症

对上述化疗无效的患者，可选用博来霉素、放线菌素D、苯丁酸氮芥、氮甲，单独应用或与皮质类固醇合并应用有一定疗效。2mL，上臂近腋部皮下注射。5.中医中药有条件时可结合中医辨证施治，如中医辨证本病早期为血热有毒，后期为久病体虚、血热兼瘀，治疗时可考虑在早期用清热解毒，到后期则可用扶正固本、活血化瘀等治则。

光斑贴试验

光斑贴试验（photo-patchtest）是指通过在皮肤表面直接敷贴，揭下敷贴物后，接受一定剂量适当波长紫外线照射，检测光毒性与光变应性皮炎的光敏剂以及机体对某些光敏剂的光毒性或光变应性反应的一种皮肤试验。

变应原皮肤试验

变应原皮肤试验（allergenskintest）是指通过皮肤斑贴、皮内、点刺、划痕等方法，检测皮肤对暴露的可疑变应原的敏感性的一种皮肤试验。

肺曲霉病

4.继发性肺曲霉病：有原发疾病的表现，并有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。变态反应性曲菌病多发生在对曲霉过敏者，吸入大量曲霉孢子后，曲霉菌丝引起支气管粘膜炎症及肺炎。2.对症治疗：止咳、祛痰、平喘，继发细菌感染时用抗生素。必要时可服用舒张支气管药物（如氨茶碱、舒喘灵）或糖皮质激素等。

球孢子菌病

疾病别名山谷热,球孢子菌肉芽肿,球孢子菌性肉芽肿,沙漠风湿病,coccidioidalgranuloma,desertfever,desertrheumatism,SanJoaquinValleydisease疾病代码ICD:B38疾病分类感染科疾病概述球孢子菌病是由粗球孢子菌所引起的一种局限性或播散性疾病，后者有时又称球孢子菌肉芽肿。实验室工作人员亦有因吸入而受染的报道。

严重烧伤后免疫紊乱

血清C反应蛋白含量则明显增多。2.补充缺少的物质如富含纤维结合蛋白的冷沉淀物、输入新鲜的冰冻血浆、输血白细胞成分的血以及绿脓杆菌抗血清被动行免疫等。3.清除血中的免疫抑制物血浆交换法、血液透析法以及换血疗法等可酌情使用。4.免疫调节剂(1)增强免疫功能的药物：如胸腺素、转移因子、透明质酸、左旋咪唑等。

特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症

疾病别名获得性低丙种球蛋白血症疾病分类皮肤性病科疾病概述特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症多数起病于10～病原体为流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。6％有干燥性角膜炎；12％有甲状腺病，如Grave病和原发性甲状腺功能过低；19年)观察，结果有12例发生肿瘤，其中有胃癌、结肠癌、直肠淋巴瘤等。

弓蛔虫病

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：本病主要是由狗弓蛔虫、亦称犬弓首线虫的幼虫寄生于人体内所引起的寄生虫病，少数是由猫弓蛔虫引起。幼虫若移行至眼可出现眼炎、眼部肉芽肿。皮肤试验有一定的诊断价值。常用的驱虫药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑，左旋咪唑和构橼酸哌嗪（商品名为驱蛔灵）等，驱虫效果都较好，并且副作用少。

赖氨加压素

赖氨加压素说明书：药品名称：赖氨加压素英文名称：Lypressin别名：DIAPID分类：内分泌系统药物下丘脑及影响内分泌的药物剂型：每支8ml，每毫升含50加压单位（0.185mg/ml）。赖氨加压素的不良反应：上呼吸道感染或过敏性鼻炎患者，可出现局部不适。每侧鼻孔各喷4下，所供剂量为1次最大完全吸收量。

骨髓穿刺

骨髓穿刺是采取骨髓液的一种常用技术。细胞学检查对血液系统疾病如贫血、白血病及某些肿瘤等的诊断、疗效观察和预后判断都有重要意义。但由于胸骨骨髓液丰富，当其它部位穿刺失败后，仍需做胸骨穿刺，但应严防穿透胸骨发生意外。首先选择好穿刺部位，病人要选择适当体位，于穿刺点进行局麻，按无菌操作技术进行。