溶菌酶

溶菌酶

溶菌酶能直接水解革兰氏阳性菌细胞壁中乙酰葡糖胺与乙酰胞壁酸分子间的连接，使细胞壁破坏，水分进入，细胞崩解。临床上测定尿液溶菌酶主要是作为肾小管损害的一个指标，各种原因的肾小管损害都可引起尿溶菌酶含量增高。相关疾病：病毒性脑膜炎、肺结核、急粒、急淋、局限性肠炎、慢性支气管炎、脑膜炎

WS/T 647—2019 溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求

附录A（规范性附录）溶葡萄球菌酶酶活性测定：A.1原理：以偶联活性艳蓝染料KNR的金黄色葡萄球菌细胞壁肽聚糖（KNR-PG）为色源底物，根据酶作用过程中定量地释放带有KNR染料基团的小分子可溶性片段产物，在除去未反应的不溶性底物后，对上清液进行比色测定溶葡萄球菌酶酶活性。C.2.9菌体于90℃水浴10min，灭活胰蛋白酶。

脑脊液溶菌酶

17500的碱性多肽。脑脊液溶菌酶的医学检查：检查名称：脑脊液溶菌酶分类：体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材：脑脊液脑脊液溶菌酶的测定原理：溶菌酶与微球菌作用后可使该菌因细胞壁破坏而溶解，致使加样孔周围出现溶菌环。试剂：同免疫比浊法。相关疾病：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎

尿溶菌酶

甲液320ml加乙液180ml，混匀，调整pH，4℃保存。30min，弃去上清液。（1）升高：急、慢性单核细胞性白血病（显著增高）、急性粒细胞性白血病（中度升高）、真性红细胞增多症、霍奇金病、多发性骨髓瘤、先天性白细胞颗粒异常综合征、结合病、肾病、局限性肠炎、矽肺、细菌性脑膜炎、泌尿系感染、肾移植排斥反应等。

泪液检查

泪液由粘液、浆液和脂质组成。1．抗微生物蛋白质泪中含有多种抗微生物蛋白质，主要有溶菌酶、乳铁蛋白、补体和SIGA、IGG、IGM型抗体等。泪液MD同工酶用乙酸纤维电泳可分离出MD5和MDM，正常人以MDS为主。泪液的显微镜检查：（一）泪液和结膜分泌物涂片：正常人泪液直接涂片镜检，可见少量白细胞，偶见上皮细胞。

唾液检查

至少2毫升。（八）治疗药物和毒物测定：1．治疗药物监测：血浆中游离型药物可进入唾液。算出每毫升唾液的含菌数。表14-3唾液乳酸杆核辐射含量与龋齿活动性的关系菌数/ml龋齿活动性0阳性1-1000可疑1000-5000弱阳性5001-10000阳性10000强阳性2．发酵试验：主要检查唾液中乳酸杆菌对葡萄糖发酵产酸的能力，较上术这试验简易。

隐匿型肾炎

本病一般不伴水肿、高血压、肾小球滤过率减少和肾功能不全，常于偶然情况下检查尿常规发现异常，可持续性或反复发生。亦可能是不同类型的肾小球疾病，如膜性肾病、系膜增生性肾炎、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化，甚至某些IgA肾病的早期表现。如血尿伴发热腰痛多为肾盂肾炎。

单核细胞白血病

疾病名称：单核细胞白血病英文名称：monocyticleukemia别名：单核细胞性白血病分类：肿瘤科皮肤肿瘤皮肤淋巴网状组织肿瘤及白血病皮肤白血病皮肤科皮肤肿瘤皮肤淋巴网状组织肿瘤及白血病皮肤白血病ICD号：C92.5病因：单核细胞白血病病因目前尚不明确。组织化学和免疫组化检查：大多数AMOL病例抗溶菌酶染色阳性。

单核细胞性白血病

疾病名称：单核细胞白血病英文名称：monocyticleukemia别名：单核细胞性白血病分类：肿瘤科皮肤肿瘤皮肤淋巴网状组织肿瘤及白血病皮肤白血病皮肤科皮肤肿瘤皮肤淋巴网状组织肿瘤及白血病皮肤白血病ICD号：C92.5病因：单核细胞白血病病因目前尚不明确。组织化学和免疫组化检查：大多数AMOL病例抗溶菌酶染色阳性。

肺诺卡氏放线菌病

概述：诺卡菌病（nocardiosis）是诺卡菌（Nocardia）引起的化脓性肉芽肿性病变。肺诺卡氏放线菌病；肺诺卡菌病的诊断：凡肺化脓性病变伴脓胸，特别是伴胸壁瘘管者，应高度警惕本病可能性。相关药品：氧、溶菌酶、磺胺、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、阿米卡星相关检查：溶菌酶、浆细胞

肺诺卡放线菌病

概述：诺卡菌病（nocardiosis）是诺卡菌（Nocardia）引起的化脓性肉芽肿性病变。肺诺卡氏放线菌病；肺诺卡菌病的诊断：凡肺化脓性病变伴脓胸，特别是伴胸壁瘘管者，应高度警惕本病可能性。相关药品：氧、溶菌酶、磺胺、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、阿米卡星相关检查：溶菌酶、浆细胞

肺诺卡氏菌病

概述：诺卡菌病（nocardiosis）是诺卡菌（Nocardia）引起的化脓性肉芽肿性病变。肺诺卡氏放线菌病；肺诺卡菌病的诊断：凡肺化脓性病变伴脓胸，特别是伴胸壁瘘管者，应高度警惕本病可能性。相关药品：氧、溶菌酶、磺胺、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、阿米卡星相关检查：溶菌酶、浆细胞

肺诺卡菌病

概述：诺卡菌病（nocardiosis）是诺卡菌（Nocardia）引起的化脓性肉芽肿性病变。肺诺卡氏放线菌病；肺诺卡菌病的诊断：凡肺化脓性病变伴脓胸，特别是伴胸壁瘘管者，应高度警惕本病可能性。相关药品：氧、溶菌酶、磺胺、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、阿米卡星相关检查：溶菌酶、浆细胞

白血病肾损害

尿镜检有红细胞，有时呈肉眼血尿，尿中可检出大量尿酸盐结晶，有时可有尿酸结石排出。肾炎综合征：白血病细胞浸润肾实质或通过免疫反应引起血尿、蛋白尿、高血压等表现。相关药品：溶菌酶、甲氨蝶呤、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、阿糖胞苷、维A酸、白消安、靛玉红、别嘌醇、吡嗪酰胺相关检查：溶菌酶、尿尿酸

急性卡他性结膜炎

常用抗菌药物：目前临床较常用的抗菌药物包括：喹诺酮类药物：喹诺酮类药物包括诺氟沙星、氧氟沙氟沙氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等，是广谱抗菌药物，对绝大多数革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌都有很强的抗菌作用，对革兰阳性菌也有效。睡前应用眼膏，可使药物在结膜囊内保留较长时间，以提供较长的药物作用时间。

免疫缺陷性肺炎

疾病代码：ICD:J18.8疾病分类：呼吸内科疾病概述：原发性免疫缺陷是指先天性、遗传性等原因所致免疫防御机制损害的综合征，有人将免疫器官原发性疾病，如淋巴瘤引起的免疫损害，划为原发性免疫缺陷是欠妥当的。本病的免疫学特征是B淋巴细胞分化停留于前B淋巴细胞阶段，见不到成熟淋巴细胞和浆细胞；8缺乏和补体旁路缺陷。

放线菌病

概述：放线菌病（Actinomycosis）是由放线菌属中的伊氏放线菌等引起的一种慢性化脓性和肉芽肿性损害为特征的疾病，有瘘管形成并流出带硫黄色颗粒的脓液。应注意，面、颈、胸和腹壁出现板状发硬，应疑及本病。相关药品：氧、溶菌酶、青霉素、植物血凝素、硫磺、林可霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺、利福平

细菌细胞壁

细菌细胞壁主要成分是肽聚糖（peptidoglycan）,又称粘肽(mucopetide)。肽桥是一条5个甘氨酸的肽链，交联时一端与侧链第三位上赖氨酸连接，另一端在转肽酶的作用下，使另一条五肽侧链末端d-丙氨酸脱去，而与侧链第四位d-丙氨酸连接。人和动物细胞无细胞壁结构，亦无肽聚糖，故溶菌酶和青霉素对人体细胞均无毒性作用。

唾液

睡觉时流口水，有咸味，枕巾呈淡黄色，很可能是由于口腔卫生不良，积存食物残渣，天长日久牙石较多，引起牙龈发炎，乃至牙龈少量出血。河南赛兰生物科技公司采用直接调节植物神经系统和肠胃功能的特效中药，加上微生态制剂合生素，能在短时间内减少唾液分泌到正常，放松大脑皮层，调整人的精神与器官进入到良性循环状态。

口腔内消化

消化过程由口腔开始。食物在口腔内，通过咀嚼被磨碎，并与唾液混合，形成食团，便于吞咽。1.5L，其中水分约占99％，有机物主要为粘蛋白、唾液淀粉酶和溶菌酶等，无机物有钠、钾、钙、氯和硫氰酸盐等。在昏迷、深度麻醉和某些神经系统疾病时，吞咽反射可发生障碍，食物及上呼吸道的分泌物易误入气管，甚至引起吸入性肺炎。

有尾噬菌体目

在病毒的复制过程中，噬菌体的吸附尾首先吸附到宿主细胞壁、芽孢囊膜、鞭毛或菌毛的特异受体上，在部分噬菌体中，细胞壁被噬菌体溶菌酶消化。（1）感染DNA环化，在一个或几个特异位点，或随机地整合到宿主基因组。有尾噬菌体目成员在真细菌和古细菌的100个以上的属中发现，它们的宿主一般为属特异性。

放射菌病

概述：放线菌病（Actinomycosis）是由放线菌属中的伊氏放线菌等引起的一种慢性化脓性和肉芽肿性损害为特征的疾病，有瘘管形成并流出带硫黄色颗粒的脓液。应注意，面、颈、胸和腹壁出现板状发硬，应疑及本病。相关药品：氧、溶菌酶、青霉素、植物血凝素、硫磺、林可霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺、利福平

机体的抗菌性免疫

4．抗体和补体对吞噬作用的调理：抗体和补体单独能适当的靶细胞起调理吞噬作用，若两者联合作用效应更加强大。但在传染过程中，机体在病原菌的刺激下逐渐形成细胞免疫，通过致敏淋巴细胞释放的各种淋巴因子，激活吞噬细胞，可大增强其吞噬消化能力，抑制病原菌在吞噬细胞内生存，从而获得防御同种病种原菌再感染的免疫力。

泪液乳铁蛋白

泪液乳铁蛋白的医学检查：检查名称：泪液乳铁蛋白分类：体液和排泄物检查唾液与泪液检查泪液乳铁蛋白的测定原理：根据朗伯-比尔（Lambert-Beer）定律当光线通过抗原抗体反应系统时，由于溶液中存在抗原抗体复合物，光线被吸收。E：吸光度变化率；测定方法有沉淀反应免疫比浊法和乳胶颗粒被动凝集免疫比浊法。

淋巴网状细胞增多症性高γ球蛋白血症

2.病理淋巴结结构全部或大部分破坏，生发中心消失，但部分仍有残余可见，包膜及包膜外组织全部或部分被浆细胞样细胞浸润。2.还可并发肝大；诊断：凡临床上遇到中老年病人起病急剧，有全身淋巴结肿大、肝脾肿大，有时伴有发热和皮疹，并且具有血沉增速、γ-球蛋白明显升高，即应高度怀疑本病，应行淋巴结活检。

胎盘制剂

药品说明书：使用说明：胎盘又称紫河车、胞衣、胎衣等，为健康妇女的胎盘。胎盘中含有与血液凝固有关的分子，其中有类似凝血因子Ⅷ的纤维蛋白稳定因子，尿激酶抑制物和纤维蛋白溶酶元活化物；还含有多种激素：促性腺激素A和B、催乳素、促甲状腺激素、催产素样物质、多种甾体激。为补阴阳两虚之药，有反本还元之功。

唾液溶菌酶

概述：溶菌酶是由单链多肽组成的碱性蛋白质，分子量1.5kD，等电点pH11，易与细菌结合，可水解革兰阳性菌细胞壁的粘肽，是体液中重要的杀菌物质。E：吸光度变化率；测定方法有沉淀反应免疫比浊法和乳胶颗粒被动凝集免疫比浊法。试剂：（1）参考标准和抗血清：可选用国内标准化产品，根据其效价进行不同浓度稀释。

泪液分泌型免疫球蛋白A

概述：SIgA是含有分泌片和J-链的二聚体，存在于初乳及黏膜分泌物如泪液、唾液、胃肠道及呼吸道分泌物中，由黏膜中浆细细胞分泌产生，提供机体抵抗微生物入侵的第1道防线，与溶菌酶和乳铁蛋白一起，在眼组织的局部体液免疫中发挥作用。E：吸光度变化率；测定方法有沉淀反应免疫比浊法和乳胶颗粒被动凝集免疫比浊法。

单核吞噬细胞系统

而网状细胞、树状细胞、成纤维细胞以及内皮细胞等，虽属于网状内皮系统，但恐来源于间充组织而非来源于单核白血球，故不属于单核吞噬细胞。单核吞噬细胞系统包括分散在全身各器官组织中的巨噬细胞、单核细胞及幼稚单核细胞。在细菌或其他因子刺激下能分泌酸性水解酶、中性蛋白酶、溶菌酶和其他内源性热原等。

成长前溶菌

成长前溶菌指用人工方法使潜伏期的噬菌体感染细胞发生溶解的现象。常用的方法有，加入氯仿和氰化钾，或用溶菌酶溶菌的方法溶解细胞壁，或用声波破坏细胞壁等。通过成长前溶菌可以了解潜伏期中噬菌体的增殖过程。

外壳

外壳是指对细胞或噬菌体进行适当处理，除去内部组成物质所剩下的空壳。（2）是指将细菌已用溶菌酶、核酸分解酶等以及适当的溶剂[皂角苷、胆汁酸类、尿素、硫酸钠十二烷酯（Na－dodecylsurlfate）等]，在低渗液中处理，或用稳妥的方法将细菌杀死，而自行分解后所留下的残壳亦称外壳。

立克次氏体

细胞结构与细菌相似，细胞壁中含有胞壁酸，二氨基庚二酸等与细菌细胞壁相同的成分；对溶菌酶敏感，含DNA和RNA两种核酸，其比例为1∶35，具有发展自身代谢的能力，但由于细胞外膜的渗透特性，它们不能控制代谢物的吸收和排出，因此只能在宿主细胞内生长繁殖。但耐低温，在卵黄囊及其悬液中，在-70℃可存活数年。

胸水检查

概述：胸水检查是指对胸水颜色、性状、比重、细胞、蛋白质、脂类、葡萄糖、酶（如乳酸脱氢酶、溶菌酶等）、病原体、肿瘤标记物等进行的检查。小淋巴细胞占50%以上时示恶性肿瘤或结核。⑥pH值：胸腔积液的pH＜7.20时多见于肺炎并发胸膜炎、食道破裂、风湿性关节炎、结核性胸膜炎、癌性胸膜炎、血胸、系统性红斑狼疮等。

β-折叠

β-折叠结构的形成一般需要两条或两条以上的肽段共同参与，即两条或多条几乎完全伸展的多肽链侧向聚集在一起，相邻肽链主链上的氨基和羰基之间形成有规则的氢键，维持这种结构的稳定。球状蛋白质中也广泛存在这种结构，如溶菌酶、核糖核酸酶、木瓜蛋白酶等球状蛋白质中都含有β-折叠结构。

积液溶菌酶

E：吸光度变化率；测定方法有沉淀反应免疫比浊法和乳胶颗粒被动凝集免疫比浊法。试剂：（1）参考标准和抗血清：可选用国内标准化产品，根据其效价进行不同浓度稀释。同时测定胸腔积液中Lzm和LD时，结核性两者均升高，心力衰竭引起的漏出液两者均低、癌性胸腔积液时Lzm低而LD活性高，此种分离现象是癌性胸腔积液的特点。

泪液溶菌酶

概述：在人体各种分泌液中，泪液溶菌酶含量最高，为血清中含量的1000倍以上。测定溶菌酶的方法有免疫学法和非免疫学法。E：吸光度变化率；C：溶液的浓度；c：分子吸光系数；测定方法有沉淀反应免疫比浊法和乳胶颗粒被动凝集免疫比浊法。试剂：（1）参考标准和抗血清：可选用国内标准化产品，根据其效价进行不同浓度稀释。

T4样噬菌体属

T4样噬菌体属病毒基因组相对分子质量约120×106（169kbp），相当与粒子重量的48%，含有5-羟甲基胞嘧啶（HMC），没有胸腺嘧啶，并被糖基化。病毒粒子至少含有42种多肽（Mr8–155×103），包括1,600–2,000拷贝的主要衣壳蛋白（Mr43×103）、3个位于头内的蛋白。各种酶有B型DNA聚合酶、二氢叶酸还原酶和溶菌酶等。

肠杆菌噬菌体T4

T4分类类型：种分类：有尾噬菌体目肌尾噬菌体科T4样噬菌体属肠杆菌噬菌体T4肠杆菌噬菌体T4基本特性：在所有噬菌体中，T4噬菌体结构是比较大的，而且遗传结构复杂。噬菌体吸附到宿主细胞表面后，基板中的溶菌酶使细胞壁局部裂解。分离的尾丝可与敏感性宿主细胞结合，但与抗噬菌体突变型宿主细胞无此反应。尾针长约10nm。

槐耳颗粒

3.促进细胞免疫作用：槐耳对脐血EaRF（活性花环）及GvHR（移植物抗宿主反应）有增强作用，这说明T细胞活性增强，同时在干扰素尤其是IFN-γ的协同作用下，NK细胞活性增强，从而提高槐耳颗粒对肿瘤的杀伤作用。对造血细胞有一定促进作用。用于不宜手术和化疗的原发性肝癌的辅助治疗，可改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状。

原生质体

革兰氏阳性菌经溶菌酶或青霉素（也可用果胶酶以及纤维素酶）处理后，可完全除去细胞壁，形成仅由细胞膜包住细胞质的菌体。原生质体由原生质分化形成，具体包括细胞膜和膜内细胞质及其他具有生命活性的细胞器，植物和动物的如细胞核、线粒体和高尔基体等；而病毒如核糖体、拟核等。

泪泉

泪泉见《眼科临症笔记》。位于眼眶外上方的泪腺窝中，是分泌泪液的腺体。泪泉有排泄管10～20条，开口于外侧上穹窿结膜部，能分泌泪液，湿润眼球。泪液中含有少量溶菌酶和免疫球蛋白A，故有杀菌作用。泪泉神经为混合神经，由第V颅神经眼支、面神经中的副交感神经纤维和颈内动脉丛的交感神经纤维支配。

球蛋白G

药品说明书：别名：球蛋白Ｇ,溶菌酶外文名：Lysozyme适应症：有抗菌、抗病毒、止血、消肿及加快组织恢复功能等作用，故临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状皰疹和扁平疣等。外用：用等渗盐水或注射用水或甘油配成１％～２％溶液外搽。规格：片剂（肠溶片）：每片１０ｍｇ。口含片：每片２０ｍｇ。

细胞壁溶解酶

药品说明书：别名：球蛋白Ｇ,溶菌酶外文名：Lysozyme适应症：有抗菌、抗病毒、止血、消肿及加快组织恢复功能等作用，故临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状皰疹和扁平疣等。外用：用等渗盐水或注射用水或甘油配成１％～２％溶液外搽。规格：片剂（肠溶片）：每片１０ｍｇ。口含片：每片２０ｍｇ。

胞壁质酶

药品说明书：别名：球蛋白Ｇ,溶菌酶外文名：Lysozyme适应症：有抗菌、抗病毒、止血、消肿及加快组织恢复功能等作用，故临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状皰疹和扁平疣等。外用：用等渗盐水或注射用水或甘油配成１％～２％溶液外搽。规格：片剂（肠溶片）：每片１０ｍｇ。口含片：每片２０ｍｇ。

溶菌酶片

药品说明书：别名：球蛋白Ｇ,溶菌酶外文名：Lysozyme适应症：有抗菌、抗病毒、止血、消肿及加快组织恢复功能等作用，故临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状皰疹和扁平疣等。外用：用等渗盐水或注射用水或甘油配成１％～２％溶液外搽。规格：片剂（肠溶片）：每片１０ｍｇ。口含片：每片２０ｍｇ。

荚膜

如肺炎双球菌。其厚度在0.2um以下者，在光学显微镜下才不能直接看到，必须以电镜或免疫学方法才能证明，称为微荚膜（microcapsule)，如溶血性链球菌的m蛋白、伤寒杆菌的vi抗原及大肠杆菌的k抗原等。荚膜能贮留水分使细菌能抗干燥，并对其他因子（如溶菌酶、补体、抗体、抗菌药物等）的侵害有一定抵抗力。

伤寒杆菌脂多糖

药品说明书：适应症：1.能增强机体非特异性免疫防御系统的体液因素，如可见补体和备解素的含量增高，也可诱生干扰素。3.具有免疫佐剂作用，可促进ＩｇＭ以及ＩｇＧ、ＩｇＡ抗体的产生，而且脂多糖是不依赖于Ｔ淋巴细胞而直接作用于Ｂ淋巴细胞，产生促分裂作用，导致抗体产生，对细胞免疫则无影响。2.气雾吸入：第１～

泪腺

泪腺（lacrimalgland）又称泪泉。是位于眼眶外上方的泪腺窝内，由细管状腺和导管组成的分泌泪液的器官。20条，开口于外侧上穹窿结膜部，能分泌泪液，湿润眼球。泪液中含有少量溶菌酶和免疫球蛋白A，故有杀菌作用。泪腺神经为混合神经，由第V颅神经眼支、面神经中的副交感神经纤维和颈内动脉丛的交感神经纤维支配。

免疫性

免疫性(immunity)通常是指机体对感染疾病有高度的抗性。(2)细胞免疫T细胞(要运往胸腺器官中去分化发育成熟)几乎能参与包括体液免疫应答和细胞免疫应答在内的所有免疫应答。

退行性不典型组织细胞增生症

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：退行性不典型组织细胞增生症是F1ynn于1982年首次报道。本病罕见。以往发现不典型瘤细胞可吞噬红细胞，对酸性磷酸酶、非特异性脂酶和溶菌酶呈阳性反应，认为是组织细胞，但也有一例报告显示绝大多数不典型瘤细胞对CD2及Ki-1呈阳性反应，表明为T细胞株。