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甲氧西林
美替西林;甲氧西林的不良反应:肌内注射甲氧西林疼痛较为明显,白细胞减少较常见,停药后即恢复正常。大剂量静脉给药可出现间质性肾炎,表现为血尿和蛋白尿,可伴发热、皮疹、嗜酸粒细胞增多,甚至肾功能减退。药物相互作用:丙磺丙磺舒能抑制肾小管分泌,因而可延长青霉素血药浓度维持时间,对甲氧西林有增效作用。
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MRSA
MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcusaureus)的缩写。但是这种变体似乎能够感染健康人,在医院之外也开始传播,在拥挤的监狱中颇为流行。万古霉素一种糖肽类抗菌药物,它和细菌中的另一种分子(细胞壁肽聚糖前体五肽)结合而抑制细菌细胞壁蛋白合成,因此使用万古霉素仍然可以杀死MRSA。
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二甲氧基苯青霉素
美替西林;甲氧西林的不良反应:肌内注射甲氧西林疼痛较为明显,白细胞减少较常见,停药后即恢复正常。大剂量静脉给药可出现间质性肾炎,表现为血尿和蛋白尿,可伴发热、皮疹、嗜酸粒细胞增多,甚至肾功能减退。药物相互作用:丙磺丙磺舒能抑制肾小管分泌,因而可延长青霉素血药浓度维持时间,对甲氧西林有增效作用。
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二甲氧苯青霉素
美替西林;甲氧西林的不良反应:肌内注射甲氧西林疼痛较为明显,白细胞减少较常见,停药后即恢复正常。大剂量静脉给药可出现间质性肾炎,表现为血尿和蛋白尿,可伴发热、皮疹、嗜酸粒细胞增多,甚至肾功能减退。药物相互作用:丙磺丙磺舒能抑制肾小管分泌,因而可延长青霉素血药浓度维持时间,对甲氧西林有增效作用。
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甲氧苯青霉素
美替西林;甲氧西林的不良反应:肌内注射甲氧西林疼痛较为明显,白细胞减少较常见,停药后即恢复正常。大剂量静脉给药可出现间质性肾炎,表现为血尿和蛋白尿,可伴发热、皮疹、嗜酸粒细胞增多,甚至肾功能减退。药物相互作用:丙磺丙磺舒能抑制肾小管分泌,因而可延长青霉素血药浓度维持时间,对甲氧西林有增效作用。
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新青霉素Ⅰ
美替西林;甲氧西林的不良反应:肌内注射甲氧西林疼痛较为明显,白细胞减少较常见,停药后即恢复正常。大剂量静脉给药可出现间质性肾炎,表现为血尿和蛋白尿,可伴发热、皮疹、嗜酸粒细胞增多,甚至肾功能减退。药物相互作用:丙磺丙磺舒能抑制肾小管分泌,因而可延长青霉素血药浓度维持时间,对甲氧西林有增效作用。
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美替西林
美替西林;甲氧西林的不良反应:肌内注射甲氧西林疼痛较为明显,白细胞减少较常见,停药后即恢复正常。大剂量静脉给药可出现间质性肾炎,表现为血尿和蛋白尿,可伴发热、皮疹、嗜酸粒细胞增多,甚至肾功能减退。药物相互作用:丙磺丙磺舒能抑制肾小管分泌,因而可延长青霉素血药浓度维持时间,对甲氧西林有增效作用。
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葡萄球菌肺炎
万古霉素每日1-2g静脉滴注,副反应有静脉炎、皮疹、药物热、耳聋和肾损害等。口服奥格门丁(augmentin,阿莫西林与克拉维酸复方制剂),肌注或静滴添门丁(timentin,替卡西林与克拉维酸复方制剂)、或优立新(unasyn,氨苄西林与青霉烷砜的复方制剂),亦都对产酶金葡萄有效,但这类药物昂贵,不能作为首选用药。
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金葡菌脑膜炎
概述:金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症,尤其多见于合并左心内膜炎的患者,通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。金黄色葡萄球菌脑膜炎可并发脑脓肿。血培养常有金葡菌生长。相关药品:青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素、万古霉素、利福平、氧、甲氧西林、磷霉素
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金黄色酿脓葡萄球菌脑膜炎
概述:金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症,尤其多见于合并左心内膜炎的患者,通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。金黄色葡萄球菌脑膜炎可并发脑脓肿。血培养常有金葡菌生长。相关药品:青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素、万古霉素、利福平、氧、甲氧西林、磷霉素
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金黄色葡萄球菌脑膜炎
概述:金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症,尤其多见于合并左心内膜炎的患者,通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。金黄色葡萄球菌脑膜炎可并发脑脓肿。血培养常有金葡菌生长。相关药品:青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素、万古霉素、利福平、氧、甲氧西林、磷霉素
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帕尼培南-倍他米隆
药品说明书:别名:克倍宁,帕尼培南-倍他米隆药理作用:本品为碳青霉烯类抗生素。对甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、链球菌属及粪肠球菌的抗菌活性与亚胺培南相仿或略强,甲氧西林耐药葡萄球菌、粪肠球菌对本品耐药。药物相互作用:可致血中丙戊酸钠浓度降低,导致癫痫发作。
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β-内酰胺酶抑制剂
头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸和哌拉西林/三唑巴坦仅供静脉使用,适用于产β内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌和拟杆菌属等厌氧菌所致的各种严重感染。作用机制目前临床应用者有阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-三唑巴坦。
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亚胺培南-西司他丁钠
药品说明书:别名:亚胺培南-西司他丁钠、伊米配能-西司拉丁钠、亚胺硫霉素/西司他丁钠、泰能、泰宁外文名:ImipenemandCilastatinSodium,IM/CI,IMP/CS,MSD,TIENAM,PRIMAXIN药理作用及用途:亚胺培南为新型β-内酰胺类抗生素,既有极强的厂谱抗菌活性,又有β-内酰胺酶抑制作用。
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米氏链球菌肺炎
另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。适宜接种人群为肺炎链球菌易感的2岁以上儿童和成人,包括65岁以上的老年人、慢性心肺疾病患者、脾功能不全或无脾者、霍奇金病、多发性骨髓瘤、糖尿病、肝硬化、肾衰竭、HIV感染、器官移植及其他与免疫抑制有关疾病的病人。
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卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知
卫办医发〔2008〕130号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:近年来,多重耐药菌(MDRO)已经逐渐成为医院感染的重要病原菌。医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程,特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时,应当避免污染,减少感染的危险因素。
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齐宏
药品说明书:别名:注射用乳糖酸阿奇霉素外文名:AzithromycinLactobionateforInjection性状:本品为白色或类白色的结晶或疏松块状物;其他微生物:包括特南包柔螺旋体(Lyme病体)、肺炎支原体、人型支原体、解脲交原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。
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派同
药品说明书:别名:注射用头孢哌酮钠外文名:CefoperazoneSodiumforInjection成分:本品主要成分为头孢哌酮钠,其化学名为(6R,7R)-3-[[(1-甲基-1H-四唑-5基)硫]甲基]-7-[(R)-2-(4-乙基-2,3-二氧代-1-哌嗪碳酰氨基)-2-对羟基苯基-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠盐。
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亚胺硫霉素-西司他丁钠
药品说明书:别名:亚胺培南-西司他丁钠、伊米配能-西司拉丁钠、亚胺硫霉素/西司他丁钠、泰能、泰宁外文名:ImipenemandCilastatinSodium,IM/CI,IMP/CS,MSD,TIENAM,PRIMAXIN药理作用及用途:亚胺培南为新型β-内酰胺类抗生素,既有极强的厂谱抗菌活性,又有β-内酰胺酶抑制作用。
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亚胺硫霉素/西司他丁钠
药品说明书:别名:亚胺培南-西司他丁钠、伊米配能-西司拉丁钠、亚胺硫霉素/西司他丁钠、泰能、泰宁外文名:ImipenemandCilastatinSodium,IM/CI,IMP/CS,MSD,TIENAM,PRIMAXIN药理作用及用途:亚胺培南为新型β-内酰胺类抗生素,既有极强的厂谱抗菌活性,又有β-内酰胺酶抑制作用。
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伊米配能-西司拉丁钠
药品说明书:别名:亚胺培南-西司他丁钠、伊米配能-西司拉丁钠、亚胺硫霉素/西司他丁钠、泰能、泰宁外文名:ImipenemandCilastatinSodium,IM/CI,IMP/CS,MSD,TIENAM,PRIMAXIN药理作用及用途:亚胺培南为新型β-内酰胺类抗生素,既有极强的厂谱抗菌活性,又有β-内酰胺酶抑制作用。
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轻度烧伤的临床路径(2016年版)
基本信息:《轻度烧伤的临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕1315号)印发。:冷疗烧伤冲洗清创术马破伤风免疫球蛋白1500uimst烧伤换药(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
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医院感染管理质量控制指标(2015年版)
《医院感染管理质量控制指标》(2015年版)由国家卫生计生委于2015年3月31日国卫办医函〔2015〕252号发布。十二、呼吸机相关肺炎发病率:定义:使用呼吸机住院患者中新发呼吸机相关肺炎的发病频率。十三、导尿管相关泌尿系感染发病率:定义:使用导尿管住院患者中新发导尿管相关泌尿系感染的发病频率。
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希普欣
药品说明书:别名:环丙沙星,希普欣、悉复欢外文名:Ciprofloxacin作用用途:第三代喹诺酮类。主要对革兰阴性菌敏感,但抗菌活性明显强于氧氟沙星。对耐庆大霉素的肠杆菌科细菌和耐甲氧西林的金葡菌敏感。对衣原体、支原体有一定作用,对多数厌氧菌效果差。淋病单剂量0.25g。规格:片剂(盐酸盐):0.25g、0.5g。
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亚胺培南西司他丁钠
药品说明书:别名:亚胺培南-西司他丁钠、伊米配能-西司拉丁钠、亚胺硫霉素/西司他丁钠、泰能、泰宁外文名:ImipenemandCilastatinSodium,IM/CI,IMP/CS,MSD,TIENAM,PRIMAXIN药理作用及用途:亚胺培南为新型β-内酰胺类抗生素,既有极强的厂谱抗菌活性,又有β-内酰胺酶抑制作用。
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多重耐药菌感染发现率
定义:多重耐药菌感染发现率是指多重耐药菌感染患者数(例次数)与同期住院患者总数的比例。多重耐药菌主要包括:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)。
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水疱性远端指炎
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:水疱性远端指炎首由Hays及Mullard于1972年报道,是一种少见的手指掌面水疱性皮肤病,由B型溶血性链球菌所引起。疱液涂片检查可见大量中性粒细胞和Gram阳性球菌,细菌培养为A组B型溶血链球菌。(二)疱疹性指头炎和葡萄球菌性脓疱疮,根据疱液涂片和细菌培养,可以区别。
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第二代头孢菌素
抗菌作用特点第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低,而对革兰阴性菌的作用较为优异,表现在:(l)抗酶性能强一些革兰阴性菌(如大肠杆菌、奇异变形杆菌等)易对第一代头孢菌素耐药。主要品种头孢孟多、头孢呋辛、头孢替安等。用于腹腔感染和盆腔感染时需与抗厌氧菌药合用。
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氧头孢烯类药
概述氧头孢烯母核的合成是以青霉素类中间体6-APA为原料,经酰胺化、氧化、酯化等5步反应而制得。本类药物对厌氧菌有较强作用。临床应用用于呼吸道感染、尿路感染、妇科感染、外科感染及耳鼻喉科感染等。作用特点抗菌谱广,对G+菌、G-菌尤其是对甲氧西林耐药的金葡菌(MRSA)有很强抗菌活性,对细菌产生的β-内酰胺酶稳定。