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巨人症与肢端肥大
概述:体内生长激素持久性过多分泌引起软组织、骨骼及内脏的增生肥大,以及内分泌代谢紊乱,发生于青春期前、骺部未融合者为巨人症(gigantism);4.睡眠中呼吸暂停,是肢端肥大症患者的一个常见症状,据报道约20%可为中枢性原因引起,也可能与肥大的舌体脱垂突入气道、咽喉部软组织增生使咽喉部狭窄有关。
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巨人症与肢端肥大症
概述:体内生长激素持久性过多分泌引起软组织、骨骼及内脏的增生肥大,以及内分泌代谢紊乱,发生于青春期前、骺部未融合者为巨人症(gigantism);4.睡眠中呼吸暂停,是肢端肥大症患者的一个常见症状,据报道约20%可为中枢性原因引起,也可能与肥大的舌体脱垂突入气道、咽喉部软组织增生使咽喉部狭窄有关。
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肠瘘
概述:肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。在瘘管形成、肠液溢出体外以后,则主要表现为:瘘口形成与肠内容物漏出、感染、营养不良、水电解质和酸碱平衡紊乱以及多器官功能障碍等。
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脂肪过多症
西医·肥胖症:肥胖症(adiposity)公认的定义是体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上,而不是指实际体重超过理想体重20%以上。④受交感神经支配;现代中医对本病的研究,首先兴起于国外,从1973年起即开始研究并试用针刺减肥,初期以耳针治疗为主。1981年和1991~气的推动力减弱,血、津液运行迟缓,水液输布运行停滞;
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肥胖
④受交感神经支配;现代中医对本病的研究,首先兴起于国外,从1973年起即开始研究并试用针刺减肥,初期以耳针治疗为主。气的推动力减弱,血、津液运行迟缓,水液输布运行停滞;③骨质疏松:由于脂肪组织能合成分泌雌激素,所以绝经期后妇女雌激素的主要来源是由脂肪组织分泌的。实际体重超过理想体重的20%者为肥胖;
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脂肪过多
西医·肥胖症:肥胖症(adiposity)公认的定义是体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上,而不是指实际体重超过理想体重20%以上。④受交感神经支配;现代中医对本病的研究,首先兴起于国外,从1973年起即开始研究并试用针刺减肥,初期以耳针治疗为主。1981年和1991~气的推动力减弱,血、津液运行迟缓,水液输布运行停滞;
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肥胖症
西医·肥胖症:肥胖症(adiposity)公认的定义是体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上,而不是指实际体重超过理想体重20%以上。④受交感神经支配;现代中医对本病的研究,首先兴起于国外,从1973年起即开始研究并试用针刺减肥,初期以耳针治疗为主。1981年和1991~气的推动力减弱,血、津液运行迟缓,水液输布运行停滞;
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肥胖病
④受交感神经支配;现代中医对本病的研究,首先兴起于国外,从1973年起即开始研究并试用针刺减肥,初期以耳针治疗为主。气的推动力减弱,血、津液运行迟缓,水液输布运行停滞;③骨质疏松:由于脂肪组织能合成分泌雌激素,所以绝经期后妇女雌激素的主要来源是由脂肪组织分泌的。实际体重超过理想体重的20%者为肥胖;
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腺垂体激素
人在幼年时期缺乏生长激素,可因生长迟缓,身材矮小而患侏儒症;它可促进蛋白质合成,减少蛋白质分解;促激素促激素包括促甲状腺素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和促性腺激素(GTH)。其中促卵泡激素能促进卵巢卵泡生长发育成熟和睾丸精子的生成,黄体生成素则促进卵巢黄体生成和睾丸间质细胞分泌雄激素。
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血糖过少
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
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血糖偏低
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
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低血糖病
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
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低血糖
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
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血糖过低
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
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空鞍综合征
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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空泡蝶鞍综合征
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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鞍内蛛网膜囊肿或憩室
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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空蝶鞍综合征
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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鞍膈缺损
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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空鞍综合症
本病的发生原因尚未充分明确,可能与以下因素有关:(1)先天性鞍膈发育缺陷:在鞍膈发育缺陷的基础上,脑脊液向鞍内的搏动性压力增加,在此种压力的持续作用下,使蛛网膜挤入鞍窝(图1)。实验室检查:内分泌功能试验:原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常,即使作垂体激素的兴奋试验,多数患者也基本正常。
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脆骨-蓝巩膜-耳聋综合征
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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原发性骨脆症
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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成骨不全症
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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脆骨病
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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成骨不全
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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骨膜发育不良
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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无功能垂体腺瘤
(2)生长激素分泌的动态试验:①GH兴奋试验:除前述的GHRH兴奋试验外,尚有胰岛素耐量试验、精氨酸兴奋试验及左旋多巴兴奋试验。垂体微腺瘤在T1加权像表现为1圆形低密度影,而在T2加权像则为高密度影,垂体柄一般偏离肿瘤侧。肾性尿崩症患者禁水和肌注抗利尿激素,均不能使尿量减少及尿液浓缩。200mg/d,静滴避免危象发生。
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生长(激)素
脑垂体前叶分泌的能促进身体生长的一种激素。巨人症和肢端肥大症如果是垂体前叶肿瘤所致,可进行局部放射线照射治疗或手术切除,大剂量雌激素有抑制垂体分泌生长素的作用。此外,部分侏儒症患儿,其垂体分泌生长激素的细胞并不减少,发病环节可能在下丘脑神经分泌细胞呈退行性变化,导致生长激素释放激素缺乏。
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垂体功能减低
多发性垂体功能减低除GH不足外,还有TSH、ACTH和LH,FSH的分泌不足,分别引起甲状腺、肾上腺皮质和性腺功能的障碍,除以上垂体性侏儒的表现外,低血糖症状较为严重,还可有怕冷、智力迟钝,至青春期无第二性征发育和缺乏性成熟的表现。血中GH和生长介素浓度低,GH对刺激试验反应亦低,并有青春期延迟。
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糖尿病性视网膜病
扩张的毛细血管与微动脉瘤一样,管壁通透性增加,发生渗漏。红细胞糖基化及血浆蛋白成分的改变导致糖尿病患者血液黏度增高,血浆内活性物质减少,正常红细胞在通过小毛细血管时需要变形才能穿过,而糖尿病患者的红细胞硬度由于糖酵解而增加,变形能力减退影响其通过,并可损伤毛细血管壁。垂体摘除加上光凝治疗效果更好。
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安苏萌
药品说明书:特点:注射用重组人生长激素rhGH.可用于:◆特纳氏综合症◆内源性生长激素缺乏或不足引起的生长失败◆性早熟导致的身材矮小◆慢性肾功能不全导致的生长发育障碍◆成人生长激素缺乏所致的生理改变适应症:1.内源性生长激素缺乏或不足引起的生长失败:此类症状患者生长发育迟缓,身材矮小。
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男性性早熟
(2)中枢神经系统疾病所致性早熟症:其临床表现与特发性者相似,仅本型同时可能具有神经系统器质性病变相关的表现。单纯性激素水平增高不足以证明性早熟的中枢性。本病好发女孩,男孩极少。10μg/kg,皮下注射。螺内酯、睾酮和Deskorelin可用于治疗家族性男性青春期发育提前患者,可使生长过度和骨龄控制在正常范围内。
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下丘脑综合征
疾病代码:ICD:E23.3疾病分类:内分泌科疾病概述:下丘脑综合征(hypothalamicsyndrome,HTS)是由于占位、外伤、感染等多种病因累及下丘脑区域,导致以内分泌代谢功能紊乱为主的临床特征,并伴有自主神经功能失调,以及体温调节、睡眠、饮食、性功能障碍,尿崩症,神经精神异常等表现。再次是炎症、肉芽肿和物理因素等。
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溴角环肽甲磺酸盐
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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溴麦角隐亭
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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甲磺酸溴隐庭
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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溴隐庭
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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垂体
中间部在人体不起重要作用,垂体后叶实际即指神经垂体,结节部和漏斗组成垂体柄。(1)促进生长。垂体后叶激素的作用加压素的作用主要是抗利尿,给小量的加压素即可促进肾小管和集合管中水分的重吸收,从而使尿量减少,而其加压作用则需极大剂量,主要是引起微小血管平滑肌收缩,增加血流的外周阻力,而产生加压效应。
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溴隐亭
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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Brc.
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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溴隐亭甲
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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麦角溴胺
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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抑乳停
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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溴麦角环肽
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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α-麦角隐亭
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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生长激素释放抑制素瘤
2.病理生理学改变由于生长抑素能抑制多肽类激素的释放,可引起机体广泛的病理生理变化,主要有以下几方面:(1)中枢神经系统:抑制脑垂体释放促激素,如生长激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素和泌乳素等。(2)B超、CT或MRI检查:由于本病瘤体通常较大,常可发现胰腺原发肿瘤及肝脏转移性肿瘤,定位诊断率高。
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保乳调
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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垂体性矮小病
概述:垂体性侏儒症系指青春期以前垂体前叶生长激素缺乏所致的生长发育障碍。临床上分为特发性和继发性,以前者为多,占全部垂体性侏儒症的60-70%,后者因下丘脑-垂体的器质性病变所致,主要有颅咽管瘤、松果体瘤等。女性无月经,乳房不发育,子宫小,外阴幼稚,无腋毛。2.X线检查骨龄幼稚。
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溴麦亭
概述:溴隐亭是多肽类麦角生物碱,为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂,能直接作用于腺垂体,而抑制催乳素的分泌。(5)治疗肢端肥大症时,应测定血清生长激素及(或)血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度,并注意相关体征的变化。3次,饭后服用。7.分娩后乳房充血:轻者口服0.25mg,如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。
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老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷
高渗性非酮症糖尿病昏迷的病死率极高,国内外文献报道,以往为40%~高血钠:部分高渗性非酮症糖尿病昏昏昏迷病人有高血钠,造成了细胞外液的高渗状态,进而细胞内液向细胞外液转移,造成细胞内脱水。有时精神症状严重。择优方案:以消化道补液为主纠正脱水,同时予以持续小剂量胰岛素输注及对症治疗。4.保护心肾功能。