呼吸中枢

呼吸中枢

呼吸中枢是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。多年来，对于这些细胞群在中枢神经系统内的分布和呼吸节律产生和调节中的作用，曾用多种技术方法进行研究。

夜间哮喘

疾病代码：ICD:J45.1疾病分类：呼吸内科疾病概述：夜间和清晨喘鸣是哮喘患者最常见的症状。睡眠可影响呼吸中枢的调控、气道阻力和肌肉收缩性等方面，睡眠时呼吸中枢对化学、机械和皮层冲动传入反应性降低，而且呼吸肌感受呼吸中枢的传出冲动也减少。因而认为胆碱能神经张力的亢进是引起夜间哮喘的主要因素。

新生儿呼吸暂停

概述：新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥20s，伴或不伴心率减慢或＜15s，伴有心率减慢。生后24h内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症；治疗措施：（一）原发疾病的治疗如能发现呼吸暂停病因者，必需对原发疾病给予积极的治疗。临床表现：根据上述的定义诊断呼吸暂停并不困难，关键是鉴别原发性和症状性。

呼吸性碱中毒

概述：呼吸性碱中毒又称低碳酸血症，是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的并发症：呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒可见于：肾功能衰竭合并感染：患者因肾排酸保碱障碍出现代谢性酸中毒，又可因发热刺激呼吸中枢引起通气过度，合并呼吸性碱中毒。

全蝎

全蝎为眼科常用平肝熄风药，具有熄风止痉，解毒散结，通络止痛的功效：（1）用于风中经络或风痰阻络所致目珠偏斜，视一为二，上胞下垂等，可与白附子、僵蚕等配伍。化学成分：本品含蝎毒、三甲胺、甜菜碱、牛磺酸、花生酸、正十七碳酸和多种氨基酸、卵磷脂及胆甾醇等。蝎毒等还可抗癫痫。为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体。

慢性呼吸衰竭

由于起病缓慢，多数病人经代偿适应，尚能从事日常活动。肺泡通气量减少，肺泡氧分压下降，二氧化碳分压上升。而慢性高碳酸血症，并无通气量相应增加，反而有所下降，这与呼吸中枢反应性迟钝、通过肾脏对碳酸氢盐再吸收和H＋排出，使血pH值无明显下降，还与患者气阻力增加、肺组织损害严重，胸廓运动的通气功能减退有关。

利寿品

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

南天竹

不良反应机制：含毒成分为南天竹碱，过量服用南天竹，能使中枢神经系统兴奋产生痉挛，严重时，血压下降，强直性惊厥，呼吸中枢麻痹，心力衰竭死亡。4.呼吸困难时，用呼吸中枢兴奋药，如尼克刹米、山梗菜碱等以及其他对症治疗。用于感冒发热，眼结膜炎，肺热咳嗽，湿热黄疸，急性胃肠炎，尿路感染，跌打损伤。

蛇根碱

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

脉舒降

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

巴比妥类药物中毒

临床上常用的巴比妥类药物，按其作用时间长短，可分为四类：(1)长效类，包括巴比妥和苯巴比妥（鲁米耶），作用时间６－８小时；巴比妥类药物为中枢抑制剂，较大剂量可抑制呼吸中枢和血管运动中枢，更大剂量可直接损害毛细血管、并可并发肝肾损害。3.对深度昏迷或有呼吸抑制病理可用美解眠加速反射恢复和清醒。

寿比安

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

血安平

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

RP

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

血普舒

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

中枢性呼吸兴奋剂

中枢性呼吸兴奋剂是指主要作用于呼吸中枢及外周化学感受器，使呼吸中枢兴奋性升高、呼吸运动增强的药物，如尼可刹米、回苏灵等。中枢性呼吸兴奋剂主要用于呼吸中枢化学感受器异常而引起的中枢性呼吸麻痹，如昏迷。

安达平片

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

新降片

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

阿达芬

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

蛇根草碱

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

利舍平

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

利血平

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

尼寿品

取本品约50mg，置100ml量瓶中，加冰醋酸3ml使溶解，用甲醇稀释至刻度，摇匀，精密量取适量，用甲醇定量稀释制成每1ml约含40μg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；3.慎与单胺氧化化酶合用。最大剂量每次1.5～利血平中毒：利血平（血安平、寿比安、蛇根碱）为肾上腺能神经阻滞剂。肌注或静注每次0.5～

芦别林

概述：山梗菜碱系由山梗菜中提取的生物碱，是一种中枢兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器（均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢无直接的兴奋作用。洛贝林主要用于新生儿窒息和一氧化化碳中化碳中毒引起的呼吸衰竭，与尼可刹米或咖啡因交替使用可增强疗效。

睡眠呼吸紊乱

在REM睡眠时相，上气道和肋间肌的吸气时相放电还可受到抑制，膈肌收缩后胸腔负压增加时，加重了上气道陷闭倾向和胸壁不稳定。⑥影响呼吸中枢的疾病。但一般认为与睡眠时间气道肌肉基础张力降低、上气道肌肉放电丧失或放电与膈肌收缩协调紊乱有关。胸腹呼吸运动可用膈肌电图、经膈压测定和呼吸感应性体容积描记仪监测。

山梗菜碱

概述：山梗菜碱系由山梗菜中提取的生物碱，是一种中枢兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器（均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢无直接的兴奋作用。洛贝林主要用于新生儿窒息和一氧化化碳中化碳中毒引起的呼吸衰竭，与尼可刹米或咖啡因交替使用可增强疗效。

洛贝林

概述：山梗菜碱系由山梗菜中提取的生物碱，是一种中枢兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器（均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢无直接的兴奋作用。洛贝林主要用于新生儿窒息和一氧化化碳中化碳中毒引起的呼吸衰竭，与尼可刹米或咖啡因交替使用可增强疗效。

祛痰菜碱

概述：山梗菜碱系由山梗菜中提取的生物碱，是一种中枢兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器（均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢无直接的兴奋作用。洛贝林主要用于新生儿窒息和一氧化化碳中化碳中毒引起的呼吸衰竭，与尼可刹米或咖啡因交替使用可增强疗效。

发芽马铃薯中毒

发芽马铃薯中毒：发芽的马铃薯中含一种称为龙葵素的毒素，又叫茄碱。未成熟、青紫皮的马铃薯或发芽马铃薯含龙葵甙增至25-60mg，甚至高达430mg。症状体征：中毒表现：食后数十分钟至数小时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、喉鼻干燥、瞳孔散大、耳鸣、兴奋、惊厥等症状，严重者可因呼吸循环中枢麻痹而死亡。

可拉明

易氧化物：取本品1.2g，加水5ml与高锰酸钾滴定液（0.02mol/L）0.05ml，摇匀，粉红色在2分钟内不得消失。尼可刹米中毒：尼可刹米（可拉明、二乙烟酰胺）对延髓呼吸中枢具有直接兴奋作用，也有通过颈动脉化学感受器反射的间接兴奋作用，从而使呼吸加深加快，对伴有高碳酸血症的呼吸衰竭，能拮抗二氧化碳对中枢的麻醉作用。

烟酸二乙胺

易氧化物：取本品1.2g，加水5ml与高锰酸钾滴定液（0.02mol/L）0.05ml，摇匀，粉红色在2分钟内不得消失。尼可刹米中毒：尼可刹米（可拉明、二乙烟酰胺）对延髓呼吸中枢具有直接兴奋作用，也有通过颈动脉化学感受器反射的间接兴奋作用，从而使呼吸加深加快，对伴有高碳酸血症的呼吸衰竭，能拮抗二氧化碳对中枢的麻醉作用。

烟酸乙胺

易氧化物：取本品1.2g，加水5ml与高锰酸钾滴定液（0.02mol/L）0.05ml，摇匀，粉红色在2分钟内不得消失。尼可刹米中毒：尼可刹米（可拉明、二乙烟酰胺）对延髓呼吸中枢具有直接兴奋作用，也有通过颈动脉化学感受器反射的间接兴奋作用，从而使呼吸加深加快，对伴有高碳酸血症的呼吸衰竭，能拮抗二氧化碳对中枢的麻醉作用。

二乙烟酰胺

易氧化物：取本品1.2g，加水5ml与高锰酸钾滴定液（0.02mol/L）0.05ml，摇匀，粉红色在2分钟内不得消失。尼可刹米中毒：尼可刹米（可拉明、二乙烟酰胺）对延髓呼吸中枢具有直接兴奋作用，也有通过颈动脉化学感受器反射的间接兴奋作用，从而使呼吸加深加快，对伴有高碳酸血症的呼吸衰竭，能拮抗二氧化碳对中枢的麻醉作用。

尼可刹米

易氧化物：取本品1.2g，加水5ml与高锰酸钾滴定液（0.02mol/L）0.05ml，摇匀，粉红色在2分钟内不得消失。尼可刹米中毒：尼可刹米（可拉明、二乙烟酰胺）对延髓呼吸中枢具有直接兴奋作用，也有通过颈动脉化学感受器反射的间接兴奋作用，从而使呼吸加深加快，对伴有高碳酸血症的呼吸衰竭，能拮抗二氧化碳对中枢的麻醉作用。

睡眠呼吸暂停综合征

常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。治疗方案1.中枢型可采用人工机械通气行间歇或持续正压通气，吸氧，睡前口服乙酰唑胺125～普鲁替林5～

碳酸气

国标编号：22019CAS号：124-38-9中文名称：二氧化碳英文名称：carbondioxide别名：碳酸酐分子式：CO2外观与性状：无色无臭气体分子量：44.01蒸汽压：1013.25kPa/-39℃熔点：-56.6℃/527kPa沸点：-78.5℃/升华溶解性：溶于水、烃类等多数有机溶剂密度：相对密度（水=1）1.56/-79℃；碳氢化合物：取本品作为供试品；

碳酸酐

国标编号：22019CAS号：124-38-9中文名称：二氧化碳英文名称：carbondioxide别名：碳酸酐分子式：CO2外观与性状：无色无臭气体分子量：44.01蒸汽压：1013.25kPa/-39℃熔点：-56.6℃/527kPa沸点：-78.5℃/升华溶解性：溶于水、烃类等多数有机溶剂密度：相对密度（水=1）1.56/-79℃；碳氢化合物：取本品作为供试品；

无水碳酸

国标编号：22019CAS号：124-38-9中文名称：二氧化碳英文名称：carbondioxide别名：碳酸酐分子式：CO2外观与性状：无色无臭气体分子量：44.01蒸汽压：1013.25kPa/-39℃熔点：-56.6℃/527kPa沸点：-78.5℃/升华溶解性：溶于水、烃类等多数有机溶剂密度：相对密度（水=1）1.56/-79℃；碳氢化合物：取本品作为供试品；

二氢化鱼藤酮

鱼藤酮中毒：鱼藤酮属神经毒物，毒性强，主要作用于延髓中枢，中毒后先引起呼吸中枢兴奋及惊厥，后可导致呼吸中枢及血管运动中枢麻痹。大鼠急性中毒LD50为132～（2）神经系统：头晕、头痛、四肢麻木、烦躁不安、视觉模糊、肌肉震颤、痉挛，重者共济失调、四肢抽搐、惊厥、休克，意识障碍，常因呼吸衰竭致死。

神经性毒剂

液滴态毒剂通过皮肤、黏膜、伤口吸收，引起大汗、流涎、肌肉震颤。梭曼中毒发生惊厥，可采用阿托品辅以盐酸美金刚、安定等，也可用α2激动剂可乐定，能通过血脑屏障的叔胺类抗胆碱药东莨菪碱以及抗震颤麻痹药。肾上腺皮质激素可改善心肌细胞的能量代谢，减轻肺毛细血管的通透性，常用地塞米松静注或氢化可的松静滴。

中药中毒

如川乌、草乌及附子等，经炮制后有毒成分乌头碱水解为乌头原碱，毒性大大减低。中药中毒毒理及各系统临床表现：神经系统：毒理：（1）药物直接作用于中枢神经系统，先兴奋后抑制，最后呼吸中枢麻痹死亡，如细辛、红茴香、白芷等。泌尿系统：毒理：使肾脏损害，肾小管退行性变、坏死，以近曲小管损害严重，如雄黄、蛇胆等。

二氧化碳

国标编号：22019CAS号：124-38-9中文名称：二氧化碳英文名称：carbondioxide别名：碳酸酐分子式：CO2外观与性状：无色无臭气体分子量：44.01蒸汽压：1013.25kPa/-39℃熔点：-56.6℃/527kPa沸点：-78.5℃/升华溶解性：溶于水、烃类等多数有机溶剂密度：相对密度（水=1）1.56/-79℃；碳氢化合物：取本品作为供试品；

呼吸频率

呼吸频率是每分钟呼吸运动的次数。新生儿呼吸频率最快，为每分钟40-～呼吸频率的改变：人体活动加强，呼吸频率和深度都相应增加。呼吸频率受延髓呼吸中枢的调节，同时也受中枢神经系统的高级部位影响。血液化学的改变，如二氧化碳过多或缺氧，都可使呼吸中枢兴奋性加强，进而引起呼吸频率加快。

桥脑延髓肿瘤切除术

手术名称：桥脑延髓肿瘤切除术分类：神经外科/颅内肿瘤手术/幕下肿瘤手术/脑干肿瘤手术ICD编码：01.5916概述：脑干肿瘤多为神经胶质瘤，其中以星形细胞肿瘤（包括胶质母细胞瘤）占大多数，其余为室管膜瘤、少支胶质细胞瘤和混合性胶质瘤。脑干手术易并发生命体征改变，注意保持呼吸道通畅，必要时行气管切开，辅助呼吸。

鱼藤酮

鱼藤酮中毒：鱼藤酮属神经毒物，毒性强，主要作用于延髓中枢，中毒后先引起呼吸中枢兴奋及惊厥，后可导致呼吸中枢及血管运动中枢麻痹。大鼠急性中毒LD50为132～（2）神经系统：头晕、头痛、四肢麻木、烦躁不安、视觉模糊、肌肉震颤、痉挛，重者共济失调、四肢抽搐、惊厥、休克，意识障碍，常因呼吸衰竭致死。

吸入麻醉药

概述及分类吸入麻醉药是指经呼吸道吸人进入人体内并产生全身麻醉作用的药物。2．抑制循环和呼吸系统含氟麻醉药均不同程度地抑制心肌收缩力和降低心肌耗氧量，扩张外周血管和降低血压，并能降低压力感受器的敏感性，使内脏血流量减少。相关出处新编药物学相关药品恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮、异氟烷

早产儿

1500g以下者，可用消毒植物油或滑石粉轻擦皱褶处，以保护皮肤。临床表现：1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软，同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短，头较大，囟门宽，耳壳平软与颅骨相贴，胸廓软，乳晕呈点状，边缘不突起，乳腺小或不能摸到。

强酸中毒

强有机酸有甲酸、铬酸、乙二酸、氯磺酸等，具有强腐蚀性。强酸中毒的治疗：强酸中毒的治疗要点为：1.吸人中毒者，应尽快脱离现场至空气新鲜处，给予吸氧，镇痛，雾化吸入：地塞米松5mg、2%普鲁卡因2ml、5%异丙肾上腺素1ml、庆大霉素8万U、5%碳酸氢钠10ml混合吸入，2～（5）呼吸困难、喉头水肿，应作气管切开并吸氧。

睡眠呼吸暂停低通气综合症

睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAHS）睡眠呼吸暂停低通气综合症是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。5、多汗：出汗较多，以颈部、上胸部明显，与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致的高碳酸血症有关。3、各种类型的心律失常。

氰化物中毒

概述：氰化物（cyanide）为窒息性剧毒物质，包括氰化氢、氰化钠、氰化钾、氰化铵和丙烯腈等。中枢神经系统首先受累，呼吸中枢麻痹常为氰化物中毒的致死原因。对皮肤灼伤可用高锰酸钾溶液洗涤，然后再用硫代硫酸钠溶液洗涤。硫代硫酸钠与亚硝酸钠从不同解毒机制治疗氰化物中毒，应先后作静脉注射，不能混合后同时静注。