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峻下逐水剂治疗腹水经验
中药峻下逐水剂，对肝硬化腹水具有较好的疗效，其药力峻猛，但只要运用恰当，就不会损伤元气。肝硬化腹水属于本虚标实之症，标实固然可攻，其本虚也应考虑，因此，临床使用峻下逐水剂必须谨慎。 通过临床观察，用...
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峻下
峻下 治疗学术语，指下法之一。用峻猛泻下药攻逐里实的方法。适用于正气未衰者。如荡涤实热，用大承气汤；攻逐水饮，用十枣汤；攻逐寒积，用三物备急丸；泻热、逐水、破结，用大陷胸汤等。作者：
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论酒饮伤
...人之饮醇酒则便少此其可验是以伤则宜汗之泄之不得用重峻下剂盖此等药不能入气分反伤有形阴血尔但斯意隐然使人不能无疑故或有辨之者兹不复具然昔人有用下剂者盖或有酒饮伤积日久而汗之泄之不能愈则重峻下剂而或可哉故...
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大承气汤、小承气汤
...证及脉实者，或肠中实热积滞之“热结旁流等证。有峻下热结之功。小承气汤由大黄、厚朴、枳实三药组成。用于阳明腑实之痞、满二证为主者，有轻下热结之功。承者，受也、顺也、制也。王晋三云：“承气者，以下承...
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论伤损宜下
...子和云诸落马坠井打扑伤损闪肭损折杖疮肿发痛不止者可峻下二三十行痛止肿消宜以通经散导水丸等药或加汤剂泻之后服和血消肿散毒之药按子和于堕车落马杖疮闪肭者俱用峻下其有心恙牙关禁急者云是惊涎堵塞于上俱用三圣散...
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啜粥之法浅谈
...白散，若“利过不止”，则“进冷粥一杯”，巴豆遇冷后峻下逐水之力得到制约，以防止泻下过度，有损胃气；十枣汤证，若“得快下利”，予“糜粥自养”是因为十枣汤乃峻下逐水之方，“快下利”后必伤胃气，于是啜粥以养...
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哪些中药可引起腹泻？
...要是泻下药： (1)大黄：本品苦寒沉降，善荡涤胃肠，峻下实热，走而不守，有斩关夺隘之功，主入阳明大肠经，攻积导滞，泻热通便。现代研究认为，大黄所含结合蒽醌为泻下主要成分，能刺激大肠，增加蠕动而排便，其作...
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杂疗方第二十三
...速反掌。是以其治要在短刀直入。咄嗟奏凯。故巴豆辛热峻下。以为之君。大黄为臣。以辅峻下之用。干姜为佐。以助辛热之性。三味相藉。其功益烈。为攻泻诸方之冠。所以能相抵当也。圣惠。治恶疰心腹痛。如锥刀所刺。胀...
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范仁忠_通里攻下法的主要功效（上）
... 亦有禀体阳虚，罹患阳明腑实，本应轻剂缓攻，而屡施峻下荡涤，损及正阳，致里实未去，中寒内生，阳虚不运，终成寒实内结病理机转，主要表现为腹痛阵作，或牵及胁肋，呕恶欲吐，午前发凉，肢端欠温，大便不通，舌苔...
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大承气汤在胃手术后的早期应用（附300例临床观察）
...咸寒泻热，软坚润燥，助大黄泻热通便，两药相须为用，峻下热结之力甚强；厚朴、枳实为佐使：行气散结，消痞除满（积滞内阻，每致气不行），并助芒硝、大黄峻下热结，共奏通里攻下。临床观察证明，应用本方剂能使胃大...
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通里攻下法在中西医结合治疗严重腹腔感染中的应用
...者，可加大剂量，最多可辨证用至50g。而大承气汤为中医峻下阳明热结要方（其一般剂量为：大黄15g，厚朴15g，枳实15g，芒硝10g）。通里攻下法对肠源内毒素血症具有减毒作用［3］,因其可荡涤肠道，使实邪积滞排出，改善肠、...
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大承气汤临床治验体会
...药物组成，主治阳明腑实证之燥、实、痞、满诸证，具有峻下热结之功。仲景《伤寒论》、《金匮要略》用此方共二十九条，经历代医家不断充实，应用更加广泛。笔者在临床实践中，根据方义广而用之，治疗多种急危重症取得...
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大黄
...正本此旨以制方，而不容以一端测焉。大黄气味俱浓，本峻下之物，因其峻下而微变其性以用之，则如大承气抵当汤之大黄酒洗酒浸，以兼除太阳余邪也；大黄黄连泻心汤之大黄，以麻沸汤渍之而不煮，欲其留恋心下也；大黄附...
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范仁忠——通里攻下法立论依据
...病的辨证焦点，且是论治的关键，故当视其证势缓急，或峻下、或轻下、或缓下，总以泻下里实为要则。 诚然，阳明病乃正邪交搏的极期阶段，由于邪盛正旺，机体激发全部抗病力量与邪相争，邪势与抗力两相俱盛，因而功...
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刘利王燕玲叶峥嵘:中医药治疗肝病的临证体会
...蛋白、血浆等。中医药对于“臌胀”的治疗有很多方法，峻下逐水即是其中的一种，而温阳利水、滋阴利水、行气利水、消瘀利水等方法也是中医药消除腹水的优势所在。甘遂、大戟、芫花等中药具有很好的利水作用，能够较好...
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慢性肾小球肾炎综合征130例临床治疗观察
...的水肿、蛋白尿及尿中红细胞，不少医家采用通便逐水的峻下方法，在短期内的确能较好地消除水肿，但对消除尿蛋白及红细胞并无明显作用。笔者认为这类患者往往起病隐袭，病程冗长，正气虚弱，不堪峻伐，宜扶正而袪邪，...
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有毒中药的应用体会
...的含量在15%～20%左右［1］，这样就大大地削减了巴豆的峻下作用，缓解了其对肠粘膜的刺激，也便于安全有效地掌握用量;常山用酒炒，可减轻催吐的副作用等。 1.2合理配伍合理配伍可减少药物毒性，增强疗效，配伍不当则...
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腹胀
...血色，多致不救。陈氏木香散（泄利）圣方也，昧者反用峻下之药，致令重困而死。其毒瓦斯陷伏入里者，但用温平解毒快气之剂紫草饮子主之（起发）。若腹胀而目闭，口中如烂肉臭者，其证为大恶。〔丹〕勉奴痘后渴，肚急...
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腹胀
...血色，多致不救。陈氏木香散（泄利）圣方也，昧者反用峻下之药，致令重困而死。其毒瓦斯陷伏入里者，但用温平解毒快气之剂紫草饮子主之（起发）。若腹胀而目闭，口中如烂肉臭者，其证为大恶。〔丹〕勉奴痘后渴，肚急...
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血淤症方
...病情选配有关药物，三是重视大黄的炮制与煎服法，如欲峻下宜生用并开水泡服，与他药同煎时则当后下，欲其缓下宜制熟同煎，欲其行血或上行宜酒炒，欲其止血当炒炭用。（此方为江苏名中医陈福来的经验方）作者：佚名
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桔梗
...蛊毒。易老云∶与国老并行，同为舟楫之剂。如将军苦泄峻下之药，欲引至胸中至高之分成功，非此辛甘不居，譬如铁石入江，非舟楫不载，故用辛甘之剂以升之也。《衍义》云∶治肺热气奔促，咳逆，肺痈排脓。《本草》又云...
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巴豆
... 辛，热；有大毒。 归胃、大肠经。功能与主治 峻下积滞，逐水消肿，豁痰利咽。 用于寒积便秘，乳食停滞，下腹水肿，二便不通，喉风，喉痹。用法与用量0.1～0.3g，多入丸散用。注意 孕妇禁用，不宜与牵牛...
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桔梗
...），并宜苦梗以开之。为诸药舟楫，载之上浮，能引苦泄峻下之剂。至于至高之分成功（既上行而又能下气何也？肺主气，肺金清，浊气自下行耳），养血排脓，补内漏（故治肺痈。时珍曰∶枳桔汤治胸中痞满不痛，取其通肺利...
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朴硝、芒硝
...散，破结软坚。大黄推荡，走而不守，故二药相须，同为峻下之剂。王好古曰∶本草言芒硝堕胎，然妊娠伤寒可下者，兼用大黄以润燥，软坚泻热，而母子相安。经曰∶有故无殒，亦无殒也，此之谓欤。谓药自病当之，故母与胎...
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牵牛
...种，名黑丑、白丑，凡用生磨取头末。发明牵牛专一行水峻下之剂。白者属金利肺，治上焦痰饮，除壅滞气逆，通大肠风秘，除气分湿热。黑者属水，泻肾而兼泻脾胃之湿，消肿满香港脚，利大小便秘。但病在血分，或病稍弱而...
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甘草
...峻剂则缓正气。（姜附加之、恐其僭上、硝黄加之、恐其峻下、皆缓之之意。）入润剂则养阴血。能协和诸药。使之不争。生肌止痛。（脾主肌肉、甘能缓痛。）通行十二经。解百药毒。故有国老之称。疗诸痈肿疮疡。惟中满证...
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桔梗
...。）并宜苦梗以开之。为诸药舟楫。载之上浮。能引苦泄峻下之剂。至于至高之分成功。（既上行而又能下气、何也、肺主气、肺金清肃、气自下行耳、枳桔汤治胸中痞满不痛、取其能通肺、利膈下气也、甘桔汤通治咽喉口舌诸...
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巴豆
...滞。去脏腑沉寒。最为斩关夺门之将。（大黄巴豆、同为峻下之剂、但大黄性寒、腑病多热者宜之、巴豆性热、腑病多寒者宜之、故仲景治伤寒传里多热者、多用大黄、东垣治五积属脏者、多用巴豆。）破痰癖血瘕。气痞食积。...
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朴硝
...散、破结软坚、大黄推荡、走而不守、故二药相须、同为峻下之剂、好古曰∶本草言芒硝堕胎、然妊娠伤寒可下者、兼用大黄以润燥、软坚、泻热、而母子相安、经曰∶有故无殒、亦无殒也、此之谓欤、谓药自病当之、故胎无患...
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桔梗
...少阴咽痛，及肺痈咳嗽吐脓如粳米粥者。入凉膈散，则不峻下。入补血药，清理咽喉。入治痢药，开肺气之郁于大肠。入治嗽药，散火邪之郁于肺中。刮去浮皮，米泔浸，微炒。若欲专用降剂，此物不宜同用。诸气上浮，血病火...