概述
巨骨:1.经穴名;2.骨骼名;3.中药名。
经穴名·巨骨
巨骨为经穴名(Jùgǔ LI16)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98. 。出《黄帝内经素问·气府论》。代号LI16[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:255. 。属手阳明大肠经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98. 。为手阳明、阳蹻之交会穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98. 。巨骨即锁骨。穴位靠近锁骨肩峰端,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98. 。
标准定位
位于肩端上,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:255. 。
在肩胛区,锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷中。正坐垂肩取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98. 。

图23(图出自《中医大辞典》)




取法
正坐垂肩,在肩端上,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处取穴。
在肩胛区,锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷中。正坐垂肩取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98. 。
穴位解剖
层次解剖:皮肤→皮下组织→肩锁韧带→冈上肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98. 。
布有锁骨上神经后支、副神经分支,深层有肩胛上神经和肩胛上动、静脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:255. 。
巨骨穴下为皮肤、皮下组织、肩锁韧带、冈上肌。深层有肩胛上动、静脉。分布着锁骨上神经后支,副神经分支,深层有肩胛上神经。皮肤由颈丛的锁骨上神经分布。针由皮肤、皮下组织,经斜方肌筋膜入斜方肌,直达冈上窝内的冈上肌。前肌由副神经支配,后肌由臂丛的锁骨上部分支肩胛上神经支配。
特异性
手阳明、阳跷脉之交会穴。
功用
通经活络。
有散瘀通络作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98. 。
主治病症
主要用于肩、臂疾患等。如肩臂疼痛、冈上肌腱炎、肩关节及周围软组织疾患、半身不遂及惊痫、吐血、瘰疬、瘿气等。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98.
主治肩背疼痛,半身不遂,瘾疹,瘰疬,以及肩关节周围炎等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:255. 。
1.运动系统疾病:肩关节周围炎,肩关节及肩部软组织损伤;
2.消化系统疾病;吐血,胃出血;
3.其它:颈淋巴结核,高热痉挛,下牙痛。
刺灸法
一般直刺0.5~0.8寸;不可深刺,以免刺入胸腔造成气胸。可灸。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98.
直刺0.5~1寸。艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:255.
刺法:1.直刺0.4~0.6寸,局部酸胀;
2.向外下方斜刺,深约1.0~1.5寸,肩关节周围酸胀。
3.不可深刺,以免刺入胸腔造成气胸。
灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟
配伍
本穴配肩髃、天宗治肩背痛;配肩贞、肩髃治肩周炎;配孔最、尺泽、鱼际治咯血;配手五里、臂臑治瘰疬。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98.
巨骨配前谷,有舒通经络作用,主治臂不举。
巨骨配孔最、尺泽、鱼际,有降气止咳,清热止血作用,主治咯血。
文献摘要
《针灸甲乙经》:手阳明、蹻脉之会。
《备急千金要方》:主肩中痛,不能动摇。
《铜人腧穴针灸图经》:治肩膊痛,胸中有瘀血,肩背不得屈伸而痛。
骨骼名·巨骨
巨骨为人体骨骼名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98. 。为柱骨别名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:255. 。指锁骨[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98. 。见《针灸甲乙经》。古时亦名锁子骨、缺盆骨和巨骨[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1198. 。《医宗金鉴》:“柱骨者,膺上缺盆之外,俗名锁子骨也。内接横骨,外接肩解也。”或指颈椎。《释骨》:“骨三节,植颈项者,通曰柱骨。”
中药名·巨骨
巨骨为中药名,出自《名医别录》,为《神农本草经》记载的溲疏之别名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:255. 。
别名
巨骨、空木[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1789.
来源及产地
虎耳草科植物溲疏Deutzia scabra Thunb.的果实。分布陕西、甘肃、浙江、江西、福建、湖北、湖南等省及华南、西南地区。[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1789.
性味
辛、苦,微寒[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1789. 。
功能主治
清热利水[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1789. 。
1.治胃中热,小便不利。煎服:3~10g。[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1789.
2.治皮肤中热。煎水沐浴。[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1789.