概述
急性附骨疽(acute suppurative osteomyelitis[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.)为病名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1302.。为发病急,寒战高热,局部肿痛,或形成脓肿阶段的附骨疽[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
急性附骨疽的病因病机
毒邪深袭,附着于骨的化脓性疾病,称为附骨疽[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1302.。若发病急,寒战高热,局部肿痛,甚至出现抽搐、昏迷、头痛和恶心,呕吐等,或形成脓肿阶段的附骨疽,则称之为急性附骨疽[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1302.。
急性附骨疽的症状
此病多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口,可成窦道,损伤筋骨[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1302.。
关于附骨痈、慢性附骨疽
附骨痈由邪气深入,结于骨而发[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:963.。《诸病源候论》卷三十二:“附骨痈,亦由体盛热而当风取凉,风冷入于肌肉,与热气相搏,伏结近骨成痈。其状无头,但肿痛而阔,其皮薄泽,谓之附骨痈也。”初起病势急骤,全身不适、倦怠,继而寒战、高热、汗出而热不减,食少、苔黄腻、质红,脉滑数,甚则恶心呕吐,患处疼痛如锥,色红、肿胀、焮热、拒按,活动受限等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:963.。类似急性化脓性骨髓炎[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:963.。治法:初期脓未成者,以消为主,宜清热解毒、活血通络,方选仙方活命饮合黄连解毒汤,或五味消毒饮等,局部外贴金黄散,或双柏散;若脓已成而未溃,应以托为主,宜托里透脓,方选托里消毒饮加减,局部切开排脓,或采用其他方法施治[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:963.。
慢性附骨疽附骨疽是一种毒邪深袭,附着于骨的化脓性疾病[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1907.。多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口,可成窦道,损伤筋骨[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1907.。由急性期经久迁延而成,或开放性骨折染毒而发,以形成窦道,排除脓液或死骨,长期不愈等为特征的附骨疽,则称为慢性附骨疽[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1907.。