别名
抗-HAV
概述
甲型肝炎病毒（hepatitis A virus，HAV）为一直径为27～32nm的二十面体立体对称圆球形颗粒，无包膜，核心为单链正股RNA。HAV属小RNA病毒科嗜肝病毒属（hepatovirus）或嗜肝RNA病毒属（heparnavirus）。HAV主要通过手-口途径传播，潜伏期15～50天，平均28天。病毒常在患者血清ALT升高前的5～6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2～3周后，随血清中特异抗体的产生，血清和粪便的传染性就逐渐消失。HAV的实验室诊断可进行抗体检测。临床上用的最多的是用ELISA方法查抗-HAV抗体。
抗-HAV总抗体，主要是IgG抗体。它产生于初期感染的早期，在发病时，血清中的滴度已相当高，2～3个月达高峰。抗-HAV IgG可维持很长时间，终生可检测到。抗-HAV IgG是保护性抗体，获得后一般不会再感染。出现抗-HAV IgG本身并不能诊断为甲肝，同时存在IgM类抗体才能做出诊断。出现抗-HAV IgG而无抗-HAV IgM是既往感染HAV并获得免疫力的一个标志。抗-HAV IgG检测可用于对甲肝的流行病调查和接种疫苗效果的观察。母亲感染过HAV的新生儿亦可检测到抗-HAV IgG达8个月。
正常值
ELISA法
（1）甲型肝炎抗体免疫球蛋白M（抗-HAVIgM）：阴性 。
（2）甲型肝炎抗体免疫球蛋白G（抗-HAVIgG）：阴性 。
化验结果意义
（1）抗-HAVIgM：在转氨酶（ALT）升高前或黄疸前一周可呈阳性，黄疸期或转氨酶高峰期滴度最高。随后缓慢下降，可持续2～3个月：病后3～6个月消失。再感染时呈回忆性免疫反应，无抗-HAVIgM。病后近期复发仍可呈阳性。抗-HAVIgM是急性甲型肝炎感染的标志，其检测方法是临床上诊断早期甲型肝炎的一种可靠方法。
（2）抗-HAVIgG：在病后1个月开始升高，3～4个月达高峰，以后逐渐下降，1年后仍保持较高水平，持续数年至10年。病后的牢固免疫可持久存在。
（3）甲型肝炎不转变成慢性，无慢性携带状态，患甲型肝炎孕妇不传染给胎儿。
化验取材
血液
化验方法
病毒的血清学检查
化验类别
血清学检查、病毒的血清学检查
参考资料
《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》