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低场磁共振梯度回波序列在膝关节侧副韧带损伤诊断中的应用体会
...rds］GEsequence；collateralligamentinjury；MRI；lowfieldMRI对肌肉、肌腱等软组织有较高的分辨率，对骨骼病变也能较好显示，已广泛应用于关节病变的诊断。医学研及杂志中多见中、高场磁共振对膝关节病变的研究与报道，而低场磁共振...
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半腱肌转移加强修复内侧副韧带损伤
...将韧带原位固定。 2.3加强修复 自鹅足部游离半腱肌肌腱，离断近端，保留鹅足部腱止点，长度15～17cm备用。在内侧副韧带股骨止点中心处周缘用骨凿凿出“∩形骨槽深约5mm，宽约10mm。用一止血钳自内侧副韧带上端...
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关节镜下采用腘绳肌肌腱指骨钢板悬吊固定重建前交叉韧带
摘要：［目的］探讨关节镜下采用腘绳肌肌腱指骨钢板悬吊固定法重建前交叉韧带（ACL）的临床效果。［方法］对13例前交叉韧带断裂的患者，在关节镜下采用6～8股腘绳肌肌腱进行单束双隧道重建，4孔指骨钢板对移植物行悬吊...
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腕关节韧带解剖学及生物力学特性研究进展
...多角骨关节掌侧、桡侧的强韧韧带，掌侧部分与桡侧腕屈肌腱鞘相连，并有纤维止到小多角骨；②薄弱的掌侧关节囊；③舟头韧带；④薄弱的背侧关节囊。由于舟骨大多角骨关节掌侧、桡侧韧带强韧，不易断裂，在暴力作用下，...
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膝关节侧副韧带损伤
...增强膝关节的稳定性，如膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。3．前交叉韧带损伤：凡不满二周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在...
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踝关节内外侧韧带损伤的诊断和治疗
【关键词】踝关节踝关节前方有胫骨前肌肌腱和趾长、长屈肌腱，后方有强大的跟腱，较少发生前后方向的不稳定和软组织损伤。而踝关节内侧仅有三角韧带，外侧仅有外侧副韧带和腓骨长短肌肌腱，相对较薄弱，易发生损伤。...
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膝关节交叉韧带血供的研究进展
...，膝关节不稳，严重者可致退行性膝关节疾病。外科手术重建治疗虽然行之有效，但仍存在许多问题。在临床上，常将部分髌韧带作为移植物，对发生断裂的交叉韧带行手术重建。因此，国内、外学者对人及部分动物膝交叉韧带...
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玻璃化法保存异体肌腱移植的组织学研究
【摘要】：［目的］对玻璃化法与程序冷冻法保存异体肌腱移植后的组织学演变及特性进行观察、分析，以了解其临床应用的可行性及影响因素。［方法］家兔36只，平均分为A组为新鲜自体肌腱移植组，B组为玻璃化法保存异体...
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膝关节韧带损伤的多排螺旋CT诊断（附13例报告）
...及适当地调节窗宽/窗位，可以清楚地显示膝关节韧带、肌腱及其走向，显示韧带与骨皮质的连接部分及关节完整结构，从任意角度和方向完整地显示病变，通过任意角度旋转以最佳视角观察完整的韧带。膝关节的稳定主要靠4条...
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关节镜下解剖等长重建技术在重建前交叉韧带中的应用
...点的距离或髁间嵴中点为准定位。按此方法，四股返折的腘绳肌腱在重建交叉韧带后，在膝关节活动的不同位置，承受不同张力牵拉，再加上韧带在骨道内的“橡皮筋效应和“雨刮器效应，部分韧带束容易受到异常应力牵...
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膝关节后内侧结构损伤早期修复疗效观察
...、内后侧结构断裂。2006年2月9日在硬脊联合麻醉下行自体腘绳肌腱移植、前交叉韧带重建术。膝后内侧结构用星状钢板螺丝钉固定。24个月随访，左膝屈伸范围正常，侧方应力阴性。见图4、5。 典型病例2：患者，男，44岁，20...
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高频超声在手部肌腱断裂修复后肌腱粘连中的应用
【摘要】目的手部肌腱断裂修复术后肌腱粘连中的超声诊断及临床价值探讨。方法应用高频超声对450例外伤性肌腱断裂修复术后的肌腱进行观察，其中男性310例，女性140例。将超声观察结果与实际手指功能状态及松解手术术中所...
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同种异体肌腱移植修复膝关节交叉韧带损伤进展
...后的髌骨前方疼痛、髌腱炎、髌腱断裂等并发症，取自体腘绳肌肌腱后会造成腘绳肌肌力下降等。因而造成自体肌腱移植物在膝关节交叉韧带重建时的局限性。与此相比采用同种异体肌腱移植物的优点有：来源充足，取材方便，...
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膝前交叉韧带重建术后关节僵硬的原因分析及对策
...+石膏固定2例，全关节镜下重建1例。韧带材料：BPTB9例，腘绳肌6例。术前膝关节活动度30°～90°，平均65.3°。Ｌysholm评分43～65分，平均49.8分。1.2手术方式本组资料全部采用腰硬麻醉下全关节镜松解术，无1例切开松解。ACL...
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第四节 手部肌腱损伤
第四节 手部肌腱损伤 手部肌腱损伤多为开放性，以切割伤较多，常合并指神经伤或骨折等，也可有闭合性撕裂。肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。如指深屈肌腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲；指深浅屈肌腱均...
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缝合锚钉治疗膝内侧副韧带附着点处完全断裂
...的断裂，既往多采用凿骨瓣、打骨隧道、打凿骨桥等方法重建止点[3]。但这些方法都要对附着点处进行骨骼操作，手术较为繁琐，且创伤相对较大。我们采用缝合锚钉对膝内侧副韧带附着点处的断裂进行重建，发现该方法手术操...
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改良屈肌腱转位重建伸指伸腕功能
【摘要】目的探讨改良式屈肌腱转位手术治疗伸指、伸腕功能障碍的临床效果。方法手术将尺侧屈腕肌腱、掌长肌腱游离后从前臂尺桡骨骨间隙穿过与腕背侧伸拇、伸指总肌腱吻合。结果本组患者经手术治疗后，优29例，良5例，...
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肘部尺侧副韧带损伤的诊断与治疗研究进展
...因此，尺侧副韧带是最重要的结构稳定器(54％)，旋前屈肌肌腱始于内髁，对于肘关节是最重要的动力稳定器。 14损伤机制 尺侧副韧带最常见的损伤机制是长期受到慢性损伤，如运动员的“过头”投掷运动及创伤(上肢...
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自体腘绳肌腱重建前交叉韧带固定方法研究现状与进展
【摘要】前交叉韧带损伤常用治疗方法为自体腘绳肌腱移植重建术。移植物的固定对于重建早期的稳定性及腱-骨愈合具有重要作用。目前移植物的固定方法多种多样。通常可分为直接固定和间接固定或可分为骨道内固定与非骨...
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胫骨平台骨折合并内侧副韧带损伤的诊治体会
...完成修复后其支持作用仍很脆弱，可取半腱肌1／2宽度的肌腱缝于内侧副韧带上加强修补。 1.5.3Ⅱ期修复9例病例中，缝匠肌动力修复7例，髂胫束静力修复1例，髂胫束加1／2半腱肌静力修复1例。 2评定标准［2］ 优：膝...
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关节镜下半腱肌腱和股薄肌腱重建前十字韧带14例
...后供区可出现髌前疼痛，髌骨软骨病、髌韧带炎，股四头肌肌力减弱、髌骨折及髌韧带断裂等并发症［4,5］。因此，现大多数学者采用半腱肌腱与股薄肌腱重建ACL，以减少此类并发症的发生。替代腱的固定是ACL重建术的重要环节...
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关节镜下应用RIGIDfix和Intrafix系统固定自体4股腘绳肌重建前交叉韧带
...目的］探讨关节镜下应用RIGIDfix和Intrafix系统固定自体4股腘绳肌重建前交叉韧带的临床效果。［方法］对36例前交叉韧带断裂的患者，在关节镜下采用4股腘绳肌肌腱行前交叉韧带重建，应用RIGIDfix和Intrafix系统对移植物进行固定，...
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用显微外科技术急诊修复肌腱损伤117例报告
...我们应用显微外科技术，采用改良Kesslen缝合法修复急诊肌腱损伤117例共396条肌腱，经随访，获得良好疗效，报道如下。 临床资料 本组117例，其中男99例，女18例，年龄14～60岁。致伤原因：切割伤85例，机器绞伤18例，重...
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滑膜内肌腱与关节液的复合移植修复指深屈肌腱损伤
...altendonofsynovialmembranecompoundwithsynovia ［关键词］滑膜内肌腱；膝关节液；屈指深肌腱损伤；复合移植 手指屈肌腱断裂修复后常出现肌腱粘连，尤其是拇指的掌指关节近端至近节指骨中部和2～5指纤维鞘管起始至指浅屈肌止...
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伸指肌腱断裂修复治疗的研究进展
【摘要】手伸指肌腱损伤在手外科中极为常见，目前主要采用传统的8字缝合、十字缝合等，但是术后局部常出现隆起结节而影响外观，加上粘连，使手指活动时受限，影响功能，常需要2次手术治疗，所以伸指肌腱损伤需要一个...
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异体肌腱移植重建喙锁韧带13例临床分析
【摘要】目的评价异体肌腱重建喙锁韧带的临床效果。方法13例重度肩锁关节脱位患者接受开放复位克氏针固定，采用深低温冷冻异体肌腱移植重建喙锁韧带。结果术后随访9~32个月，依据Constant评分，优良率100%。结论利用异体肌...
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关节镜下膝关节交叉韧带断裂重建术
【摘要】[目的]探讨膝关节镜下采用自体腘绳肌肌腱重建前/后交叉韧带的方法和效果。[方法]回顾性分析38例关节镜下应用自体腘绳肌肌腱单束四股移植重建前/后交叉韧带的情况，采用Lysholm关节评分评价疗效。[结果]平均随访26.5...
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第六章 关节损伤--第一节 踝关节扭伤
...其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见，...
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屈肌腱损伤
【概述】手部肌腱损伤多为开放性，以切割伤较多，常合并神经血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。如指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲；指深屈肌腱断裂，表现为...
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人工韧带与骨界面结合的实验研究
...生活水平的提高和大众体育的发展，关节韧带损伤和四肢肌腱损伤的病例呈现快速增长的趋势。大量韧带重建与移植手术极大地促进了韧带替代材料的发展。特别是20世纪70年代开始，一些人工韧带产品问世，基础研究和临床应...