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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

关于关节清理及跖骨头修整术

关节清理及跖骨头修整术用于跖骨头骨软骨炎的手术治疗。跖骨头骨软骨炎常见于8~17岁的青年女性,主要累及第2跖骨头,以单侧病变为主,偶见于第3跖骨头。其主要病理过程是软骨下松质骨缺血性坏死与修复过程的交替进行。该病常常是在X线检查时偶然发现。由于第2趾最长,活动度小,负重时承受的压力过大,反复发生微骨折(microfractures)。软骨下骨质缺血,松质骨凹陷,致软骨面变形,并且常伴发滑膜炎,如果病程迁延且加重时,可出现活动受限,特别是伸趾活动的受限,使跖骨干所承受的应力增加,导致骨皮质增厚,骨软骨碎裂(图3.20.3.3.1-0-1)。临床表现主要为跖趾关节行走疼痛及局部压痛,伸趾活动受限。如果伴发滑膜炎,可出现关节肿胀。大多数病人可行非手术治疗,包括减少运动,半固定矫形鞋,短腿石膏固定足趾于背伸位和拄拐行走等以使患足完全休息。如非手术治疗失败,可考虑手术治疗,包括:①跖骨头切除(Gia ...

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