公孙 2015年11月20日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

公孙为经穴名(Gōngsūn SP4)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152. 。出《黄帝内经灵枢·本输》。代号SP4[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:340. 。属足太阴脾经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152. 。络穴;八脉交会穴之一,通冲脉[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152. 。公孙:黄帝姓氏[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152. 。黄帝以土德王天下,此穴为脾(土)经络穴,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152.

标准定位

位于足内侧第一跖骨基底的前缘,赤白肉际处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:340.

位于跖区,第一跖骨底的前下缘赤白肉际处。正坐或仰卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152.

取法

正坐垂足或仰卧位,在第一跖骨基底前下缘,赤白肉际处取穴,距太白1寸。

位于跖区,第一跖骨底的前下缘赤白肉际处。正坐或仰卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152.

穴位解剖

布有隐神经及腓浅神经分支;并有足背静脉网及跗内侧动脉通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:340.

层次解剖:皮肤→皮下组织→踇展肌→踇短屈肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152.

公孙穴下为皮肤、皮下组织、(踇)展肌(腱)、(踇)短屈肌。有跗内侧动脉及足背静脉网。分布着隐神经及腓浅神经分支。皮肤由腓浅神经的分支,足背内侧皮神经的内侧支和隐神经双重分布。皮下筋膜内有血管网及少量的脂肪。趾跖侧筋膜在足底部形成跖腱膜,前方止于跖趾关节囊和屈肌腱鞘。针经上述结构,进入(踇)展肌和(踇)短屈肌,该二肌由足底内侧神经支配。

特异性

足太阴经之络穴。八脉交会穴之一,通于冲脉。

功用

健脾胃,调冲任。

有理脾胃、调冲脉、清神志的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152.

主治病症

主治胃痛,呕吐,肠鸣,腹痛,泄泻,痢疾,腹胀,食不化,脚气等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:340.

主治脾胃和肝肾等疾患。如呃逆、呕吐、噎膈、臌胀、腹痛、胃脘痛、食不化、肠鸣、泄泻、痢疾、黄疸、水肿、眩晕、妇人血晕、胎衣不下、癫痫、疟疾、胁痛、疝气、脱肛等。现代多用以治疗神经性呕吐、急慢性胃炎、胸膜炎、肋间神经痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152.

1.消化系统疾病:胃痉挛,急慢性胃肠炎,胃溃疡,消化不良,痢疾,肝炎,腹水,胃癌,肠痉挛;

2.妇产科系统疾病:子宫内膜炎,月经不调;

3.其它:心肌炎,胸膜炎,癫痫,足跟痛。

刺灸法

直刺0.5~1寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:340. 。艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:340.

一般直刺0.5~1.0寸;可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152.

刺法:直刺0.5~0.8寸,深刺可透涌泉,局部酸胀,可扩散至整个足底。

灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

配伍

公孙配丰隆、中魁、膻中,有健脾化痰的作用,主治呕吐痰涎,眩晕不已。

公孙配解溪、中脘、足三里,有健脾化食,和中消积的作用,主治饮食停滞,胃脘疼痛。

公孙配束骨、八风,有通经活络的作用,主治足趾麻痛。

现代研究

现代研究:①针刺本穴对胃和小肠的运动有明显的调整作用,抑制胃酸的分泌;②提高腹部皮肤的痛阈,用于针麻。具有抗切皮痛,抑制牵胃反应的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:152.

文献摘要

《备急千金要方》:腹胀、食不化,鼓胀,腹中气大满;肠鸣。

《针灸大全》:九种心疼;痰膈涎闷,胸中隐痛;脐腹胀满,气不消化;胁肋下痛;泄泻不止,里急后重;翻胃吐食。

《医宗金鉴》:主痰壅胸膈,肠风下血,积块及妇人气蛊等证。

《八脉八穴主治症歌》:九种心痛延闷,结胸翻胃难停,酒食积聚肠鸣,水食气疾膈病,脐痛腹疼胁胀,肠风疟疾心疼,胎衣不下血迷心,泄泻公孙立应。

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