外治药物剂型之一。古称薄贴。唐·李绰《尚书故实》载述:“虞元公镇南海,疽发于鬓,相国姬遂取膏药贴于疮上,数日平复。”具体制法:根据不同病情,选用相应药物,浸于植物油内,浸泡一定时间,入锅煎熬,等药物枯黑后去渣,再熬,至滴水成珠时再按油之比例(视当时不同季节)加入适量的铅丹,拌匀,将锅离火(或先离火后放丹)。候药凝厚如膏,切成大块,投放于冷水中去火毒。待用时加热熔化,摊于布片或厚纸或薄油纸片上,贴于患处体表皮肤即可。临证有用以治里者,如关节疼痛,僵直,深部肌肉酸困,肌肤麻木,深部脓肿,骨折,伤筋等症。取其祛风化湿,行气活血,续筋接骨之作用,如万应膏、接骨膏等。有用以治疗表者,如体表痈、疖、疽、疔等疮疡诸疾,具有消肿定痛,去腐生肌,收口,保护疮口等作用,如太乙膏、独角莲膏、阳和解凝膏、冲和膏等。
膏药系指药材、食用植物油与红丹炼制而成的外用制剂。
膏药在生产与贮藏期间均应符合下列有关规定:
一、药材应依法加工、碎、断,按各该品种项下规定炸枯;质地轻泡不耐油炸的药材,宜待其他药材炸至枯黄后加入。
二、炸药后的油炼至“滴水成珠”,放至一定温度后加入红丹,搅拌使充分混合,喷淋清水。药膏成坨置清水中浸渍。
三、挥发性药物、矿物药及贵重药应研成细粉,于摊涂前加入,温度应不超过70℃。
四、膏药应乌黑光亮、油润细腻、老嫩适度、摊涂均匀,无红斑、无飞边缺口,加温后能粘贴于皮肤上且不移动。
五、膏药应密闭,置阴凉处贮藏。
【重量差异】
膏药重量差异限度应符合下表规定:
| 标示重量 | 重量差异限度 |
| 3g或3g以下 | ±10% |
| 3g以上至12g | ±7% |
| 12g以上至30g | ±6% |
| 30g以上 | ±5% |
检查法
取供试品5张,分别称定出总重量。剪取单位面积(cm<2>)的裱背称定,折算出裱背重量。膏药总重量减去裱背重量即为药膏重量,与标示重量相比较不得超出上表规定。
《医部全录》卷二一四引叶心仰方
方名
膏药
组成
柏子油1斤(用文武火熬至黑色,再入铅粉8两,熬至滴水成珠,取起,入后药末),轻粉3钱,象皮3钱,乳香4钱,没药4钱(2味去油)。
主治
裙边疮及久烂者。
用法用量
纸摊贴。
制备方法
上为末,入煎油内。
《医方类聚》卷一七七引《经验良方》
方名
膏药
组成
当归半两,官桂半两,川乌半两,香白芷半两,草乌半两,玄参半两,大黄半两,干地黄半两,赤芍药半两,桃枝21寸,柳枝21寸,红丹半斤,白胶香半斤,蜡2两半,密陀僧1两半。
主治
发背疮。
制备方法
上用清油10两,先将当归、桃柳枝等10味入油内煎,以黑为度,去滓,滤净油,慢火再煎,徐徐却入红丹,用长柳枝频频搅匀,药将成,入白胶香,次入蜡,又次入密陀僧,将药滴入水中成珠为度,出药,坐水中1日夜,出火毒可用。
《疡医大全》卷十九引《济生》
方名
膏药
组成
凤仙花(连根花叶,晒干)4两,苍耳叶(嫩头)4两,血余3两,鹿角屑(生刮)2两,络石2两,虎骨2两,百部2两,茜草2两,剪草2两,人指甲5钱,穿山甲1两,羌活1两,龙骨1两,麻黄1两,蕲艾1两,威灵仙1两。
主治
鹅掌风,指甲变厚,及风癞顽癣,死肌麻痹。
用法用量
临用隔汤炖化,摊贴。
制备方法
上用麻油1斤,同熬至滴水不散,绞去滓,离火,再下铅粉4两,银朱4两,黄蜡2两,乳香2两和匀,瓷器收贮。
《保命集》卷下
方名
膏药
组成
好芝麻油半斤,当归半两,杏仁49个(去皮),桃枝49条(长4指),柳枝49条(长4指)。
主治
疮疡。
制备方法
上用桃柳2大枝,新绵一叶包药,系于一枝上,纳油中,外一枝于盛油铁器中搅之,煎成,加黄丹3两,一处熬,滴水中成珠为度。
《普济方》卷三一三
方名
膏药
组成
木鳖子仁、五灵脂、巴豆肉5粒,芫花(如无,炉甘石代亦得)、黄丹、白胶香、香油。
主治
一切毒疮肿毒。
制备方法
上为末,先将前5味同油煎赤色,滤去滓,入丹、胶香熬,无油珠不粘手为度。
附注
方中除巴豆肉外,余药用量原缺。
《易简方便》卷四
方名
膏药
组成
蜂房1个。
主治
一切恶毒。
用法用量
以帛摊用。
制备方法
拭尽孔内渣秽,不可损破,将松香研极细末,放入孔内8分满即止,再用香油灌入,以溢出为度,置于极大旧铁金锹上,以铁钳夹稳,下以文武火烧之,候蜂房溶化为膏,滴水成珠,便是火候,取出。
《外科图说》卷四
方名
膏药
组成
千里光自然汁10两,煮酒6两,肉当归5钱,大黄5钱,赤芍5钱,肉桂5钱,生地5钱,元参5钱,苦参5钱,踯躅花5钱。
功效
拔毒吸脓,暖筋骨,长肌肉。
主治
杨梅疮及癣疮、鹅掌风,结毒破烂。
用法用量
摊之,用重汤顿软贴。
制备方法
文火煎浓,约存汁1碗许;用麻油24两,加头发3两,煎至滴水成珠,入前药汁,文火煎和,加研细铅粉,密陀僧各5两,缓缓搅转,候火候却好,滴水不老不嫩,离火,加入研细乳香、没药、黄占、白占各3钱,麝香3分,粉霜1钱,收罐坐水中,去火毒。
《良朋汇集》卷三
方名
膏药
组成
猪毛3斤(清水洗净,晒干),松香3斤(炙过,2味于铁锅内,将锅立起架铁条,火烧成珠,只用4两),葱半斤,蒜半斤,姜半斤(3味捣烂,拧取汁),定油2斤,黄丹12两(飞过,炒),朝脑1钱5分。
主治
水泻痢疾;及跌打损伤疼痛。
用法用量
摊贴。
制备方法
将汁、油先入锅内,炼得烟尽,方下黄丹,熬至滴水成珠,温时再下朝脑、毛灰,搅匀。
《秘传大麻疯方》
方名
膏药
组成
荆芥3两,防风3两,白芷3两,羌活3两,黄芩3两,阿魏3两,大黄3两,生地3两,水龙骨(即船上的油灰)3两,僵蚕3两,乳香5钱,没药5钱,血竭5钱,雄黄5钱,轻粉5钱,全蝎5钱,川山甲1两,蝉退1两,蜈蚣1两,宫粉5钱。
主治
珍珠风。遍身疙瘩块,久而不治,遍身作痒。
制备方法
先将粗药入香油1斤煎黑色,去滓成膏后,用细药收之听用。
《青囊秘传》
方名
膏药
组成
嫩松香2斤,姜汁1碗,葱汁1碗,醋1碗。
功效
软坚止痛发散。
主治
痰毒肿块。
用法用量
摊大膏药用。
制备方法
先将姜、葱渣再煮1碗,将松香入内浸透,煮后再入前汁,等煮至白泡沫不起,再入阿魏2两,标朱3两,乳香(去油)1两,没药(去油)1两,麝香2钱,和透再炼。麻油夏用4两,冬用8两,熬好。
《急救仙方》卷五
方名
膏药
组成
麻油5两,巴豆28粒,柳条28寸。
主治
诸疮。
用法用量
候冷摊用。
制备方法
用火煎之,候巴豆黑色,滤去滓,以黄丹2两逐渐放入,用柳枝不住手搅,滴水中不散,成膏不粘手,住火,再加乳香1钱和匀,瓦器盛之。
《秘传打损扑跌药方》
方名
膏药
组成
川乌1两,甘草1两,大黄6钱,当归8钱,赤芍5钱,白芷5钱,连翘1两,白蔹1两,官桂5钱,木鳖子5钱,槐枝8钱,柳枝8钱,桃枝8钱,桑枝8钱,枣枝8钱,苦参1钱,皂角8钱。
主治
风寒湿气所伤,跌扑闪伤;一切疼痛,心腹痛,吼喘咳嗽,泻痢,头痛,眼痛;一切无名肿毒,疔、臁、发背、流注、疖毒、疮疡。
用法用量
风寒湿气所伤,跌扑闪伤,一切疼痛,心腹痛,吼喘咳嗽,贴背心;泻痢,贴脐;头痛,眼痛,贴太阳穴;一切无名肿毒,疔、臁、发背、流注、疖毒疮疡,俱贴患处。
制备方法
上(口父)咀,用真麻油2斤,浸药1日,以火熬油老,滴水成珠,以绵子滤去滓,将油再熬一滚,入飞过黄丹12两,用柳枝频搅,滴摊油纸上以不粘手为度,收起待冷听用。
《良朋汇集》卷一
方名
膏药
组成
人言4钱(研末),巴豆霜4钱(研末),红枣100个(煮,去皮核)。
主治
痢疾。
用法用量
如泻,葱搽肚脐,入药,量大小1丸,纳脐上,无论何膏药盖之。
制备方法
将前二味同枣肉捣匀,做大者如芡实大,小者如黄豆大。
《虺后方》
方名
膏药
组成
金星凤尾草1两5钱(如无,鸭掌金星亦可),水竹叶1两(凤尾竹叶尤佳),葱根(连须)30根,朝东侧柏叶1两2钱,白芷1两2钱。
主治
无名肿毒。
用法用量
任用。
制备方法
上锉,用真香油1斤2两浸药1日,用火熬,看白芷焦黄为度,用棉纸兜滤去滓,拭锅干净,方入锅,用火再熬,每油1斤,入上好铅粉1两,用竹杖搅匀,文武火熬沸,看起黑烟,再入铅粉1两,用竹杖不住手搅,看黑烟起,又投铝粉1两,如此四次为度,滴水中成珠不散,已成膏,取起连锅,坐土凹中,去火毒。
《外科启玄》卷十二
方名
膏药
组成
当归6钱,白芷6钱,黄连6钱,白及6钱,白蔹6钱,黄柏6钱,厚朴6钱,五倍子6钱,雄黄6钱,没药6钱,血竭6钱,海螵蛸6钱,黄丹(飞)6钱,乳香2钱半,轻粉1钱。
主治
内外臁疮。
用法用量
贴之,外用布包定。有脓水,常洗去之,药水内加盐洗之效。
制备方法
上为末,香油熬熟,调成膏。
《普济方》卷三一五
方名
膏药
组成
沥青1两,萆麻1两。
主治
诸疮,一切打伤肿毒。
用法用量
贴疮。
制备方法
上同捣烂,摊纸上。
《外科启玄》卷十一
方名
膏药
组成
真麻油半斤,清桐油半斤,猪毛3两。
主治
发背诸疮。
用法用量
摊贴。
制备方法
二油煎滚,下猪毛熬化后,下黄丹8两,滴水成珠,去火毒。
《赤水玄珠》卷三十
方名
膏药
组成
猪油(熬去滓)1两,香油3钱,乳香5钱,没药5钱,孩儿茶7钱,冰片1分,轻粉5分,麝香1分。
主治
杨梅疮漏。
用法用量
贴患处。
制备方法
二油同熬,离火稍冷,加乳香、没药搅匀,再入孩儿茶搅匀,又入冰片、轻粉、麝香,待冷,做膏药。
《奇方类编》卷下
方名
膏药
组成
香油1斤,野大黄根半斤。
主治
一切寒凉腰气,筋骨流痰。
用法用量
摊贴之。
制备方法
煎枯,去滓,入黄丹6两,熬成膏。
《医部全录》卷一九四引叶心仰方
方名
膏药
组成
蒺藜4钱,冰片1分,麝香1分,乳香(去油)1钱,没药(去油)1钱,轻粉1钱,青龙骨2钱,象皮2钱。
主治
裙边疮。
用法用量
贴患处。
制备方法
上为末,用麻油4两,蒸滚,先放松香2两,熬至滴水成珠,入铅粉2钱,黄丹1两,取起。