外治药物剂型之一。古称薄贴。唐·李绰《尚书故实》载述:“虞元公镇南海,疽发于鬓,相国姬遂取膏药贴于疮上,数日平复。”具体制法:根据不同病情,选用相应药物,浸于植物油内,浸泡一定时间,入锅煎熬,等药物枯黑后去渣,再熬,至滴水成珠时再按油之比例(视当时不同季节)加入适量的铅丹,拌匀,将锅离火(或先离火后放丹)。候药凝厚如膏,切成大块,投放于冷水中去火毒。待用时加热熔化,摊于布片或厚纸或薄油纸片上,贴于患处体表皮肤即可。临证有用以治里者,如关节疼痛,僵直,深部肌肉酸困,肌肤麻木,深部脓肿,骨折,伤筋等症。取其祛风化湿,行气活血,续筋接骨之作用,如万应膏、接骨膏等。有用以治疗表者,如体表痈、疖、疽、疔等疮疡诸疾,具有消肿定痛,去腐生肌,收口,保护疮口等作用,如太乙膏、独角莲膏、阳和解凝膏、冲和膏等。
膏药系指药材、食用植物油与红丹炼制而成的外用制剂。
膏药在生产与贮藏期间均应符合下列有关规定:
一、药材应依法加工、碎、断,按各该品种项下规定炸枯;质地轻泡不耐油炸的药材,宜待其他药材炸至枯黄后加入。
二、炸药后的油炼至“滴水成珠”,放至一定温度后加入红丹,搅拌使充分混合,喷淋清水。药膏成坨置清水中浸渍。
三、挥发性药物、矿物药及贵重药应研成细粉,于摊涂前加入,温度应不超过70℃。
四、膏药应乌黑光亮、油润细腻、老嫩适度、摊涂均匀,无红斑、无飞边缺口,加温后能粘贴于皮肤上且不移动。
五、膏药应密闭,置阴凉处贮藏。
【重量差异】
膏药重量差异限度应符合下表规定:
| 标示重量 | 重量差异限度 |
| 3g或3g以下 | ±10% |
| 3g以上至12g | ±7% |
| 12g以上至30g | ±6% |
| 30g以上 | ±5% |
检查法
取供试品5张,分别称定出总重量。剪取单位面积(cm<2>)的裱背称定,折算出裱背重量。膏药总重量减去裱背重量即为药膏重量,与标示重量相比较不得超出上表规定。
《医部全录》卷二一四引叶心仰方
方名
膏药
组成
柏子油1斤(用文武火熬至黑色,再入铅粉8两,熬至滴水成珠,取起,入后药末),轻粉3钱,象皮3钱,乳香4钱,没药4钱(2味去油)。
主治
裙边疮及久烂者。
用法用量
纸摊贴。
制备方法
上为末,入煎油内。
《医方类聚》卷一七七引《经验良方》
方名
膏药
组成
当归半两,官桂半两,川乌半两,香白芷半两,草乌半两,玄参半两,大黄半两,干地黄半两,赤芍药半两,桃枝21寸,柳枝21寸,红丹半斤,白胶香半斤,蜡2两半,密陀僧1两半。
主治
发背疮。
制备方法
上用清油10两,先将当归、桃柳枝等10味入油内煎,以黑为度,去滓,滤净油,慢火再煎,徐徐却入红丹,用长柳枝频频搅匀,药将成,入白胶香,次入蜡,又次入密陀僧,将药滴入水中成珠为度,出药,坐水中1日夜,出火毒可用。
《疡医大全》卷十九引《济生》
方名
膏药
组成
凤仙花(连根花叶,晒干)4两,苍耳叶(嫩头)4两,血余3两,鹿角屑(生刮)2两,络石2两,虎骨2两,百部2两,茜草2两,剪草2两,人指甲5钱,穿山甲1两,羌活1两,龙骨1两,麻黄1两,蕲艾1两,威灵仙1两。
主治
鹅掌风,指甲变厚,及风癞顽癣,死肌麻痹。
用法用量
临用隔汤炖化,摊贴。
制备方法
上用麻油1斤,同熬至滴水不散,绞去滓,离火,再下铅粉4两,银朱4两,黄蜡2两,乳香2两和匀,瓷器收贮。
《保命集》卷下
方名
膏药
组成
好芝麻油半斤,当归半两,杏仁49个(去皮),桃枝49条(长4指),柳枝49条(长4指)。
主治
疮疡。
制备方法
上用桃柳2大枝,新绵一叶包药,系于一枝上,纳油中,外一枝于盛油铁器中搅之,煎成,加黄丹3两,一处熬,滴水中成珠为度。
《普济方》卷三一三
方名
膏药
组成
木鳖子仁、五灵脂、巴豆肉5粒,芫花(如无,炉甘石代亦得)、黄丹、白胶香、香油。
主治
一切毒疮肿毒。
制备方法
上为末,先将前5味同油煎赤色,滤去滓,入丹、胶香熬,无油珠不粘手为度。
附注
方中除巴豆肉外,余药用量原缺。
《易简方便》卷四
方名
膏药
组成
蜂房1个。
主治
一切恶毒。
用法用量
以帛摊用。
制备方法
拭尽孔内渣秽,不可损破,将松香研极细末,放入孔内8分满即止,再用香油灌入,以溢出为度,置于极大旧铁金锹上,以铁钳夹稳,下以文武火烧之,候蜂房溶化为膏,滴水成珠,便是火候,取出。
《外科图说》卷四
方名
膏药
组成
千里光自然汁10两,煮酒6两,肉当归5钱,大黄5钱,赤芍5钱,肉桂5钱,生地5钱,元参5钱,苦参5钱,踯躅花5钱。
功效
拔毒吸脓,暖筋骨,长肌肉。
主治
杨梅疮及癣疮、鹅掌风,结毒破烂。
用法用量
摊之,用重汤顿软贴。
制备方法
文火煎浓,约存汁1碗许;用麻油24两,加头发3两,煎至滴水成珠,入前药汁,文火煎和,加研细铅粉,密陀僧各5两,缓缓搅转,候火候却好,滴水不老不嫩,离火,加入研细乳香、没药、黄占、白占各3钱,麝香3分,粉霜1钱,收罐坐水中,去火毒。
《良朋汇集》卷三
方名
膏药
组成
猪毛3斤(清水洗净,晒干),松香3斤(炙过,2味于铁锅内,将锅立起架铁条,火烧成珠,只用4两),葱半斤,蒜半斤,姜半斤(3味捣烂,拧取汁),定油2斤,黄丹12两(飞过,炒),朝脑1钱5分。
主治
水泻痢疾;及跌打损伤疼痛。
用法用量
摊贴。
制备方法
将汁、油先入锅内,炼得烟尽,方下黄丹,熬至滴水成珠,温时再下朝脑、毛灰,搅匀。
《秘传大麻疯方》
方名
膏药
组成
荆芥3两,防风3两,白芷3两,羌活3两,黄芩3两,阿魏3两,大黄3两,生地3两,水龙骨(即船上的油灰)3两,僵蚕3两,乳香5钱,没药5钱,血竭5钱,雄黄5钱,轻粉5钱,全蝎5钱,川山甲1两,蝉退1两,蜈蚣1两,宫粉5钱。
主治
珍珠风。遍身疙瘩块,久而不治,遍身作痒。
制备方法
先将粗药入香油1斤煎黑色,去滓成膏后,用细药收之听用。
《青囊秘传》
方名
膏药
组成
嫩松香2斤,姜汁1碗,葱汁1碗,醋1碗。
功效
软坚止痛发散。
主治
痰毒肿块。
用法用量
摊大膏药用。
制备方法
先将姜、葱渣再煮1碗,将松香入内浸透,煮后再入前汁,等煮至白泡沫不起,再入阿魏2两,标朱3两,乳香(去油)1两,没药(去油)1两,麝香2钱,和透再炼。麻油夏用4两,冬用8两,熬好。
《急救仙方》卷五
方名
膏药
组成
麻油5两,巴豆28粒,柳条28寸。
主治
诸疮。
用法用量
候冷摊用。
制备方法
用火煎之,候巴豆黑色,滤去滓,以黄丹2两逐渐放入,用柳枝不住手搅,滴水中不散,成膏不粘手,住火,再加乳香1钱和匀,瓦器盛之。
《秘传打损扑跌药方》
方名
膏药
组成
川乌1两,甘草1两,大黄6钱,当归8钱,赤芍5钱,白芷5钱,连翘1两,白蔹1两,官桂5钱,木鳖子5钱,槐枝8钱,柳枝8钱,桃枝8钱,桑枝8钱,枣枝8钱,苦参1钱,皂角8钱。
主治
风寒湿气所伤,跌扑闪伤;一切疼痛,心腹痛,吼喘咳嗽,泻痢,头痛,眼痛;一切无名肿毒,疔、臁、发背、流注、疖毒、疮疡。
用法用量
风寒湿气所伤,跌扑闪伤,一切疼痛,心腹痛,吼喘咳嗽,贴背心;泻痢,贴脐;头痛,眼痛,贴太阳穴;一切无名肿毒,疔、臁、发背、流注、疖毒疮疡,俱贴患处。
制备方法
上(口父)咀,用真麻油2斤,浸药1日,以火熬油老,滴水成珠,以绵子滤去滓,将油再熬一滚,入飞过黄丹12两,用柳枝频搅,滴摊油纸上以不粘手为度,收起待冷听用。
《良朋汇集》卷一
方名
膏药
组成
人言4钱(研末),巴豆霜4钱(研末),红枣100个(煮,去皮核)。
主治
痢疾。
用法用量
如泻,葱搽肚脐,入药,量大小1丸,纳脐上,无论何膏药盖之。
制备方法
将前二味同枣肉捣匀,做大者如芡实大,小者如黄豆大。
《虺后方》
方名
膏药
组成
金星凤尾草1两5钱(如无,鸭掌金星亦可),水竹叶1两(凤尾竹叶尤佳),葱根(连须)30根,朝东侧柏叶1两2钱,白芷1两2钱。
主治
无名肿毒。
用法用量
任用。
制备方法
上锉,用真香油1斤2两浸药1日,用火熬,看白芷焦黄为度,用棉纸兜滤去滓,拭锅干净,方入锅,用火再熬,每油1斤,入上好铅粉1两,用竹杖搅匀,文武火熬沸,看起黑烟,再入铅粉1两,用竹杖不住手搅,看黑烟起,又投铝粉1两,如此四次为度,滴水中成珠不散,已成膏,取起连锅,坐土凹中,去火毒。
《外科启玄》卷十二
方名
膏药
组成
当归6钱,白芷6钱,黄连6钱,白及6钱,白蔹6钱,黄柏6钱,厚朴6钱,五倍子6钱,雄黄6钱,没药6钱,血竭6钱,海螵蛸6钱,黄丹(飞)6钱,乳香2钱半,轻粉1钱。
主治
内外臁疮。
用法用量
贴之,外用布包定。有脓水,常洗去之,药水内加盐洗之效。
制备方法
上为末,香油熬熟,调成膏。