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自发性细菌性腹膜炎
...4］，CoralG等调查了1030例住院的肝硬化腹水患者，常规行腹水检查，约11.1%发生SBP（114例），其中社区获得性为61.4%，医院获得性占37.7%。SBP的发生率与肝硬化的原因无关［5，6］。在国内，SBP也是晚期肝硬化的常见严重并发症，...
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复合性外伤后白色念珠菌腹腔感染1例
...泌物从口腔及肛门排出，而行腹腔穿刺，抽出褐色液体。腹水检查为褐色，浑浊，微透明，无凝块，李瓦它试验弱阳性。因视野内充满大量的卵圆形霉菌孢子及菌丝，细胞及真菌孢子难以区分，而未进行细胞计数和分类。血常规...
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结核性腹膜炎致乳糜性腹水1例
...、尿常规、肝肾功能结果均正常，血沉78mm/h。入院后进行腹水检查示乳白色，不凝固，乳糜试验（+++），蛋白定性（++），细胞数276/mm3，中性0.82。淋巴0.18，未查到癌细胞和抗酸杆菌。初步诊断：（1）浸润型肺结核上中下上中下...
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肝硬化合并自发性腹膜炎的护理
...现为顽固性腹水4例，以肝昏迷为主4例，以腹泻为主2例。腹水检查：白细胞计数＞500×106/L（PMN＞0.25）为130例（87%），腹水培养60例阳性（40%）。2护理2.1一般护理肝硬化并发SBP患者应注意：（1）严格卧床休息，以增加肝脏血流量...
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卵巢癌合并腹水的鉴别诊断（附4例分析）
...瘤。而结核性腹膜炎腹水多呈黄绿色，肝硬化为深黄色。腹水检查包括常规检查，肿瘤细胞学检查。碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶的检查可鉴别良恶性腹水，腹水中检出肿瘤细胞阴性亦不能完全排除恶性肿瘤的可能。例1曾先后抽腹...
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如何治疗肝硬化腹水合并腹膜炎？
...验选用抗生素。 (3)抗生素使用要求足量，足够疗程，腹水检查正常后方可停药。 (4)改善肝肾功能，加强营养支持治疗，也可腹腔内用药以提高疗效。作者：不明
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失代偿期肝炎肝硬化患者的预后相关因素分析
...，死亡组47例），统计年龄、肝硬化并发症、肝脏生化、腹水检查结果21项指标，进行单因素分析。结果分析发现年龄、消化道出血、原发性肝癌、肝性脑病、感染、肝肾综合征、腹水、脾功能亢进、自发性腹膜炎、腹水白细胞...
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不典型胃癌1例
...交界，病理直肠乙状结肠交界示轻中度不典型增生。3次腹水检查示:渗出液未发现抗酸杆菌及癌细胞。因病因不明转入消化科。经消化科病例讨论多数医生认为肺外结核可能性大，不排除恶性肿瘤、结缔组织病。气钡灌肠示:直肠...
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慢性重症肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎68例临床分析
...阴转。好转：症状体征改善，腹水无增加或较原来减少，腹水检查各项指标好转，肝功能指标稍改善。无效：症状体征无改善或加重，腹水无减少或增加，腹水检查指标无变化或恶化，肝功能较原来恶化。 2结果 2.1主要...
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腹水浓缩回输治疗维持性血液透析患者顽固性腹水
...，腹水的主要原因为低蛋白血症，透析不充分、钠潴留，腹水检查无感染的情况下进行回输。1.2仪器和方法德国金玉AK-95型血液透析机，F6透析器，Fresenius管路，16号套管针，输血器，用16号套管针行常规腹腔穿刺术连输血器引出...
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卵巢纤维瘤伴血清CA125升高1例
...20g/L。胸部X线检查示双肺纹理清晰，未见异常。腹腔穿刺腹水检查未见肿瘤细胞。入院诊断:卵巢瘤，恶性可能性大。于11月30日在硬膜外麻醉下手术，术中见大量腹水，无色透明，吸出共计约1000ml，右侧卵巢超新生儿头大，质地...
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腹腔镜探查在不明原因腹水中的诊断价值
...R等一般只能发现2～5cm的病灶;(2)能直观下取活检，避免了腹水检查及腹膜活检的盲目性及阳性率低的特点，本组有8例曾试验性抗痨，最终病理只有2例为结核性腹膜炎;(3)诊断率高[2]，本次探查27例均明确诊断，诊断率100%。 腹...
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肝硬化并发原发性腹膜炎12例治疗体会
...：（1）给予半坐卧位，必要时可行胃肠减压。（2）根据腹水检查结果选择对应的抗生素治疗，但要考虑药物的肝、肾损害。（3）加强营养支持治疗，如新鲜血浆、蛋白质等。（4）对胃肠道的相应用药，维持其正常菌群［2］。...
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腹水回输新技术
...7例，女9例，腹水的主要原因为低蛋白血症水钠潴留。在腹水检查无感染的情况下进行。1.2方法采用日本NCU-12透析机，130A透析器，Fresenius管路，形成回路后，用稀肝素循管，用16号血液透析穿刺针行常规腹腔穿刺术2次，其中穿刺...
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肝淀粉样变性1例报告
...2.3μmol/L。腹部B超:肝脏增大，肝内光点增强，腹腔积液。腹水检查:外观淡黄色浆液状，李凡它试验（±），镜检WBC少许，RBC少许。腹水病理检查:大量中性白细胞及少许淋巴细胞。心电图TⅡ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联倒置。考虑诊断:...
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超声乳化术治疗白内障的临床应用
...发性腹膜间皮细胞瘤2例，全部经病理和细胞学确诊，经腹水检查，均查出癌性细胞且有不同程度的低蛋白血症，A/G比值倒置或电解质紊乱。1.2治疗方法操作前嘱患者排空小便，以免误伤膀胱。要注意避开局部肿瘤、粘连等。根...
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肝硬化合并原发性腹膜炎62例诊治体会
...显增多等，应考虑原发性细菌性腹膜炎的可能，应及早行腹水检查帮助诊断。由于腹水细菌培养阳性率低，所以原发性细菌性腹膜炎的临床诊断应综合考虑，不能完全依赖实验室结果，及早选用针对革兰阴性杆菌的抗生素，可有...
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腹膜间皮瘤误诊分析
...，而腹水细胞学检查很难查到典型间皮瘤细胞，又因早期腹水检查未有提示恶性病变的血性腹水出现，而误诊为结核性腹膜炎，且未重视结核性腹膜炎有发热、盗汗等结核中毒症状，而腹膜间皮瘤很少出现。(2)结核检查结果及抗...
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结核性腹膜炎20例误诊分析
...GB80～100g/L4例，血沉增快15例，肝功异常3例，PPD阳性2例，腹水检查未发现抗酸杆菌，X线检查：粟粒性肺结核1例，腹腔液气平面7例，B超检查：腹腔积液5例，胆囊结石3例，腹腔液性包块4例。1.4误诊情况本组20例患者分别误诊为：...
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伴急性胃肠道症状红斑狼疮1例
...白血症”，腹水生成快，抽取腹水1400ml，2d后腹围同前，腹水检查提示为渗出液，未找到肿瘤细胞、结核菌、厌氧菌。TP54.98g/L，GLU5.41mmol/L，Cl-110.4mmol/L，LDH339IU/L查腹部CT，B超均提示脂肪肝、早期肝硬化、腹腔积液，予大量输注...
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成功抢救1例慢性重型肝炎合并严重感染
...8)后，症状、痰和便中霉菌消失，6月2日和6月9日，因两次腹水检查均为血性，即申请CT检查，结果示：脾脏明显肿大，大面积梗塞(4cm×8cm×11cm)；6月11日转外科行急症脾切除术。术中见脾脏大面积坏死，有脓性分泌物溢出，与周围...
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腹水连接血透回输治疗尿毒症腹水2例疗效观察
...固性腹水的较好方法，但在治疗前应把握好适应证，作好腹水检查，细菌培养阴性，排除肝硬化门脉高压、结核、癌肿及感染性腹水，其次应严格无菌操作，专人观察，因有肝素作用，应防止穿刺点出血，拔针后应按压好针眼，...
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儿童腹水待查—胆汁性腹膜炎1例
...、大量腹水、发热，并出现黄疸和进行性消瘦症状符合，腹水检查结果提示为胆汁性腹膜炎。并排除其他原因引起的腹水。经外科手术治疗后，进行抗感染及对症支持治疗，症状缓解，体温下降，血胆红素下降，黄疸逐渐消退，...
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肝硬化自发性细菌性腹膜炎113例临床分析
...40%，轻中度腹痛占61.06%。有的仅有腹胀、腹水增多症状，腹水检查不典型。本组病例中腹水比重低于渗出液诊断标准的占83.19%，总蛋白含量均低于渗出液诊断标准，其中10g/L占84.07%。腹水细菌培养对诊断虽具有重要价值，但常因...
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左氧氟沙星预防肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎
...发热、腹痛、腹膜刺激征、腹水骤涨，一经发现，立即行腹水检查以确诊SBP。SBP早期诊断标准:腹水WBC250×106/L，N50%，结合临床［1］。两组病例均在试验后每2周对有腹水患者行腹穿做腹水常规检查、细菌培养及大霉菌检查。预防...
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儿童结核病误诊3例分析
...、利尿，对症治疗未见好转。住院第12天做腹腔穿刺进行腹水检查并做了培养，做了X线胸片腹片检查。X线胸片报告：双肺布满不均匀的小结节状影，医生诊断为亚急性粟粒性肺结核、肠淋巴结核、腹膜结核。因为患儿不配合未...
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TPN支持治疗乳糜腹
...乳糜腹。乳糜腹的诊断常在意外或术中发现,腹腔穿刺及腹水检查是诊断乳糜腹的必备条件，腹水甘油三酯2.82mmol/L，苏丹Ⅲ试验阳性。在临床作出乳糜腹的诊断并不困难，但寻找病因有困难，此时可做淋巴管造影，它是剖腹检查...
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发热腹胀2月双下肢浮肿1周
...cm，质韧，无触痛，腹水征（+）。双下肢浮肿Ⅲ°。（4）腹水检查为渗出液，肝肾功能异常。胸片:肺内炎性改变及左胸腔积液，心电图有ST段压低及T波低平，腹部彩超示肝大、双肾积水、中量腹水、幼稚子宫。综合分析上述资...
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翁心华：感染病学界的“福尔摩斯”
...较为剧烈的腹痛。入院后检查发现，该病人有大量腹水，腹水检查发现大量炎症细胞，外周血检查白细胞计数也升高。接诊医生想当然地认为“高热、腹痛、有渗出性腹水、血白细胞升高”，毫无疑问是腹膜炎了，于是给予积极...
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第十四节 腹内结核
...助，但在粟粒型结核或重症病人反而可呈阴性。 二、腹水检查 腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016 ，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×108／L（500／ul），以淋巴细胞为...