风水 2016年10月24日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

风水:1.病名;2.经穴别名。

病名·风水

风水(wind edema[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.)为病名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:345.。为水肿病之一,亦称风瘃[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:345.。《中藏经·论水肿脉证生死》和《诸病源候论·水肿病诸候》将风水列为十水之一[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:12.。出《黄帝内经素问·水热穴论》。指风邪外袭,以突发头面部及四肢水肿为主要表现的水肿病[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.。由脾肾气虚弱所致。可见于急性肾小球肾炎等疾患[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:345.

风水的定义

《中医药学名词》(2004):风水是指以突发局限性水肿为主要表现的水肿病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.

《中医药学名词》(2010):风水是指风邪外袭,以突发头面部及四肢水肿为主要表现的水肿病[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.

病因病机

《诸病源候论·水肿病诸候》:“风水病者,由脾肾气虚弱所为也,肾劳则虚,虚则汗出,汗出逢风,风气内入,还客于肾,脾虚又不能制于水,故水散溢皮肤,又与风湿相搏,故云风水也。令人身浮肿,如裹水之状,颈脉动,时咳,按肿上,凹而不起也,骨节疼痛而恶风是也,脉浮大者,名曰风水也。”

症状及治疗

《金匮要略·水气病脉证并治》“风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。”又:“风水,恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。”

《医宗金鉴·肿胀总括》注:“上肿曰风,下肿曰水。故风水之证,面与胫足同肿也。”又:“从上肿者,多外感风邪,故宜乎汗;从下肿者,多内生湿邪,故宜乎利水。”

关于水肿

水肿(edema[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.)为病名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:122.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:400.。出《黄帝内经素问·水热穴论》。又称水气[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:122.。古代称水、水气,水病、水胀[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:400.。是以肌肤浮肿为主要表现的疾病的统称[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.。患者体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿,严重者还可伴有胸水、腹水等[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:227-232.。水肿一证,是全身气化功能障碍的一种表现,主要病变在肺、脾、肾三脏功能失调,膀胱气化不利,发生水肿。根据临床表现可分为阳水、阴水两类。感受外邪而发,发病较急,多从头面部先肿,肿势以腰部以上为著,病位多在肺脾,多属实证,为阳水;内虚者发病较缓,多从足跗先肿,肿势以腰部以下为剧,病位在脾肾,多为虚证,为阴水[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:227-232.[参考资料] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:98-100.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:400.

水肿的治疗方法有发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾、降浊、化瘀等。如经一般常法治疗不应,或有瘀血征象者,可参合应用活血化瘀法[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:227-232.。以上诸法,或单用,或合用,均视病情需要而选择[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:227-232.。针灸治疗本证有一定效果,在改善症状、增强体质、减少反复发作等方面有较好的疗效。

中医内科的水肿可见于现代医学的心源性(如充血性心力衰竭)水肿、肾病性(如急慢性肾小球肾炎)水肿、肝病性(如肝硬化)水肿、内分泌失调、以及营养不良性水肿等疾患[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:227-232.[参考资料] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:98-100.

详见水肿条。

经穴别名·风水

风水为经穴别名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:154.。出《针灸逢源》。即水分穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:154.

[穴位基础信息表]水分|Shuifen|Shuifen|Water Dividing|CV9|9|VC9|VC9|KG9|Cv9|Co9

水分为经穴名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.(shuǐfēn[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.CV9) 。出《针灸甲乙经》。别名分水、中守[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:399.。属任脉[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.。水即水谷,分指分别,此穴在脐上1寸,内应小肠腑,水谷至此分清别浊,故名水分[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.

标准定位

水分穴在上腹部,前正中线上,当脐中上1寸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.

水分穴位于腹正中线,脐上1寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:399.

水分穴位于上腹部,前正中线上,脐中上1寸。仰卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.

水分穴的位置

水分穴的位置

水分穴的位置

水分穴的位置

取法

在脐上1 寸,腹中线上,仰卧取穴。

水分穴位于上腹部,前正中线上,脐中上1寸。仰卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.

穴位解剖

水分穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹壁外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第九胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层有第九胸神经前支的分支。

层次解剖:皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.

布有第八、九肋间神经前皮支和腹壁下动、静脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:399.

功效与作用

通调水道、理气止痛

水分穴有健脾胃,利水湿作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.

主治病症

水分穴主治腹痛,肠鸣泄泻,水肿,蛊胀,以及肾炎等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:399.

水分穴主要用于脾胃疾患等:如腹胀、腹痛、恶心呕吐、肠鸣泄泻、水肿、腹水、肠炎、肾炎等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.

腹坚肿如鼓,绕脐痛冲心,肠鸣,肠胃虚胀,反胃,泄泻,水肿,小儿陷囟,腰脊强急,肠炎,胃炎,肠粘连,泌尿系炎症。

刺灸法

刺法

一般直刺0.5~1.0寸;孕妇慎用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:399.

灸法

宜灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.

艾炷灸5~7壮;或艾条灸10~20分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:399.

配伍

水分穴配天枢、气海、会阳治腹胀洞泄[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.

水分穴配脾俞、肺俞、足三里、三阴交治腹水、水肿[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.

水分穴配关门、复溜、肾俞治肾炎[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:120.

水分配天枢、三阴交、足三里,有调和气血,健运脾胃的作用,主治绕脐痛,腹泻,纳呆。

水分配气海,有行气利水的作用,主治气滞水肿。

水分配三阴交、脾俞,有健脾利水的作用,主治脾虚水肿。

水分配阴交、足三里,有健脾和胃,活血祛瘀,益气行水的作用,主治鼓胀。

文献摘要

《外台秘要》 引甄权云:主水病腹肿,孕妇不可灸。

《铜人腧穴针灸图经》:若水病灸之大良,或灸七壮至百壮止。禁不可刺,针,水尽即毙。

《针灸聚英》:当小肠下口,至是而泌别清浊,水液入膀胱,渣滓入大肠,故曰水分。

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