风秘 2015年11月22日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

风秘为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:347. 。由风搏肺脏,传于大肠,津液干燥所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:347. 。其症大便燥结,排便艰难,多见于老年体弱及素患风病者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:347. 。《圣济总录·大小便门》:“风气壅滞,肠胃干涩,是谓风秘。”《证治要诀·大便秘》:“风秘之病,由风搏肺脏,传于大肠,故传化难;或其人素有风病者,亦多有秘。宜小续命汤去附子倍芍药,入竹沥两蚬壳许。实者,吞脾约麻仁丸;虚者,吞养正丹。”《奇效良方·秘结门》:“风秘为病,风痰秘于大肠,结而不通也。”又:“皂角丸治老人、虚人风秘。乃大肠经有风,大便秘结宜服之。”《张氏医通·大小府门》:“风秘者,风入大肠,传化失职。羌、防、苏子、枳壳、麻仁、杏仁、皂角灰,煎服润肠丸。”《杂病源流犀烛·大便秘结源流》:“专由风秘,宜小皂角丸;如由虚而兼风秘,宜二仁丸。”《医灯续焰·大便燥结证》:“风燥宜五仁丸、《世医得效方》皂荚丸,搜风顺气丸之类。”又:“《世医得效方》五仁丸治津液枯竭,大肠秘涩,传导艰难。《世医得效方》皂角丸,专治有风入脏腑闭塞。”本证多见于张力减退性结肠性便秘[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:347.

参见大便秘结、五秘:

大便秘结为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:100. 。见《丹溪心法附余·燥门》。简称便秘[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:100. 。也称大便难、大便不通、大便秘涩[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:100. 。一般指大便排出困难或三四天以上不大便者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:100. 。有正虚与邪实之不同[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:100. 。《医学正传·秘结论》:“肾主五液,故肾实则津液足而大便滋润,肾虚则津液竭而大便结燥。原其所由,皆房劳过度,饮食失节,或恣饮酒浆,过食辛热,饮食之火起于脾胃,淫欲之火起于命门,以致火盛水亏,津液不生,故传道失常,渐成结燥之证。是故有风燥,有热燥,有阳结,有阴结,有气滞结,又有年高血少,津液枯涸,或因有所脱血,津液暴竭,种种不同。”《症因脉治·大便秘结论》:“大便秘结之症,外感门有表未解,太阳阳明之脾约,有半表半里,少阳阳明之大便难,又有正阳阳明之胃实。大便硬,又有表邪传里,系在太阴,七八日不大便。又有少阴病,六七日不大便,厥阴下利,谵语有燥屎者。以分应下、急下、大下、可下。又互发未可下、不可下。俟之,蜜导、胆汁导等法。内伤门则有积热、气秘、血枯各条之不同。”《医宗必读·大便不通》:“经日,北方黑色,入通于肾,开窍于二阴。愚按内经之言,则知大便秘结,专责之少阴一经。证状虽殊,总之津液枯干,一言以蔽之也。分而言之,则有胃实、胃虚、热秘、冷秘、风秘、气秘之分。”“更有老年津液干枯,妇人产后亡血,及发汗利小便,病后血气未复,皆能秘结。法当补养气血,使津液生则自通。误用硝黄利药,多致不救,而巴豆、牵牛,其害更速。若病证虽属阴寒,而脉实微燥,宜温暖药中略加苦寒,以去热燥,燥止勿加。如阴燥欲坐井中者,两尺按之必虚,或沉细而迟,但煎理中汤,待极冷方服。或服药不应。不敢用峻猛之药者,宜蜜煎导之。久虚者,如常饮食法,煮猪血脏汤加酥食之。血仍润血,脏仍润脏,此妙法也。”《寿世保元·大便闭》:“大便闭结至极,昏不知人事,用大田螺二三枚,以盐一小撮,和壳捣碎,置病人脐下一寸三分,以宽帛紧系之即通。”便秘有阳结、阴结、实秘、虚秘、气秘、风秘、痰秘、冷秘、热秘、三焦秘、幽门秘(幽门不通)、直肠结、脾约之区分[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:100.

五秘为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:222. 。五种大便秘结病证的总称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:222. 。《济生方·大便》:“《澹寮方》云,五脏伤和,三焦气涩,运掉不得,于是乎壅结于肠胃之间,遂成五秘之患。夫五秘者,风秘、气秘、湿秘、寒秘、热秘是也。”多因肠胃不足,风寒湿热乘之,使脏气壅滞,津液不能流通所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:222.

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