概述
肥儿丸同名方剂约有三十九首，其中《太平惠民和剂局方》记载者为常用方，其组成为神曲300g、黄连300g、肉豆蔻150g、使君子150g、麦芽150g、槟榔20个、木香60g，具有健脾消食，清热驱虫之功效。主治小儿疳积。本方为主治小儿疳积的常用方剂。现代常用于治疗小儿肠道蛔虫症、小儿慢性消化不良等属脾虚食积虫积者。
《太平惠民和剂局方》之肥儿丸
该方剂能促进食物分解、吸收、消化，以促进胃肠运动为主，兼有双相调节作用。同时可以显著驱杀寄生虫，尤以驱蛔虫作用显著，而且对多种细菌、病毒、真菌也有抑杀作用，可以治疗肠道蛔虫症及消化不良。但是如果并发胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻时需结合现代医学的外科方法治疗。[参考资料] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京：科学技术文献出版社，2008：640.
组成
神曲300g、黄连300g、肉豆蔻150g、使君子150g、麦芽150g、槟榔20个、木香60g[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
神曲（炒）312.5g、黄连（去须）312.5g、肉豆蔻（面裹煨）156g、使君子（去皮（壳））156g、麦芽（炒）156g、槟榔（细锉，晒）20个、木香62.5g。[参考资料] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京：科学技术文献出版社，2008：639.
用法
上为细末，猪胆汁为丸，如粟米大，每服30丸（2g），量岁数加减，热水下，空心服。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
功用主治
具有健脾消食，清热驱虫之功效。主治小儿疳积。症见消化不良，面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便溏薄，以及虫积腹痛。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
方解
本方主治为饮食不节，食滞脾胃，郁久化热，湿热生虫所致之小儿疳积证。治以健脾消食，清热驱虫。方中重用神曲、麦芽消食化积，健脾和中；黄连清热燥湿，治生虫之源；肉豆蔻、木香健脾止泻，行气止痛，合神曲、麦芽健脾消食积；槟榔、使君子下气驱虫，化积消疳；更用猪胆汁和药为丸，与黄连为伍增其清热之力。诸药相合，标本兼顾，共奏驱虫消积，健脾清热之功。使食积得消，脾虚得健，热去虫下，正气渐复，病愈而体肥，故得名“肥儿”。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
运用
[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
1．本方为主治小儿疳积的常用方剂。以面黄体瘦，肚腹胀大，发热口臭为证治要点。
2．现代常用于治疗小儿肠道蛔虫症、小儿慢性消化不良等属脾虚食积虫积者。
现代适应证
[参考资料] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京：科学技术文献出版社，2008：639.
适应证：小儿肠道蛔虫症、小儿慢性消化不良等属脾虚食积虫积者，可加减使用。
小儿慢性消化不良
消化不良即肠吸收不良综合征，是指小肠吸收或（和）消化功能减退，使肠腔内营养物质不能顺利转运至体内，而从粪便中排出，从而继发营养不良。吸收不良原发者极少，多为继发性。按营养物质的种类吸收障碍分为糖吸收不良、脂肪吸收不良及蛋白质吸收不良3种。糖吸收不良主要是小肠黏膜缺乏特异性双糖酶，使食物中双糖不能充分被水解为单糖而影响吸收所致，也偶见单糖吸收发生障碍。其中原发性糖吸收不良主要见于先天性乳糖酶缺乏、蔗糖－异麦芽糖酶缺乏，而葡萄糖－半乳糖吸收不良是由Na+－葡萄糖、Na+－半乳糖载体蛋白先天缺乏所致，三者均为常染色体隐性遗传性疾病；另外早产儿发育性乳糖酶缺乏、婴儿迟发性乳糖酶缺乏属生理性缺乏范畴。继发性乳糖缺乏多见于急性肠炎、慢性腹泻、营养不良、严重贫血、免疫缺陷病、乳糜泻以及小肠手术损伤等。临床上主要表现为渗透性腹泻，大便如水，含泡沫，有酸臭味。脂肪吸收不良是由于脂肪的消化吸收不良引起的腹泻，其中最常见的原因是胆道梗阻、胆汁排泌障碍和各种肝病，尤以中毒性肝炎多见；其次见于各种肠道感染、局限性肠炎、溃疡性结肠炎、乳糜泻等；也见于先天性囊性纤维性变所致胰酶缺乏。此种吸收不良腹泻以大便颜色变淡、灰白色、味臭、腹胀等为特点。蛋白质吸收不良单独存在者罕见，大多与上述2种吸收不良同时或混合存在，多以感染所致肠道炎症多见，也见于炎性肠病及肠淋巴管扩张症。
肠道蛔虫症
肠道蛔虫症是一种传染病，蛔虫病患者是主要传染源，一般经口误食被虫卵污染的食物或饮水而得病，偶有经灰尘、飞沫吸入口中咽下而得病者。虫卵被吞入肠道后，幼虫破卵而出，穿入肠壁经门静脉系统循环而进入肺，再穿破肺组织进入肺泡，沿支气管向上移行到气管再重新被吞下进入小肠发育成成虫，也可到达其他器官。蛔虫以肠内食物及营养物质为食，临床上可出现幼虫移性症状，出现蛔幼性肺炎，食欲不振，或多食易饥，腹痛，营养不良等症状；严重者可发生回肠性梗阻、肠穿孔、腹膜炎以及胆道蛔虫症。
药理作用
[参考资料] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京：科学技术文献出版社，2008：639-640.
对消化系统功能的影响
君药神曲为酵母制剂，含酵母菌、淀粉酶、维生素B复合体，酵母制剂含酵母菌或朊假丝酵母菌，还含有硫胺、核黄素、烟酸、维生素B6、维生素B12、叶酸、肌醇、转化酶、麦糖酶及氨基酸，除补充维生素外，还可促进蛋白质和糖的消化吸收，抑制肠内腐败菌繁殖，防止蛋白质发酵，减少肠内产气，增进食欲。麦芽含淀粉酶、转化糖酶、蛋白分解酶、维生素B、麦芽糖、葡萄糖、磷脂，有助于糖蛋白的消化吸收；麦芽煎剂有促进胃酸及胃蛋白酶分泌的作用。黄连及其小檗碱对胃黏膜屏障有保护作用，能促进胃溃疡愈合，抑制胃酸分泌，较强的抑制胃炎、胃溃疡致病菌——幽门螺旋杆菌的生长，因此具有抗溃疡作用；小檗碱对胃肠平滑肌呈双相作用，低浓度使回肠收缩，引起痉挛，而高浓度则有解痉效果；小檗碱还能对抗乙酰胆碱、组胺、缓激肽、氯化钡等引起的回肠痉挛。肉豆蔻水煎剂对回肠先有短暂兴奋，而后转入抑制，呈双相作用；其所含挥发油能增进消化液分泌，促进肠蠕动，有开胃、促进食欲、消胀止痛功能。木香丙酮提取物具有抗溃疡作用，可促进消化液分泌，升高血浆胃动素水平，促进胃排空；木香水煎剂、挥发油、总生物碱对小肠先有兴奋作用，而后使其紧张性、节律性降低；木香提取液能明显增加肠蠕动幅度及能力，但其所含生物碱、挥发油能对抗乙酰胆碱、组胺、氯化钡所致肠痉挛，因此对胃肠运动亦呈双相调节作用。槟榔有拟胆碱作用，可兴奋乙酰胆碱受体，并能调节胃动素分泌；槟榔水提液及煎剂能加快胃排空，促进小肠推进运动，拮抗阿托品、肾上腺素对胃肠排空的抑制作用。
由以上可以看出，该方剂能促进食物分解吸收，促进胃肠运动，对胃肠运动有双相调节作用。
对寄生虫等病原微生物的影响
大麦芽碱A、B有抗真菌作用。黄连具有广谱抗菌作用，可破坏细菌结构，抑制细菌糖代谢，抑制核酸、蛋白质合成；对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、阴沟杆菌、肺炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌、肺炎杆菌、枯草杆菌、百日咳杆菌、白喉杆菌、结核杆菌等均有抑制作用，对幽门螺旋杆菌有高度抑制作用，同时对堇色毛癣菌、白色念珠菌等14种皮肤真菌也有抑制作用，对阿米巴原虫、新城鸡瘟病毒、多型流感病毒、柯萨奇病毒B3等也有一定抑制作用；同时黄连还能消除耐药菌质粒，减少耐药菌产生，提高机体对细菌内毒素的耐受能力，对抗大肠杆菌、霍乱弧菌引起的腹泻。木香挥发油可抑制链球菌、金黄色葡萄球菌，对多种致病性皮肤真菌也有抑制作用。槟榔及槟榔碱对猪绦虫、牛绦虫、短小绦虫、肝吸虫有较强的驱虫作用，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、姜片虫、血吸虫均有驱杀作用；槟榔水煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、福氏痢疾杆菌均有抑制作用，对许兰黄癣菌、堇色毛癣菌等皮肤真菌有抑制作用；槟榔提取液对链球菌的生长及产酸有抑制作用，对牙龈卟啉菌及福赛类菌也有抑制作用，而且有灭螺作用，对流感病毒也有抑制作用。使君子及使君子氨酸钾对蛔虫头部有较强的麻痹作用，无论对人或动物，使君子油均有明显的驱虫效果，使君子粉有一定的驱蛲虫的效果，同时使君子水浸剂对堇色毛癣菌、许兰毛癣菌等多种皮肤真菌也有抑制作用。
由以上可以看出，该方剂大多数药有驱虫、抗菌、抗病毒作用，尤以槟榔、使君子对蛔虫驱杀效果显著。
歌诀
肥儿丸内有使君，豆蔻香连曲麦槟；猪胆为丸热汤下，疳虫食积一扫清。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
摘录
《太平惠民和剂局方》
《万病回春》卷七方之肥儿丸
别名
参术肥儿丸（《幼科证治大全》）。
处方
人参12克 白术（去芦）茯苓各9克 黄连（姜炒）12克 胡黄连15克 使君子（去壳）12克 神曲（炒）麦芽（炒）山植肉各12克 甘草（炙）6克 芦荟12克（碗盛，泥封固，置坑中，煨透用）
制法
上药为末，黄米糊为丸，如黍米大。
功能主治
《万病回春》卷七方之肥儿丸具有益气健脾，消疳化积之功效。主治小儿疳积。
用法用量
每服20～30丸，米汤化下。
摘录
《万病回春》卷七
《全国中药成药处方集》（承德方）之肥儿丸
别名
加味肥儿丸
处方
银柴胡1斤，厚朴1斤，使君肉1斤，麦芽1斤，青皮1斤，三棱1斤，芜荑1斤，莪术1斤，枳壳1斤，莱菔子1斤，神曲1斤，甘草1斤，白术6斤，黄连8两，胡黄连8两，槟榔8两，全蝎8两，芦荟2两，干蟾2斤，黄芩2斤，茯苓2斤，鸡内金2斤，陈皮2斤，山楂2斤，阿魏4两。
制法
上为细末，水泛小丸。
功能主治
《全国中药成药处方集》（承德方）之肥儿丸具有消积杀虫之功效。主小儿食积，虫积，消化不良，面黄肌瘦。
用法用量
每服20粒，1日2次，温开水送下。
注意
忌食油腻、生冷。
摘录
《全国中药成药处方集》（承德方）
《全国中药成药处方集》（沈阳方）之肥儿丸
别名
消疳肥儿丸
处方
人参2钱5分，香附2钱5分，白术2钱5分，鸡内金2钱5分，橘皮2钱5分，厚朴2钱5分，使君肉2钱5分，五谷虫2钱5分，苍术2钱5分，茯苓2钱，薏仁5钱，神曲1钱，麦芽2钱，山楂2钱，胡连1钱5分，炙甘草1钱5分，黄连1钱，当归5钱。
制法
上为极细末，炼蜜为丸，7分重。
功能主治
《全国中药成药处方集》（沈阳方）之肥儿丸具有健胃杀虫消疳之功效。主饮食伤脾，泄泻腹痛，肌肉羸瘦，肚大腹胀，饮食不化，毛发枯干，津液枯竭。
用法用量
每服1丸，白开水送下。
注意
忌食生冷硬物。
摘录
《全国中药成药处方集》（沈阳方）
《全国中药成药处方集》（沈阳方）之肥儿丸
别名
鸡肫肥儿丸
处方
白术1两，茯苓8钱，厚朴4钱，麦冬4钱，扁豆5钱，芡实8钱，枳实4钱，麦芽6钱，神曲6钱，莲肉8钱，胡连2钱，山楂8钱，鸡内金4钱，黄连1钱，橘皮8钱，黄耆5钱，蓼实1两，炙甘草3钱，丹皮3钱。
制法
上为极细末，炼蜜为丸，7分重。
功能主治
《全国中药成药处方集》（沈阳方）之肥儿丸具有健脾整肠，助消化之功效。主小儿乳食伤脾，腹胀气闷，呕吐泄泻，面黄肌瘦，食物不消，枯干羸瘦。
用法用量
每服1丸，白开水送下。
注意
忌生冷硬物。
摘录
《全国中药成药处方集》（沈阳方）
《北京市中药成方选集》方之肥儿丸
别名
疳积丸
处方
肉豆蔻（煨）5钱，使君子仁5钱，麦芽（炒）5钱，胡黄连5钱，六神曲（炒）5钱，槟榔5钱，木香2钱，白术（炒）5钱，山楂2钱，枳实（炒）2钱。
制法
上为细末，炼蜜为丸，重1钱。
功能主治
《北京市中药成方选集》方之肥儿丸具有健脾益胃，消疳杀虫之功效。主小儿脾胃虚弱，面黄肌瘦，腹大青筋，食少泄泻。小儿食积、虫积。
用法用量
疳积丸〔《全国中药成药处方集》（上海方）〕。
注意
忌食油腻、生冷。
摘录
《北京市中药成方选集》
《全国中药成药处方集》（昆明方）之肥儿丸
别名
健脾肥儿丸
处方
炒青蒿2两，芜荑1两5钱，焦楂3两，青皮3两，甜百部3两，炒白芍3两，漂白术4两，胡连1两5钱，广木香8钱，炒麦芽3两，槟榔2两，石斛2两，生草2两，洋榧肉3两。
制法
上为末，炼蜜为丸。
功能主治
《全国中药成药处方集》（昆明方）之肥儿丸具有清肝，化虫，健脾，开胃之功效。
用法用量
每服1丸，3岁以下减半，开水调服。
注意
忌生冷、香燥。
摘录
《全国中药成药处方集》（昆明方）
《全国中药成药处方集》（抚顺方）之肥儿丸
方名
肥儿丸
别名
消疳肥儿丸
组成
白人参2两，白术1两，青皮6钱，云苓8钱，香附8钱，芦荟8钱，神曲8钱，胡连1两，川朴1两，薏米2两，陈皮6钱，苍术1两，黄连2钱，君子仁1两，当归2两，山楂8钱，内金1两，麦芽8钱，炙草5钱，谷芽1两。
功效
《全国中药成药处方集》（抚顺方）之肥儿丸具有健胃整肠，驱蛔虫之功效。
主治
《全国中药成药处方集》（抚顺方）之肥儿丸治胃肠不调，营养缺乏，腹胀青筋，面黄削瘦，嗜食无厌，口臭唇裂，肌瘦发烧，蛔虫盘裹，腹疼呕吐。
用法用量
5岁以上者，每服1丸；5岁以下者，服二分之一。白水送下。
制备方法
上为细末，炼蜜为丸，1钱重。
用药禁忌
忌生冷、硬物、鱼腥。
摘录
《全国中药成药处方集》（抚顺方）
《全国中药成药处方集》（杭州方）之肥儿丸
方名
肥儿丸
别名
消疳肥儿丸
组成
炒冬术1两，使君子肉（炒）3钱，炒山楂5钱，怀山药5钱，芡实5钱，广陈皮3钱，川黄连2钱，焦麦芽5钱，白茯苓5钱，炒米仁1两，泽泻3钱，建神曲7钱，白扁豆7钱，广藿香2钱。
功效
《全国中药成药处方集》（杭州方）之肥儿丸具有健脾益胃，消疳杀虫之功效。久服令儿肥健。
主治
《全国中药成药处方集》（杭州方）之肥儿丸治小儿脾胃虚弱，杂食生冷油面，致成疳积，面黄肌瘦，潮热食少，青筋绽露，腹大坚痛，大便泄泻。
用法用量
每服1丸，米饮汤或开水化服，早晚各服1次。
制备方法
上为细末，炼蜜为丸，每丸潮重2钱。
摘录
《全国中药成药处方集》（杭州方）
《广笔记》卷三方之肥儿丸
处方
人参3钱，芜荑1两，使君子肉1两，白芍药1两，橘红8钱，黄连1两，甘草5钱，红曲7钱，麦芽7钱，砂仁5钱，白茯苓1两，山楂肉7钱，滑石1两，莲肉1两，扁豆1两，青黛1两。
制法
炼蜜为丸，如弹子大。
功能主治
《广笔记》卷三方之肥儿丸治小儿乳食不节，过饱伤脾，面黄腹大，小便浊如米泔，大便黄泄酸臭，皮毛枯索，甚而双目羞明生翳，形骸骨立，夜热昼凉。
用法用量
每服1丸，空心白汤化下。服疳积散病愈，再用此方调理。
摘录
《广笔记》卷三
《幼幼新书》卷二十五引《朱氏家传》方之肥儿丸
别名
四味肥儿丸、五疳芜荑丸
处方
白芜荑（去壳秤）、黄连（去须）、神曲、麦糵各等分。
制法
上为末，用豮猪胆煮糊为丸，如大麻子大。
功能主治
《幼幼新书》卷二十五引《朱氏家传》方之肥儿丸治小儿食积，脾热成疳，乳食不下，腹胀吐泻，腹大青筋，体瘦多涎，发稀白秃，龈烂目翳，口舌、周身生疮，小便澄白。以及惊风后失音。或治疳积，或治疳瘦。风后喑不能言。涎多，涎流不出口者，乃名脾热。五疳或白秃体瘦，腹胀成疳，或作泻不止，或食积脾疳，目生云翳，牙龈腐烂，发热瘦法。
用法用量
四味肥儿丸（《小儿痘疹方论》）、五疳芜荑丸（《医方类聚》卷二五五引《经验良方》）。本方用法：《直指小儿》：每服五丸，用陈皮、木香、使君子、炙甘草煎汤送下。《普济方》：木通汤送下。
摘录
《幼幼新书》卷二十五引《朱氏家传》
《洪氏集验方》卷五引张采助教方之肥儿丸
处方
黄连（炒）、芜荑仁（炒）、神曲（炒）、麦糱（炒）、芦荟（细研）各等分。
制法
上为细末，豮猪胆汁调，面糊为丸，如小绿豆大。
功能主治
《洪氏集验方》卷五引张采助教方之肥儿丸治小儿黄瘦。
用法用量
每服15-20丸，饭饮吞下。
摘录
《集验方">洪氏集验方》卷五引张采助教方
《同寿录》卷三方之肥儿丸
处方
青皮（醋炒）3钱，陈皮（炒）3钱，苍术（盐水炒）3钱，使君子（炒，去壳）3钱，山药3钱，前胡3钱，白术2钱，半夏（姜汁炒）2钱，宣黄连2钱，当归2钱，砂仁（炒）2钱，枳壳3钱，莲肉5钱，山楂肉（蒸）5钱，神曲（炒）5钱，麦芽（炒）5钱，胡连8分，人参1钱5分。
制法
上为末，米糊为丸，如小黍米大。
功能主治
《同寿录》卷三方之肥儿丸治小儿疳病。
用法用量
每服20-30丸。
摘录
《同寿录》卷三
《传信适用方》卷四引荆南候医方之肥儿丸
处方
槟榔（用面剂裹，煨熟，去面，锉，焙）、陈皮（洗，去白）、青皮（洗，去白）、胡黄连、宣连（去须，锉碎，微炒）、白芜荑（炒，去扇）、使君子（煨，去皮）、肉豆蔻（如槟榔法煨）、人参（去芦）、夜明砂（微炒）、赤芍药、龙胆草（洗净，锉，炒）各等分。
制法
上为末，薄面糊为丸，如萝卜子大。
功能主治
《传信适用方》卷四引荆南候医方之肥儿丸具有消化乳癖积聚，肥肌，退面黄瘦，杀虫，安胃虫，进饮食之功效。主小儿五疳八痢，阴阳气不顺，虚痞腹胀，呕逆，腹痛泻痢。或小儿疳病累服药无效者。
用法用量
《普济方》有白芍药。
摘录
《传信适用方》卷四引荆南候医方
《医学启蒙》卷三方之肥儿丸
处方
陈皮1两（洗），青皮5钱（醋炒），神曲5钱（炒），麦芽5钱（炒），槟榔5钱，木香3钱，黄连5钱（姜外炒），使君肉5钱（煨）。
制法
上为末，饴为丸，如芡实大。
功能主治
《医学启蒙》卷三方之肥儿丸治小儿一切脾虚疳积，面黄体瘦，饮食减少，身热肚大，或泻且坠。
用法用量
每服1丸，米汤化下；10岁者2丸，冬月姜汤送下。
摘录
《医学启蒙》卷三
《顾氏医径》卷五方之肥儿丸
处方
人参、白术、炙草、陈皮、青皮、山药、莲肉、当归、白芍、使君、神曲。
功能主治
《顾氏医径》卷五方之肥儿丸主小儿疳证。
用法用量
先取五疳丸或丹溪集圣丸，再用肥儿丸以善后。
摘录
《顾氏医径》卷五
《种福堂方》卷四方之肥儿丸
别名
补养肥儿丸
处方
山药2两（炒），茯苓1两5钱，白扁豆（炒）1两5钱，五谷虫（淘洗净，炒）1两5钱，山楂（炒）1两5钱，白芍（炒）1两5钱，麦芽（炒）1两5钱，神曲（炒）1两5钱，当归1两5钱，白术（土炒）1两，陈皮1两，使君子肉（煨）1两，生甘草7钱，胡连7钱（姜汁炒）。
制法
炼蜜为丸，如绿豆大。
功能主治
《种福堂方》卷四方之肥儿丸常用可免饮食伤脾之症。主面黄肌瘦，食积脾疳，大便不结，疳泻。
用法用量
补养肥儿丸（《仙拈集》卷三）。
摘录
《种福堂方》卷四
《便览》卷四方之肥儿丸
处方
木香1两，胡黄连1两，使君子肉1两，黄连、槟榔、龙胆草、诃子肉、肉豆蔻（煨）、芜荑、芦荟、阿魏、银柴胡。
制法
上为末，猪胆汁打糊为丸，如绿豆大。
功能主治
《便览》卷四方之肥儿丸具有杀虫去积，退热进食之功效。主疳。
用法用量
方中黄连、槟榔、龙胆草、诃子肉、肉豆蔻、芜荑、芦荟、阿魏、银柴胡用量原缺。
摘录
《便览》卷四
《古今医鉴》卷十三引刘尚书方之肥儿丸
别名
参术肥儿丸
处方
人参（去芦）3钱半，白术（去芦）3钱，白茯苓（去皮）3钱，黄连（姜汁炒）3钱半，胡黄连5钱，使君子（去壳）4钱半，神曲（炒）3钱半，麦芽（炒）3钱半，山楂肉3钱半，甘草（炙）3钱，芦荟2钱半（碗盛，泥封固，置土坑中，四面谷糠火煨透用之）。
制法
上为细末，黄米糊为饼。
功能主治
《古今医鉴》卷十三引刘尚书方之肥儿丸具有消疳化积，磨癖清热，伐肝补脾，进食杀虫，养元气，润肌肤之功效。主小儿脾虚虫积所致诸疳、癖疾，面黄体瘦，头大颈细，夜热冷汗，神倦嗜卧，吐泻纳呆，好食泥土，腹大硬痛，烦渴有癖块。饮食不进，四肢倦惰，各种疳证，以脾虚有虫积兼泄泻者为宜。吐乳，痴眠。心下痞硬，头大颈细，有时吐泻烦渴，大便腥粘。
用法用量
参术肥儿丸（《幼科证治大全》引《济世全书》）。
注意
寒症忌用。
摘录
《古今医鉴》卷十三引刘尚书方
《婴童百问》卷八方之肥儿丸
处方
三棱（煨）4钱，蓬术（煨）4钱，川楝子4钱，龙胆草4钱，黄连4钱，柴胡半两，地骨皮半两，枳壳（麸炒）3钱，麦糵3钱，当归3钱，白芜荑2钱，芦荟1钱，木香1钱。
制法
上为末，神曲糊丸，如麻子大。
功能主治
《婴童百问》卷八方之肥儿丸具有化虫，消疳，退疳热之功效。主小儿因缺乳，食肉太早，或患脏腑胃虚所致疳，黄瘦，肚急。
用法用量
每服30丸，米饮送下。
摘录
《婴童百问》卷八
《丹溪心法》卷五方之肥儿丸
处方
芦荟（另研）3钱，胡黄连3钱，炒曲4钱，黄连半两，白术半两，山楂（炒）半两，芜荑（炒）3钱。
制法
上为末，芦荟末和匀，猪胆汁为丸，如栗米大。
功能主治
《丹溪心法》卷五方之肥儿丸治小儿疳积。
用法用量
每服60丸，食前米饮送下。
摘录
《丹溪心法》卷五
《普济方》卷三七九方之肥儿丸
处方
青皮（去白）1两，陈皮（去白）1两，三棱（炮）5钱，莪术5钱，神曲5钱，麦芽5钱，巴豆15粒（去皮，作2片）上锉，将巴豆同炒少时，倾去巴豆不用。川楝肉5钱，使君子1两，黄连3钱，芜荑3钱，胡黄连5钱，芦荟3钱，青黛末3钱，蛤蟆（去足，烧灰）3钱。
制法
上锉，一处入铫内，再用巴豆微炒，去巴豆不用，和前药同为末，面糊为丸。
功能主治
《普济方》卷三七九方之肥儿丸治补脾进食，磨积消疳。主肥热疳。
用法用量
米汤送下。
摘录
《普济方》卷三七九
《玉机微义》卷五十方之肥儿丸
处方
使君子肉2两，萝卜子2两，小红枣肉1两，糖球子（末）1两，飞罗面1两。
制法
上取好黄土和作一炉墩子，内底下萝卜片铺一层，次将使君子肉铺在当中，次又铺萝白一层，上安枣肉盖于上，以泥封固其外，以炭火煅至内三物熟烂了取出，以飞面球子末和匀，为丸如麻子大。
功能主治
《玉机微义》卷五十方之肥儿丸治截疳杀虫，消食。主小儿疳，腹胀。
用法用量
米饮送下。
摘录
《玉机微义》卷五十
《中药成方配本》方之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
炙干蟾皮5只，炙鸡内金3两，西砂仁2两，川楝子2两，焦山楂3两，焦六曲2两，炒麦芽2两，黄连2两，青蒿2两，广皮2两，甘草2两。
功效
《中药成方配本》方之肥儿丸具有消疳化积之功效。
主治
《中药成方配本》方之肥儿丸治疳膨食积，内热肌瘦。
用法用量
每服1丸，米汤化服。
制备方法
上为细末，用白蜜18两，炼熟，打和为丸，分做170粒，每粒约干重2钱。
摘录
《中药成方配本》
《卫生宝鉴》卷十九方之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
麦糵（炒）半两，川黄连半两，大芜荑半两，神曲（炒）半两，胡黄连半两。
主治
《卫生宝鉴》卷十九方之肥儿丸治小儿蒸热，腹胁胀满，面色痿黄，饮食迟化，大小便不调。
用法用量
每服30丸，食前米饮送下。
制备方法
上为末，（豕从）猪胆汁为丸，如麻子大。
用药禁忌
乳母忌酒面生冷。
摘录
《卫生宝鉴》卷十九
《人己良方》之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
人参2钱，山楂3钱，青皮2钱，槟榔2钱，麦芽2钱（炒），武夷茶2钱，神曲3钱（炒），芦荟3钱（用瓦罐装住，外用泥封，火煨透），使君子肉2钱（去皮壳）。
功效
《人己良方》方之肥儿丸具有消疳积，化疳癖，化疳热，伐肝补脾，进饮食，杀疳虫，润肌肤，养元气，长肌肉之功效。
主治
《人己良方》方之肥儿丸治疳积，好食而肥。
用法用量
米汤送下。
制备方法
上为细末，糊为丸。
摘录
《人己良方》
《饲鹤亭集方》之肥儿丸
方名
肥儿丸
别名
五疳肥儿丸
组成
白术1两，茯苓1两，山药1两，连翘1两，神曲1两，枳实1两，楂肉1两，莲子1两，扁豆1两，麦芽1两，谷芽1两，五谷虫1两，香附8钱，陈皮8钱，地骨皮8钱，青皮6钱，米仁6钱，党参5钱，银胡5钱，川朴5钱，泽泻5钱，砂仁5钱，木香2钱。
功效
《饲鹤亭集方》方之肥儿丸具有杀虫退热之功效。
主治
《饲鹤亭集方》方之肥儿丸治小儿脾虚疳积，面黄体瘦，大腹膨胀，一切积滞。
用法用量
每服3钱，米饮送下。
制备方法
炼蜜为丸。
附注
五疳肥儿丸〔《全国中药成药处方集》（福州方）〕。
摘录
《饲鹤亭集方》
《魏氏家藏方》卷十方之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
黄连1两，神曲（炒）1两，大麦糵2钱，肉豆蔻（面裹煨）2钱，使君子肉2钱，木香2钱（不见火），槟榔半两（不见火），干蚵蚾1个（酥炒黄色）。
主治
《魏氏家藏方》卷十方之肥儿丸治小儿疳病，多因缺乳，吃食太早，或因久患，脏腑胃虚虫动，日渐羸瘦，腹大不能行，发竖，发热无精神。
用法用量
每服30-50粒，熟水吞下，食空服。
制备方法
上为细末，面糊为丸，如萝卜子大。
摘录
《魏氏家藏方》卷十
《卫生总微》卷十二方之肥儿丸
方名
肥儿丸
别名
七味肥儿丸、大无肥儿丸
组成
黄连（去须）1两，神曲（炒）1两，使君子仁半两，肉豆蔻（面裹煨，去面）半两，麦糵（炒）半两，木香2钱，槟榔2个（不见火）。
功效
《卫生总微》卷十二方之肥儿丸具有进饮食，健脾胃，杀虫消积，长肌退黄之功效。
主治
《卫生总微》卷十二方之肥儿丸治小儿乳食不节或病久脏腑胃虚虫动所致诸疳，羸瘦面黄，肚腹胀大，发竖坚黄，不能行走，烂龈口臭，好食泥土，神疲发热，二便不调，或颈项结核。诸疳，久患脏腑胃虚虫动，发竖作穗，肌体发热，精神衰弱。发坚，面无精光。面黄口臭。食积五疳，口渴。
用法用量
每服20-30丸，熟水送下，食空服。
制备方法
上为细末，面糊为丸，如萝卜子大。
用药禁忌
忌生硬冷物。
临床应用
小儿疳积：汪石山治一小儿病多，因缺乳食太早所致，或因久患脏腑胃虚虫动，日渐羸瘦，腹大不能行，发竖，发热，无精神，用大无肥儿丸一料而愈。
各家论述
《张氏医通》：此方近世所传，尚多胡黄连、雷丸、芜荑等味，大苦大寒，大伤元气，而因名误实，故世喜服之，意谓有益于儿也。曷知立方之义，本为疳热腹胀羸瘦，故用祛热伐肝之剂，消去疳积，元气得复，儿自肥矣。若本无疳热服之，与引寇破家何异？尝见富有之家，从幼好服此丸至十岁外，渐至蒸热咳嗽，盖缘真阳亏损，不能振生发之令，而成童劳者不少。奈何习俗成风，多所未悟，因特表而出之。
附注
七味肥儿丸（《景岳全书》卷六十二）、大无肥儿丸（《不居集》上集卷三十）。
摘录
《卫生总微》卷十二
《丸散膏丹集成》引《验方新编》方之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
厚朴4两，鸡内金4两，茯苓4两，新会皮2两，青皮2两，五谷虫3两，缩砂仁3两，胡黄连3两，白术（炒焦）6两，麦门冬（炒）8两，白扁豆8两，山楂肉（炒焦）8两，尖槟榔1两5钱，干蟾（炙）11具，六神曲12两。
功效
《丸散膏丹集成》引《验方新编》方之肥儿丸具有杀虫退热之功效。
主治
《丸散膏丹集成》引《验方新编》方之肥儿丸治小儿脾虚疳积，面黄体瘦，肚胀腹大，一切积滞。
用法用量
每服1丸，米汤化下。
制备方法
上为末，炼蜜为丸，每丸重2钱5分。
用药禁忌
忌食油腻湿面生冷。
摘录
《丸散膏丹集成》引《验方新编》
《医林纂要》卷九方之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
黄连2两，肉豆蔻1两，木香1两（勿见火），神曲（炒）1两，麦芽（炒）1两，使君子1两，槟榔5钱，川楝子（去核，炒）1两。
功效主治
《医林纂要》卷九方之肥儿丸治统治诸疳，杀虫消热。疳积，腹大筋急，色黄体瘦，头皮光急，毛发焦稀，腮缩鼻干，口馋唇白，两目昏烂，揉鼻挦眉，脊耸身黄，斗牙咬爪，焦渴自汗，尿白粪酸，腹胀肠鸣，癖结潮热，酷嗜瓜果，或炭或米，或土或布，嗜酸嗜咸。
用法用量
每服20-30丸，空心米汤送下。
制备方法
上为末，用曲糊为丸，如麻子大。
各家论述
黄连苦寒，泻旺火，燥脾湿，厚肠胃，杀虫（匿虫），为治疳君药；肉豆蔻辛温，补命火而行之脾胃，以去土中之积郁；木香辛苦温，升下焦无形之气，以达于上，而蒸水谷，和气血，降上焦有形之物以行于下，而司决渎，去壅滞；神曲甘辛温，和中开胃，消滞去胀，破结行痰，能消能伐，而无伤于正气；麦芽甘咸平，能变化有形之坚积，而自含发生之气；使君子味甘而能杀虫，兼可消积；槟榔苦涩甘温，攻坚破积，降泄逆气，而达之下极之下，且其苦能杀虫，其涩能敛阴；川楝子苦寒，泻热杀虫，达于下极而散之。谷以养人，而过食成积，神曲、麦芽以变化之；食积则气郁，木香、槟榔以升降之；气郁则生湿热、黄连、川楝子以燥之泄之；湿热则生虫（匿虫），使君子、黄连、川楝子以杀之；其肠胃薄而太阴未足也，君黄连以健之厚之；要其本，元火不足，而脾胃不能化食也，肉豆蔻以壮命火而温之。此依《局方》原本，他书有去肉蔻、木香、使君子、槟榔，而用陈皮、三棱、莪术、芜荑者，则全失制方之意。盖陈皮虽亦行气，然性平缓，而不如木香之畅；芜荑虽亦杀虫，然质轻薄，而不及槟榔、使君子之快；至若三棱、莪术，则又过于攻破，多用恐非脆弱之肠胃所能胜也。且此方君黄连而佐以肉蔻，所以根柢于命门而养脾胃之正，然后消伐、降火、杀虫之药，可以次第而施；而神曲、麦芽皆从谷化，使君子、槟榔亦有甘味，破邪而实兼养正，有胆识者或且加用参、术。今去肉蔻而用三棱、莪术，岂制方之旨欤？
摘录
《医林纂要》卷九
《医宗说约》卷五方之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
广陈皮1斤（炒），甘草（炙）4两，蓬术（炒）6两，厚朴（米泔浸，炒）8两，枳实（麸炒）8两，连翘6两，香附（米泔浸，炒）1斤，山楂肉6两，神曲（炒）6两，卜子（炒）8两，龙胆草6两，青皮子（炒）8两，川黄连（炒）8两，白术（土炒）8两，槟榔8两。
功效
消积化食，健脾和胃，长肌肉。
主治
《医宗说约》卷五方之肥儿丸治五疳、五痢泻、蛔虫，脏腑虚弱，身体羸瘦，发竖焦黄，小便浊色，肚腹膨胀。
用法用量
空心清米汤化下。
加减
虚者，加米仁、山药；虚甚，加人参；有虫，加川楝子、使君子肉、鹤虱。
制备方法
上为极细末，炼白蜜为丸，如龙眼大。
摘录
《医宗说约》卷五
《摄生秘剖》卷三方之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
黄连（制）5钱，芦荟5钱，青皮（去瓤，炒）5钱，陈皮（炒）5钱，麦芽（炒）5钱，三棱（炒）5钱，莪术（制）5钱，肉果5钱，槟榔5钱，白豆蔻5钱，使君子5钱，沉香5钱，木香1两，蛤蟆（炙）1两。
主治
《摄生秘剖》卷三方之肥儿丸治小儿疳积。
用法用量
每服20-30丸，米饮送下。
制备方法
上为末，神曲糊为丸，如麻子大。
摘录
《摄生秘剖》卷三
《玉案》卷六方之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
黑蝉（以大者，不拘几只，放深缸中，取粪坑内蛆淘净，倒其缸内，任从自食，待5日泻出粪水取起，倒挂阴干，炙脆为本）3两，人参1两，白术1两5钱，砂仁1两5钱，使君子肉1两5钱，山楂肉1两5钱，宣黄连8钱，胡黄连8钱，白茯苓8钱，芦荟8钱，莲子8钱。
主治
《玉案》卷六方之肥儿丸治疳积，肌肉消瘦，肚大筋青，饮食不思，或泄泻口渴。
用法用量
每服1钱，米饮化下。
制备方法
上为末，陈米糊为丸。
摘录
《玉案》卷六
《准绳·幼科》卷八方之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
胡黄连5钱，神曲（炒）5钱，麦糵5钱，槟榔3钱，木香2钱，肉豆蔻（面裹煨）2钱半，使君子肉2钱半。
功效
《准绳·幼科》卷八方之肥儿丸具有消虫进食。健胃消积，驱虫之功效。
主治
《准绳·幼科》卷八方之肥儿丸治小儿虫积，面黄肌瘦，肚大腹胀，食少痞积，口臭餐泥，腹痛泄泻，或后项有物如弹子。小儿脑后项边有物如弹子大，按之转动，软而不痛，名无辜疳。脾疳痞积，黄瘦口秽，虫积腹痛。
用法用量
用米饮食远服。
制备方法
上为细末，蒸饼为丸，如黍米大。
附注
按：《中国药典》本方用法：以上七味，粉碎成细粉，过筛，混匀；每100g粉末加炼蜜100～130g制成大蜜丸。口服一次1～2丸，一日1～2次。三岁以内小儿酌减。
摘录
《准绳·幼科》卷八
《幼科发挥》卷三方之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
人参、白术、白茯苓、炙甘草、陈皮、青皮、山药、莲肉、当归、川芎、使君子。
主治
《幼科发挥》卷三方之肥儿丸治疳疾。
用法用量
米饮送下，或米饮调末服亦可。
制备方法
上为细末，神曲糊为丸。
临床应用
小儿疳积：王三峰长子患疳瘦，请予治之。予见曰：此乳少病也。其父曰：乳极多。予即辞退，归谓其友胡三溪云：王子病乃乳少也，彼云乳多，不听吾言，今成疳矣。三峰明日来报：果无乳也。日则嚼饭喂，夜则一壶冷米汤灌之。奈何？予曰：请权择乳母佐之，昼则抱之，夜则乳之。乃作肥儿丸一料，服之两月而安。
摘录
《幼科发挥》卷三
《广嗣纪要》卷十五方之肥儿丸
方名
肥儿丸
别名
保婴丸
组成
人参（去芦）5钱，白术（坚白者，去芦）5钱，橘红（刮净）5钱，白茯苓（去皮）4钱，甘草（去皮，炙）2钱，青皮（四花者，去瓤）3钱，缩砂仁3钱5分，木香2钱5分，山药（刮净）5钱，莲肉（去皮，去心）5钱，使君子（去皮）3钱，山楂子（蒸，取肉）3钱，三奇神曲（炒）3钱。
功效
《广嗣纪要》卷十五方之肥儿丸具有健脾胃，进饮食，消积滞，杀疳虫，补疳痨，长肌肉之功效。
主治
《广嗣纪要》卷十五方之肥儿丸治小儿脾胃素弱，食少而瘦；或素强健，偶因伤食成积而瘦；或因久病之后而瘦。
用法用量
每服25-35丸，至50丸，陈仓米炒熟煎汤送下，不拘时候。
制备方法
上为极细末，用生荷叶包粳米煮熟，去荷叶，将米杵烂，以净布包扭出，再煮成糊，为丸，如麻仁大。
附注
保婴丸（《寿世保元》卷八）。
摘录
《广嗣纪要》卷十五
《活幼心法》卷八方之肥儿丸
方名
肥儿丸
别名
芦荟肥儿丸
组成
三棱1两，莪术1两，青皮（俱醋炒）1两，焦神曲（炒）1两，川黄连1两，胡黄连1两，使君子（去壳，浸透，去皮）1两，芦荟5钱，坚槟榔5钱，香附子（炒）5钱，陈皮（去白）5钱，麦芽（炒）5钱，芜荑5钱，南木香3钱。
主治
《活幼心法》卷八方之肥儿丸治疳泻已久，脾胃极虚而不可单攻者。
用法用量
2岁以下，每服3分；5岁以下，取5分；空心清米饮送下，临卧白滚水下。并用六神散与此方相间服之。
加减
有癖块，加阿魏（酒浸，研化，和入），干漆（炒）各7钱。
制备方法
上为细末。神曲、麦芽另研为细末打糊，和前药为丸，如粟米大。
附注
芦荟肥儿丸（《专治麻痧初编》卷三引《痘疹折衷》）。
摘录
《活幼心法》卷八
《普济方》卷三七九引《经效良方》之肥儿丸
方名
肥儿丸
组成
神曲半两，川楝子（去核）半两，青皮1两，陈皮1两，使君子（去皮壳）1两，麦芽3分，黄连3分，芜荑3分，三棱3分，莪术3分，巴豆10粒（去皮膜）。
功效
《普济方》卷三七九引《经效良方》之肥儿丸具有消疳退黄、肥肌杀虫之功效。
用法用量
每服30丸，米饮送下，不拘时候。
制备方法
上先将三棱、莪术、陈皮、青皮、神曲、麦芽同巴豆慢火炒少时，急倾，将使君子、川楝肉、黄连、芜荑都一处以厚纸紧裹，延半个时辰，候冷，拣出巴豆8粒，止留2粒，研细末，糊为丸，如黍米大。
摘录
《普济方》卷三七九引《经效良方》
肥儿丸药典标准
品名
肥儿丸
Fei'er Wan
处方
煨肉豆蔻50g、木香20g、六神曲（炒）100g、炒麦芽50g、胡黄连100g、槟榔50g、使君子仁100g
制法
以上七味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜100～130g制成大蜜丸，即得。
性状
本品为黑棕色至黑褐色的大蜜丸；味微甜、苦。
鉴别
（1）取本品，置显微镜下观察：表皮细胞纵列，常由1个长细胞与2个短细胞相间连接，长细胞壁厚，波状弯曲，木化（炒麦芽）。脂肪油滴众多，加水合氯醛试液加热后渐形成针簇状结晶（煨肉豆蔻）。种皮表皮细胞黄色或棕色，多角形，壁薄，下方叠合有网纹细胞（使君子仁）。双螺纹导管直径14～17μm，壁厚约5μm（胡黄连）。内胚乳细胞碎片无色，壁较厚，有较多大的类圆形纹孔（槟榔）。
（2）取本品15g，剪碎，加硅藻土10g，研匀，加氨试液3ml、三氯甲烷50ml，加热回流1小时，滤过，滤液加稀盐酸5ml、水20ml，振摇，分取酸水层，用浓氨试液调节pH值至8～9，用三氯甲烷振摇提取2次，每次10ml，分取三氯甲烷液，蒸干，残渣加甲醇0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取槟榔对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一用1%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上，以三氯甲烷—乙酸乙酯—甲醇—水（2：4：2：1）的下层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以碘化铋钾试液。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（3）取本品24g，切碎，加硅藻土12g，研匀，加乙醚80ml，超声处理5分钟，滤过，滤液挥去乙醚，残渣加甲醇1ml使溶解，离心，取上清液作为供试品溶液。另取木香对照药材0.5g，加乙醚20ml，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷—乙酸乙酯（10：3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（4）取香草酸对照品、肉桂酸对照品，分别加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取[鉴别]（3）项下的供试品溶液与上述两种对照品溶液各5μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以正己烷—乙醚—冰醋酸（5：5：0.1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
检查
应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。
功能与主治
健胃消积，驱虫。用于小儿消化不良，虫积腹痛，面黄肌瘦，食少腹胀泄泻。
用法与用量
口服。一次l～2丸，一日1—2次；三岁以内小儿酌减。
规格
每丸重3g
贮藏
密封。
版本
《中华人民共和国药典》2010年版