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何为肺出血-肾炎综合征?
广义的肺出血-肾炎综合征,泛指凡是有咯血及肾炎并存的一大组临床现象,而具备肺出血-肾炎及抗肾小球基底膜抗体(血及肾)阳性的一类疾病,则专称为肺出血-肾炎综合征-抗基底膜抗体型。在本病中肺出血及肾脏受累的程度各...
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肺出血-肾炎综合征1例
【关键词】肺出血;肾炎综合征;诊断;治疗 1病历摘要 患者女,27岁,突发咳嗽,咳血,胸闷10+天,余无不适。DR示两侧胸廓对称,两侧肺野见棉絮状、结节状阴影,密度不均,边缘模糊,余肺野纹理增多,气管居中,纵隔...
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肺出血-肾炎综合征
【概述】肺出血-肾炎综合征(Goodpasturessyndrome)可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害。由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原,故可以引起继发性肾损伤。本病的特征为咯血、肺部浸...
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肺出血-肾炎综合征有哪些临床表现?
...血尿、蛋白尿,常有红细胞管型,偶有大量蛋白尿,肾病综合征的生化改变罕见。轻度肾小球损害者,尿液分析和肾功能可正常,临床主要表现为反复咯血,但肾活检仍可显示典型的抗基膜抗体的免疫学特征。临床上肾损害常为...
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肺出血-肾炎综合征
病因病理病机本综合征以肺弥散性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征。病因不明,有人认为病毒感染使肺、肾小球基底膜发生抗原性改变,抗原产生抗基底膜抗体而致病,故可以为是自身免疫性疾病。病理肉眼可见肺...
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肺出血-肾炎综合征需与哪些疾病相鉴别?
由于本病临床表现的多样性,如轻度的、非持续性肺出血患者,可表现为多年的反复发作性咯血,亦有仅表现为尿沉渣的轻度异常如血尿或非肾病性蛋白尿,最后通过测定抗基膜抗体而诊断。相反,亦有一开始即表现为严重的突...
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肺出血-肾炎综合征西医如何治疗?
治疗的关键在于早期确诊,及时施予有效的治疗。 (1)肾上腺皮质激素和免疫抑制剂:两者联合应用,能有效地抑制抗基膜抗体的形成,可迅速减轻肺出血的严重性和控制威胁生命的大咯血。一般可用甲基强的松龙冲击治疗,...
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肺出血-肾炎综合征的诊断如何?
典型病例有明显的肺出血、肾小球肾炎,再加上抗基膜抗体阳性,一般可作出诊断。但有部分患者,其临床表现不典型,以某一症状为突出表现,易被忽略,导致漏诊或误诊。因此,凡是原因不明的咯血患者,尤其是青年男性,...
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肺出血—肾炎综合征误诊支扩1例
...mol/L,Cr1288μmol/L,抗基底膜抗体(+),诊断:肺出血-肾炎综合征,肾活检提示:新月体形成,伴有局灶和节段性系膜细胞增生,免疫荧光见IgG沿肾小球基膜的弥漫性线样沉积,进一步证实上述诊断,入院后给地塞米松20mg静滴。血...
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肺出血-肾炎综合征病因及发病机理如何?
病因尚未明了,多数学者认为其诱因为呼吸道感染,特别与流感病毒感染有关,也可能与接触羟化物,吸入各种碳氢化合物有关。上述因素造成肺泡基膜抗原性的改变或暴露了某些抗原基因,刺激机体免疫系统产生抗基膜抗体。...
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肺出血肾炎综合征1例报告
【关键词】肺出血肾炎 1病历摘要 患者,男性,22岁。因着凉后出现咳嗽、咳痰,痰为白色黏液,痰量中等,伴周身乏力入院治疗。治疗后症状略好转,自行停药出院。15天后咳嗽、咳痰加重,为砖红色黏液,不能平卧,...
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医学专科病理学模拟题
...炎、溃疡病、肝硬变、肝性脑病、假小叶、新月体、肾病综合征、颗粒性固缩肾、肾盂肾炎、原发综合征、结核球、冷脓肿、伤寒肉芽肿、脑软化灶。二、判断正误1、变性大多为可复性病变,病变细胞组织功能下降。()2、坏...
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中国奇方全书
...性休克高血压性心脏病心律失常窦性心律不齐病态窦房结综合征期前收编室性早搏心房颤动心悸房室传导阻滞完全性右束支传导阻滞心动过缓先天性心脏病冠心病冠心病心绞痛急性心肌梗塞动脉硬化肺源性心脏病感染性心内膜炎...
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急进性肾小球肾炎
...性肾小球肾炎引起者预后可能较多动脉炎或肺出血-肾炎综合征为佳,但这几种疾患在诊断上常易混淆,应注意鉴别。【治疗措施】对本症群的治疗宜及早进行,若新月体在70%以上,或血肌酐浓度在5mg%以上者,虽积极抢救,但肾...
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紫癜性肾炎
...表现为单纯性尿检异常(血尿最常见)或典型的急性肾炎综合征、肾病综合征、甚至肾功能衰竭。【诊断】一、病史及症状最常见于儿童,成人患者仅占5%,多在40岁以下。可能有上呼吸道感染或应用药物、接触异种蛋白等病史...
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第六节 其他弥散性肺间质疾病
...临床表现。参阅第九篇有关章节。 三、肺出血-肾炎综合征(Goodpasture综合征) 本综合征以肺弥散性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征。病因不明,有人认为病毒感染使肺、肾小球基底膜发生抗原性改变,抗原...
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狼疮性肾炎
...压;多数病例可有蛋白尿、红白细胞尿、管型尿或呈肾病综合征表现,伴有浮肿、高血压或肾功能减退,夜尿增多较常见;少数病例起病急剧,肾功能迅速恶化。多数肾受累发生于发热、关节炎、皮疹等肾外表现之后,重型病例...
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狼疮性肾炎
...压;多数病例可有蛋白尿、红白细胞尿、管型尿或呈肾病综合征表现,伴有浮肿、高血压或肾功能减退,夜尿增多较常见;少数病例起病急剧,肾功能迅速恶化。多数肾受累发生于发热、关节炎、皮疹等肾外表现之后,重型病例...
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韦格纳肉芽肿—ANCA相关的系统性血管炎
...的WG临床上往往具有下述三联征:临床具有系统性血管炎综合征的表现(包括紫癜、肾炎、腹痛、外周神经病变、皮疹和关节炎等);上和下呼吸道炎症性和坏死性肉芽肿病变;节段坏死性肾小球肾炎。既往认为,WG的诊断需具...
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显微镜下多血管炎5例临床分析
...血为失血所致,也可与肾功能障碍有关。该病是引起肺肾综合征(或肺肾出血综合征)的主要原因之一,但与Goodpasture综合征不同,血管壁多无免疫复合物[4,5]。本文中3例有干咳,2例胸闷、气短、呼吸困难,2例贫血,3例咯血...
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05级夜大学本科班《病理学》复习题
...的组织和器官是:A肌肉组织B脂肪组织C肝、肾D脑5、形成出血性梗死的条件:A动脉阻塞,吻合枝不丰富,常见于心、肾、脾B动脉阻塞,静脉淤血,吻合枝丰富,组织疏松C动脉无阻塞,静脉严重淤血,组织致密D静脉无淤血,动脉...
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急性亚急性重型肝炎46例尸检与临床关系的分析
...。近年有学者把肝衰者终末期并发肺部病变称为“肝-肺综合征”,认为肺部病变是在肝病的基础上发生肺血管扩张和肺动脉血氧合功能障碍所致〔6〕。由于其主要表现为严重的缺氧,因此,除处理相应的诱发因素,控制输液量...
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过敏性紫癜性肾炎有哪些肾外症状和肾脏症状?
...蛋白尿多属轻微,但也可发展成大量蛋白尿而表现为肾病综合征。少数病例可出现急性肾功能恶化。部分患者可有高血压和水肿。作者:不明
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急进性肾炎的诊断要点是什么?
...如紫癜性肾炎引起者预后可能较多动脉炎或肺出血肾炎综合征为佳,但这几种疾患在诊断上容易混淆,应注意鉴别。作者:不明
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北京大学医学部内科学试题(硕士)2002年,1999年-1996年
...舒张压——————,其主要机理是——————。3、X综合征指有——————-而—————————。(二)名词解释(1分)心肌顿抑(三)问答题(每题5分、共10分)1、简述无ST段持续抬高的急性冠状动脉综合诊的处置...
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小儿过敏性紫瘢
...统症状,如昏迷,视神经炎,蛛网膜下腔出血,格林巴利综合征,个别发生肢体抽搐。75%患儿有脑电图异常,脑电图在6~20个月恢复正常。重症病例可因心肌缺氧、缺血引起心电图暂时性异常。偶见并发急性胰腺炎睾丸炎及肺出...
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第25章 咯 血
...肾炎伴随肺出血(肺出血、肾炎综3.咽炎合征、Goodpasture综合征)4.支气管扩张症3.结节性多动脉炎5.肺炎(细菌性和病毒性)4.系统性红斑狼疮6.肺脓疡5.贝切特(Behcet)综合征7.霉菌病(曲霉菌病、组织孢浆菌病、球...
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咳嗽15天,发热、气促1周,痰中带血3天
...虑诊断:①重症肺炎;②肺血栓栓塞症?③肺出血-肾炎综合征(Goodpasture综合征)?④结缔组织病?建议目前完善相关检查,如肺部CT、免疫、泌尿系统等方面检查,必要时可行肾活检。治疗方面仍以抗感染为主,并予加强支持...
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慢性肾衰的呼吸系统并发症有哪些?
...重要症状。需与心源性肺水肿、肺部感染及肺出血肾炎综合征相鉴别。 (2)尿毒症性胸膜病:发生率为15%~20%,有胸膜摩擦音、胸痛或胸部不适,呼吸困难或发热。胸膜摩擦音历时1~15天,可伴有渗出。血尿素氮与渗出之间...
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临床执业医师资格考试题库及答案(病理学)
...位是A.脊髓B.延脑C.小脑D.基底核E.大脑皮质2.肾病综合征不具有下列哪项特点A.血尿B.蛋白尿C.严重水肿D.低蛋白血症E.高脂血症3.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是A.血液凝固性增高B.血流旋涡形成C.血流...