-
心脏外科患者93例康复失败的原因分析
...（Suppl）:S52-56.4张宝仁，郝家骅，朱家麟，等.380例风湿性二尖瓣主动脉瓣与三尖瓣联合病变的外科治疗.中华胸心血管外科杂志，1999，15:68-70.作者单位:524001广东医学院附属医院心胸外科作者：王志刚黄一东程可洛
-
主动脉瓣疾病
...动脉瓣狭窄严重者可因左心室收缩期压力过高产生相对性二尖瓣关闭不全。另一常见的先天性主动脉瓣病变为主动脉瓣叶脱垂产生主动脉瓣关闭不全，这种畸形往往发生在较大的高位室间隔缺损或主动脉瓣窦动脉瘤破入右心室的...
-
主动脉瓣疾病
...临床症状之前也可暂缓手术。但如病人因合并存在的严重二尖瓣病变需行二尖瓣手术治疗时，应考虑同期纠治主动脉瓣病变。否则在二尖瓣病变纠治后，左心室向主动脉内排血量增多，由主动脉瓣病变引起的血流动力学改变必将...
-
胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
-
风湿性二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣联合病变的外科治疗
...心脏联合瓣膜病变外科治疗的经验。研究者取227例风湿性二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣联合瓣膜病变患者，术前心功能Ⅱ级31例，Ⅲ级132例，Ⅳ级64例，行主动脉瓣、二尖瓣双瓣膜置换术(DVR)106例，DVR+三尖瓣置换术2例，DVR+三尖瓣成...
-
现代名中医外科绝技
...容提要：本书收集和整理了现当代名老中医110余人在中医外科领域的绝技，内容包括疖疔、痈疽、乳腺病、结石、甲状腺疾病、周围血管病等病种的诊治，本书收集和整理了现当代名老中医110余人在中医外科领域的绝技，内容包...
-
风湿性三尖瓣病变的外科治疗
...（41.6±10.6）岁;体质量31～76kg，平均（49.0±10.2）kg。并发二尖瓣病变73例，主动脉瓣病变6例，二尖瓣及主动脉瓣双瓣病变56例，其中二尖瓣生物瓣衰败或并发主动脉瓣病变共9例，二尖瓣闭式扩张术后二尖瓣再狭窄2例，二尖瓣机械...
-
胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
-
成人小主动脉瓣环人工瓣膜置换术分析
...产机械瓣膜。术中证实主动脉二叶瓣膜3例，合并手术有二尖瓣置换16例。 2结果 本组19例，治愈17例（89.47%）。术中术后发生各种并发症4例，其中2例发生主动脉根部出血，2例发生低心排出量综合征，发生其他并发病3例。...
-
双源CT在主动脉瓣及二尖瓣疾病诊断中的价值
【摘要】目的探讨双源CT在检测主动脉瓣及二尖瓣病变中的价值。方法选择双源CT心脏成像显示的主动脉瓣及二尖瓣病变患者57例，包括老年退行性瓣膜病变组(A组)43例，风湿性或其他瓣膜病组(B组)14例。根据图像观察瓣膜的钙化...
-
马凡氏综合征外科治疗
...Roberts提出升主动脉瘤,主动脉内膜剥离(即夹层动脉瘤)和二尖瓣脱垂(不伴有主动脉瓣病变)为此综合症在心血管系统的三大表现在病理上为主动脉中层弹力和肌肉纤维进行性退化，而胶原纤维和粘液物质增多，故又称为主动脉中层...
-
小主动脉瓣环患者主动脉瓣置换术41例
...后所有患者随访4～36个月(13±2个月)，无死亡、瓣周漏、二尖瓣反流和主动脉扩张；超声心动图检查示：人工瓣跨瓣峰值压差为9～25mmHg(17±6mmHg)，与术前的70～105mmHg(80±15mmHg)比较差别有统计学意义(P＜0.01)。可见小主动脉瓣环合并...
-
彩色多普勒对二尖瓣舒张期返流的探讨
人们往往对二尖瓣收缩期返流很熟悉，而主动脉瓣关闭不全引起舒张末期二尖瓣返流不被人们重视，但对于临床瓣膜病的治疗和预后的判断有重要意义，所以近几年来引起众多研究者的注意。应用彩色多普勒心动图可以准确地评...
-
胸升主动脉动脉瘤
概述多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无...
-
“杂交技术”治疗复杂主动脉病变的效果
【摘要】目的探讨“杂交技术”——主动脉人工血管替换并降主动脉覆膜支架置入术治疗复杂主动脉病变的效果。方法2007年2～12月，采用术中支架系统（Micro-PortCRONUS）分别为7例主动脉夹层分离、主动脉瘤以及主动脉瘤并发主动...
-
风湿性二尖瓣狭窄
...心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70％，次之为二尖...
-
主动脉夹层
【概述】主动脉夹层（aorticdissection）指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤（aorticdissectinganeurysm），现多改称为主...
-
高风险病变介入治疗策略
...上。三、开口处病变开口处病变可以大致分为两大类，即主动脉－冠脉开口处病变及一般开口处病变。由于开口处病变往往是纤维性、钙化性的，因此，介入治疗的效果较差。术前准备至关重要。目前认为，１）对于前降支开口...
-
中西医治肝癌各显神通
治疗肝癌可采取多种力法，如西医、中医、中西医结合治疗，下面简介几种治疗力法。西医治疗肝癌方法：治疗肝癌的方法有两种，消灭肿瘤、支持机体。1、消灭肿瘤的方法：切除和相当于切除的方法．如彻底的激光气化与冷...
-
梅毒性心血管病
...论，梅毒与风湿性主动脉瓣关闭不全不同，后者往往伴有二尖瓣病变，右心室扩大，心脏转位，因而舒张期吹风样杂音在胸骨左缘第三肋间最清楚。少数情况下，主动脉瓣右前叶外翻入左心室，产生乐音性3～4级舒张期杂音，可...
-
主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的疗效分析
...12月15日中华外科杂志2005Vol.43No.10P.638-6409(北京)为了总结主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者的临床经验及疗效，研究者自1998年2月至2004年5月共对23例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的患者行主动脉瓣膜置换和纵行...
-
先天性主动脉瓣上狭窄
【概述】主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见，约占5～10％。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见，约占90％。【治...
-
应用彩色多普勒对二尖瓣置换术后三尖瓣功能的远期随访
...006Vol.22No.5P.292-29411（上海）为了应用彩色多普勒超声评价二尖瓣置换术后远期三尖瓣功能及形态变化。研究者对接受二尖瓣置换术的903例病人术后三尖瓣功能进行了2～9年，平均(3.6±2.4)年的跟踪观察。所有病例术前均有不同程度...
-
先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5～8％。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数（95％以上）在主动脉...
-
第十二节 梅毒性心血管病
...张期杂音，此由于主动脉瓣关闭不全返流冲击正在开放的二尖瓣前叶，产生相对性二尖瓣狭窄所致。此杂音也称Austin-Flint杂音，与风湿性二尖瓣狭窄有所不同，前者不伴有心尖区第一心音亢进或开瓣音，也无收缩期前增强。在主...
-
主动脉瓣狭窄
...纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见，常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和纤维化，瓣膜的变形加重了瓣膜的损害，导致钙质沉着和进一步狭窄。先天性主动脉瓣狭窄可为单叶式，二叶式或三叶...
-
主动脉瓣二叶畸形行AVR术后再发升主动脉瘤样扩张1例
...（跨瓣压差67mmHg）伴中度关闭不全（瞬时返流量4.17ml），二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全，主动脉根部内径2.76cm，升主动脉内径3.7cm。于我院行“主动脉瓣置换术（选用20mm的进口Medtronic单叶机械瓣）。术后恢复良好。2006年复查...
-
先天性心脏病介入治疗(1)
...型房间隔缺损，手术成功率95.1%，心包填塞2例，无死亡和二尖瓣及其三尖瓣功能障碍。考虑到延误治疗会导致房间隔缺损变大，使可用封堵器治疗的缺损不再适合用封堵器治疗，一般主张对于体重大于10kg的患者，如果缺损形态...
-
主动脉瓣关闭不全
...尖部舒张期隆隆样杂音（即Austin-Flint杂音返流的射流阻碍二尖瓣开放→相对MS）；左室显著扩张时,二尖瓣环扩张（MI)→心尖区BSM；心衰时，心尖部S3奔马律三.临床表现—体征主动脉瓣关闭不全(AI)⑴DeMusset征：（点头征）指头部和...
-
Inoue球囊导管的优点及临床应用进展
二尖瓣狭窄在我国主要见于风湿性心脏病，而在发达国家主要见于老年人。1984年日本心血管外科医生Inoue等介绍了单球囊导管扩张狭窄的二尖瓣而不需要外科手术。因当时未受到普遍应用而发展了双球囊导管技术。然而研究显示...