多形性脂肪瘤 2009年01月20日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

疾病分类

皮肤性病科

疾病概述

多形性脂肪瘤是一种细胞有显著多形性的良性脂肪瘤,本瘤少见。多发部位为肩和颈部的深部皮下组织,生长缓慢,患者绝大多数为50~70岁男性。肿瘤的组织学特点是细胞具有高度的多形性,大小不等,含有多少不等的多核巨细胞是多形性脂肪瘤最主要特征。

疾病描述

多形性脂肪瘤发生于皮下,临床表现与梭形细胞脂肪瘤相同。

症状体征

多形性脂肪瘤发生于皮下,临床表现为皮下肿物,生长缓慢。最常好发部位为背部及颈后。

病理生理

肿瘤境界清楚。其病变呈谱状表现,虽然可见成熟脂肪细胞,但有些核大而深染。大多数脂肪细胞大小相差很大,约半数肿瘤偶见多泡状细胞,呈成脂肪细胞状。在粘液间质内有单个或成团的脂肪细胞,并有致密的胶原纤维束穿过其中。

本病的特征是出现多核巨细胞,大多数病例均可见到。巨细胞胞质嗜伊红,核多个,位于边缘,往往重叠,呈小花朵状,故名小花形巨细胞,此细胞对本病诊断有帮助。

诊断检查

本病的特点是病理变化类似脂肪肉瘤,而临床表现为良性。脂肪肉瘤呈浸润性生长,细胞成分及成脂肪细胞较多,异形核及核分裂象较多,而无粗胶原束,可与本病鉴别。

治疗方案

本病与脂肪肉瘤容易混淆,因此手术切除要彻底,并作病理检查,以便确诊。

特别提示

1、好发于老年男性;

2、主要见于颈部、上背部和肩部的皮下,直径1cm~12cm,平均4cm。

相关出处

皮肤病学

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