概述
督脉：1.经脉名；2.经穴别名；3.经外奇穴名。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：705.
经脉名·督脉
督脉为经脉名。奇经八脉之一。出《黄帝内经素问·骨空沦》。本经起于小腹内，出于会阴部，沿脊柱内上行，到项后风府穴处进入脑内，络于脑，再回出上行至头顶正中的百会，循前额正中线到鼻柱下方的水沟穴，止于上牙龈部的龈交。手太阳小肠经的后溪穴与本脉脉气相通。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：705.
督脉为奇经八脉之一，共有28穴。分布于人体后正中线，起于长强，止于龈交。本经腧穴主治骶、背、头项、局部病症及相应的内脏疾病、神志病。有少数腧穴有泻热作用。出《黄帝内经素问·骨空论》。其循行路线，起始于小腹内，从会阴部向后，行于脊里正中，上至风府，入于脑，上头顶，下额，沿前额正中，到鼻柱下方及上齿。前后与任脉、冲脉相通，与足太阳膀胱经、足少阴肾经相合，联系心、肾、脑。
在背后中脊，总制诸阳，故谓之曰督，督者都纲也。其循背脊上行，犹如裘之背缝也。
脉经穴道
督脉二十八穴始于尾闾骨端之长强穴，腰俞（功穴）、阳关入命门（功穴），上行悬枢、脊中、至中枢，筋缩、至阳归灵台，神道、身柱（功穴）、陶道开，大椎、哑门连风府，脑户（功穴）、强间、后顶排，百会、前顶通囟会（功穴），上星、神庭、素髎（功穴）对，水沟、兑端在唇上，龈交上齿肉缝间。
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奇经督脉经筋图 |
督脉循行分布
《黄帝内经灵枢·营气》
足厥阴……上循喉咙，入颃颡之窍，究于畜门；其支别者，上额，循巅，下项中，循脊，入骶，是督脉也。
《黄帝内经灵枢·本输》
颈中央之脉，督脉也，名曰风府。
《黄帝内经素问·骨空论》
督脉者，起于少腹，以下骨中央，女子入系廷孔——其孔，溺孔之端也。其络循阴器，合纂间，绕纂后，别绕臀，至少阴，与巨阳中络者合。少阴上股内后廉。贯脊属肾。与太阳起于目内眦，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂络肾。其男子循茎下至纂，与女子等。其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下中央。
《难经·二十八难》
督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。
[本经穴]
长强（络，足少阴会），腰俞，腰阳关，命门，悬枢，脊中，中枢，筋缩，至阳，灵台，神道，身柱，陶道（足太阳会），大椎（手足三阳会），哑门（阳维会），风府（阳维会），脑户（足太阳会），强间，后顶，百会（足太阳会或说足三阳会），前顶，囟会，上星，神庭（足太阳，阳明会），素髎，水沟（手、足阳明会），兑端，龈交（一说任脉会）。
[交会穴]
会阴（会任脉、冲脉），会阳（会足太阳），风门（会足太阳）。此外， 手太阳小肠经之输穴后溪通于督脉。
【语译】
1.足厥阴肝经……上行沿着喉咙进入喉头鼻咽部，到达鼻后孔；另一支上向额部（神庭），沿头顶正中（百会），下向后顶中（风府），沿着脊柱（大椎）进入骶部（长强），这就是督脉。
2.颈中央的脉是督脉。其穴名风府。
3.督脉起源于小腹部，下向骨盆的中央，在女子，入内联系阴部的“廷孔"——当尿道口外端。由此分出络脉，分布于阴部，会合于肛门之间（会阴），绕向肛门之后，分支别行绕臀部到足少阴（长强），与足太阳经的分支相合（会阳）。足少阴经从股内后缘上行，贯通脊柱（长强），而连属肾脏。督脉又与足太阳经起于目内眦（睛明），上行至额，交会于巅顶（百会），入络于脑；又退出下项，循行肩胛内侧，挟脊柱（风门），抵达腰中，入循脊里，络于肾脏（肾俞）。在男子，则沿阴茎下至肛门，与女子相仿。督脉另一支从小腹直上（同任脉），穿过肚脐中央，向上通过心脏，入于喉咙，上至下颌部环绕唇口，向上联络两目之下的中央（承泣）。
4.督脉，起始于躯干最下部的长强穴，并行脊柱里面，上行到风府穴，进入脑部（上至巅顶，沿额下行到鼻柱）。
【参考】
《奇经八脉考》 其脉起于肾下胞中，至于少腹，乃下行于腰横骨围之中央，系溺孔之端。男子循茎下至篡，女子络阴器，合篡间，具绕篡后屏翳，别绕臀，至少阴与太阳中络者合少阴上股内廉，由会阳贯脊，会于长强穴。在骶骨端与少阴会，并脊里上行，历腰俞、阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎，与手足三阳会合；上哑门，会阳维；入系舌本，上至风府，会足太阳阳维，同入脑中；循脑户、强间、后顶、上巅，历百会、前顶、囟会、上星、至神庭，为足太阳督脉之会；循额中，至鼻柱，经素髎、水沟，会手足阳明；至兑端，入龈交，与任脉足阳明交会而终。凡三十一穴。
据以上有关记载，督脉的路线，以行于脑脊正中者为主干，旁行者为分支。脉气起于小腹内（肾下、胞中），与冲脉、任脉同源，出于会阴部。督脉从尾骶沿脊内上行，到项后风府穴进入脑内，联络脑，其外从头顶正中经前额到鼻柱下端，至龈交穴止。这一主干，在营气运行时从上而下，即由足厥阴肝经分支上头顶接通督脉，沿脑脊下行，后接任脉。
督脉旁支，上部与足太阳膀胱经同行，从目内眦上行，交巅顶，络脑，下项，挟脊，于腰中络肾；下部与足少阴肾经同行，以肛门后尾骶部贯脊属肾。
督脉在阴部散络阴器或阴茎，下合于肛门，在肛门后尾骶部与足太阳、足少阴会合。
前行者与任脉相同，从少腹直上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下。
其络脉，从长强挟脊上项，散布头上，背部分支走向足太阳。－－可知督脉与足太阳关系最为密切，即一在正中，一在两旁，同联系肾与脑。其次为与足少阴和任脉相联系，一主后，一主前，同在阴部、胞宫、肾、心相关联。
从督脉的循行分布部位认识其功能，首先是“总督诸阳”，或称为“阳脉之海”和“阳脉之都纲”。诸阳经通过阳维会合于督脉，在督脉上有受各阳经所会的穴，又入会于足太阳经的穴，均说明这种关系。其次是沟通阴阳、总摄诸经，或称“督领经脉之海”。督脉旁通足太阳、足少阴，与冲、任同起于胞中，并前通任脉，即说明这种关系。对此，滑伯仁曾说：“夫人身之有任、督，犹天地之有子、午，可以分，可以合。分之以见阴阳之不离，合之以见浑沦之无间，一而二，二而一者也”。督脉作为“阳脉之海”和“督领经脉之海”以见其功能之大，从“四海”的划分又归属于“脑为髓海”。
| 督脉 |
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循行路线：
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| 奇经督脉经别循行路径图 |
疾病症候
督脉发生病变，主要表现为脊柱强直、角弓反张、头重痛、项强、眩晕、癫痫、癃闭、遗溺、痔疾、妇女不孕等。
患督脉疾病者，有下列病候：腰痛、遗精、白带、气喘、癫痫、聋哑、头痛、脊柱强直、角弓反张。
《黄帝内经灵枢·海论》：髓海不足，则脑转耳鸣、胫痠、眩冒，目无所见，懈怠，安卧。
《黄帝内经灵枢·经脉》：实则脊强，虚则头重，高摇之（络脉病）。
《黄帝内经素问·骨空论》：督脉为病，脊强反折。
《黄帝内经素问·风论》：风气循风府而上，则为头风，风入系头，则为目风、眼寒。
《难经·二十九难》：督之为病，脊强而厥。
《脉经》：腰脊强痛，不得俯仰，大人癫疾，小人风痫疾。
据以上记载，督脉的病候，主要是关于头脑、五官、脊髓及四肢的见症，如头风、头痛、项强、头重、脑转、耳鸣、眩晕、眼花、嗜睡、癫狂、痫疾、腰脊强痛、俯仰不利、肢体痠软，后人所载还有手足拘挛、震颤、抽搐、麻木及中风不语等。
经穴别名·督脉
督脉为经穴别名。见《备急千金要方》。即神庭。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：705.
神庭为经穴名（Shéntíng GV24）。出《针灸甲乙经》。属督脉。为足太阳、阳明、督脉的交会穴。神，神明；庭，前庭。“脑为元神之府”，神在此指脑。穴在前额部，如脑室之前庭，故名。位于头部，当前发际正中直上0.5寸处。正坐仰靠取穴。层次解剖：皮肤→皮下组织→左、右枕额肌额腹之间→腱膜下疏松组织。有清头明目、宁心安神作用。主要用于头面五官及神志等疾患。如头痛、耳源性眩晕、目赤肿痛、急性结膜炎、泪囊炎、鼻渊、鼻衄、惊悸、失眠、癫痫、精神分裂症及高血压、疟疾等。本穴配列缺治头痛；配上星、睛明、前顶、太阳治目赤肿痛；配三阴交、神门治失眠。一般沿皮刺0.3～0.5寸；可灸。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：550.
经外奇穴名·督脉
督脉为经外奇穴名。出《备急千金要方》。位于前发际中点入发际0.2寸处。主治卒癫、小儿暴痫、小儿身强、角弓反张等。一般灸5～10分钟。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：705.