概述
定喘汤同名方剂约有八首，其中《摄生众妙方》卷六记载者为常用方，其组成为白果（去壳，砸碎，炒黄）9g、麻黄9g、苏子6g、甘草3g、款冬花9g、杏仁6g、桑皮9g、黄芩6g、制半夏9g，具有宣降肺气，清热化痰之功效。主治因素体痰热内蕴，又复外感风寒所致的哮喘。现代常用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等辨证属于痰热蕴肺的多种疾病。
《摄生众妙方》卷六方之定喘汤
方名
定喘汤
别名
千金定喘汤、白果定喘汤、千金汤
组成
白果21个（去壳，砸碎，炒黄色），麻黄3钱，苏子2钱，甘草1钱，款冬花3钱，杏仁1钱5分（去皮尖），桑皮3钱（蜜炙），黄芩1钱5分（微炒），法制半夏3钱（如无，用甘草汤炮7次，去脐用）。
白果（去壳，砸碎，炒黄）9g、麻黄9g、苏子6g、甘草3g、款冬花9g、杏仁6g、桑皮9g、黄芩6g、制半夏9g[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
功效主治
《摄生众妙方》卷六方之定喘汤具有宣肺平喘降气，清热化痰之功效。主治痰热内蕴，肺失宣肃之哮喘。症见风寒外束，痰热蕴肺，哮喘咳嗽气急，痰稠色黄，或微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。现常用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、毛细支气管肺炎等。
用法用量
上药用水3钟，煎2钟，作2服。每服1钟，不用姜，不拘时候徐徐服。
用药禁忌
新感风寒，无汗而喘，内无痰热者不宜用；哮喘日久，肺肾阴虚或气虚脉弱者不宜用。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
方解
本方所治哮喘是因为素体痰热内蕴，又复外感风寒所致。病位虽然牵涉到表里，但以痰热内蕴、肺失宣肃为主要病机，故治疗当着眼于宣降肺气，清热化痰。方中麻黄疏表散寒，宣肺止咳平喘，白果敛肺祛痰定喘，二药配伍，一散一收，既能增强止咳定喘之效，又可防麻黄耗散肺气，共为君药。桑白皮泻肺平喘，黄芩清热化痰，二者合用消内蕴之痰热而除致病之本，同为臣药。杏仁、苏子、半夏、款冬花降气平喘、化痰止咳，助君、臣药以平喘除痰，俱为佐药。甘草生用，调和诸药，且能止咳，用为佐使。诸药配伍，外散风寒，内清痰热，使肺气宣而逆气降，痰浊化而咳喘平。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
临床运用
1．本方是治疗痰热内蕴，肺失宣肃之咳喘证的代表方剂。凡临床上出现以咳喘气急、痰多色黄、苔黄腻、脉滑数等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
2．加减法：若无表证者，麻黄用量可减，或用炙麻黄，取其宣肺定喘之功；若痰稠难出者，可酌加全瓜蒌、胆南星等以增强清热化痰之力；若胸闷较甚者，可加枳壳、厚朴以理气宽胸；若肺热较甚者，宜加入金荞麦、鱼腥草等以增强清肺之效。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
3．本方现代常用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等辨证属于痰热蕴肺的多种疾病。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
4.喘息性支气管炎：用定喘汤治疗慢性喘息性气管炎100例，其中合并肺气肿者73例，合并肺原性心脏病者2例，合并高血压者15例，合并陈旧性肺结核者11例，合并先天性心脏病者1例。患者均有反复咳嗽、气喘、痰多而黄，胸闷或发热等症。每日1剂，连服10剂为1疗程。除个别病例因继发感染加用鱼腥草、蒲公英外，其余未加任何药物。结果：显效以上占83%，好转14%，无效2例，总有效率为97%。本方经临床证实，确有较好的止咳、平喘、祛痰作用，且尚有滋养强壮功效。大多数患者服用后，胸闷消失，体重增加，神色精力均有明显好转。
5.毛细支气管炎：用定喘汤治疗婴儿急性毛细支气管炎30例。其药物组成以定喘汤为主，高热加生石膏15g，地骨皮7g；腹泻加茯苓、车前子各7g；无腹泻者加竹沥15毫升，分三次服。合并心功能不全者，可根据不同情况，补充水及电解质，静脉给西地兰。结果30例均获痊愈，除2例喘憋稽延较长者外，余28例都在3天内哮鸣音消失，喘憋缓解。住院2-5天，平均4天。
6.哮喘：用加减定喘汤治疗急性哮喘实证一年余，疗效显著。用药以定喘汤为主，痰难咳出者加葶苈子5g，胸痛加白芥子5g，胸闷加瓜蒌仁10g，胃纳差有瘀血者加生鸡内金6g。在应用时，只须脉弦数有力，有舌苔即可。
7.热带性嗜酸性白细胞增多症：患者男，59岁，渐觉疲乏无力，出汗，全身关节痠软，头晕头痛。半月后开始干咳、胸闷，伴恶寒发热，咳嗽渐重而至阵发呼吸困难，状如支气管哮喘。经多方治疗无效。检查：白细胞7200/立方毫米，分类嗜酸性细胞占36%，血沉42毫米/小时，嗜酸性白细胞计数2072/立方毫米，脉弦数，舌红苔微黄。辩证属肺寒膈热之喘证。连服定喘汤50余剂，症状消失，嗜酸性白细胞计数降至172/立方毫米，白细胞分类嗜酸性细胞降至4%，体力亦恢复。
药理作用
定喘汤中白果用量的实验研究《浙江中医杂志》（1989；3：123）：用超声雾化器喷雾0.4％磷酸组织胺10秒钟，观察豚鼠抽搐倒地时间，以测定定喘汤及其拆方之平喘作用。结果表明，定喘汤重用白果者比轻用者效果好，未用白果者较差。急性毒性实验显示，即使重用白果，也很安全。按150g／公斤体重给小白鼠灌胃，三天内饮食，活动均正常，无毒性反应，无死亡。
各家论述
1.《医方考》：声粗者为哮，外感有余之疾也，宜用表药；气促者为喘，肺虚不足之证也，宜用里药。寒束于表，阳气不得泄越，故上逆；气并于膈，为阳中之阳，故令热。是方也，麻黄、杏仁、甘草辛甘发散之物也，可以疏表而定哮；白果、款冬花、桑皮清金保肺之物也，可以安里而定喘；苏子能降气，半夏能散逆，黄芩能去热。
2.《医方集解》：此手太阴药也。表寒宜散，麻黄、杏仁、桑皮、甘草辛甘发散，泻肺而解表。里虚宜敛，款冬温润，白果收涩定喘而清金。苏子降肺气，黄芩清肺热，半夏燥湿痰，相助为理，以成散寒疏壅之功。
3.《成方便读》：夫肺为娇脏，畏寒畏热，其间毫发不容，其性亦以下行为顺，上行为逆。若为风寒外束，则肺气壅闭，失其下行之令，久则郁热内生，于是肺中之津液郁而为痰，哮咳等疾所由来也。然寒不去则郁不开，郁不开则热不解，热不解则痰亦不能遽除，哮咳等症何由而止。故必以麻黄、杏仁、生姜开肺疏邪；半夏、白果、苏子化痰降浊；黄芩、桑皮之苦寒，除郁热而降肺；款冬、甘草之甘润，养肺燥而益金，数者相助为理，以成其功。宜乎喘哮固疾，皆可愈也。
附注
千金定喘汤（《寿世保元》卷三）、白果定喘汤（《李氏医鉴》卷五）、千金汤（《杂病源流犀烛》卷一）。
歌诀
定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑；苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
摘录
《摄生众妙方》卷六
《扶寿精方》之定喘汤
别名
千金定喘汤（《寿世保元》卷三）。
处方
白果21枚（去壳，炒黄色，分破）麻黄 款冬花 桑皮（蜜炙）各9克 苏子6克，法制半夏（如无，甘草煎汤，泡七次）9克 杏仁（去皮、尖）黄芩（微炒）各4.5克 甘草3克
制法
上药锉碎。
功能主治
《扶寿精方》之定喘汤具有宜肺平喘，清热化痰之功效。主风寒外束，痰热壅肺，哮喘咳嗽，痰稠色黄，胸闷气喘，喉中有哮鸣声，或有恶寒发热，舌苔薄黄，脉滑数。现用于支气管哮喘，哮喘性支气管炎，急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作者。
用法用量
用水450毫升，煮取300毫升，每服150毫升，不拘时，徐徐服之。
注意
新感风寒，无汗而喘，内无痰热者，或哮喘日久，气虚脉弱者，均不宜用。白果有小毒，不宜过服和久服。
备注
方中麻黄宜肺平喘，白果敛肺定喘，一开一收为君；杏仁、苏子、半夏、款冬花降气化痰为臣；桑白皮、黄芩清泄肺热为佐；甘草调和诸药，兼以润肺为使。合而用之，共成宜肺平喘，化痰泄热之功。
摘录
《扶寿精方》
《妇人良方》卷六方之定喘汤
处方
半夏曲（炒）1钱半，明阿胶（炒）1钱半，甘草1钱半，罂粟壳半两（制），五味子1分，桑白皮1分，麻黄（去节）1分，人参1分，上姜3片，乌梅半个。
功能主治
《妇人良方》卷六方之定喘汤主治丈夫、妇女远年近日肺气咳嗽，上气喘息，喉中涎声，胸满气逆，坐卧不安，饮食不下。及肺感寒邪，咳嗽声重，语声不出，鼻塞头昏。
用法用量
每服3大钱，加生姜3片，乌梅半个，煎至7分，去滓，食后临卧渐渐温服。
摘录
《妇人良方》卷六
《玉案》卷四方之定喘汤
处方
麦门冬（去心）2钱，人参2钱，辽五味21个，麻黄5分，白术（土炒）1钱2分，杏仁（去皮尖）1钱2分，陈皮1钱2分，葶苈子1钱2分。
功能主治
《玉案》卷四方之定喘汤主治胃虚作喘，脉气无力，抬肩撷项，喘而不休。
用法用量
加黑枣2个，水煎，食远服。
摘录
《玉案》卷四
《片玉心书》卷四方之定喘汤
处方
陈皮（去白）、南星（制）、栀子仁、软石膏、杏仁泥、薄荷叶、赤茯苓。
制法
上锉细。
功能主治
《片玉心书》卷四方之定喘汤主治小儿急惊风，痰气喘急者。
用法用量
水煎，加竹沥服之。
摘录
《片玉心书》卷四
《幼科金针》卷上方之定喘汤
方名
定喘汤
组成
款冬花、杏仁、熟半夏、枯芩、苏子、甘草、桑白皮、麻黄（冬春带节，夏用根节，秋季根多本少）。
主治
《幼科金针》卷上方之定喘汤在肺风痰喘。
用法用量
加炒白果肉（去皮心）数个，河水煎服。
用药禁忌
忌生姜引。
摘录
《幼科金针》卷上
《麻症集成》卷四方之定喘汤
方名
定喘汤
组成
炙麻黄、杏仁、桑皮、枯芩、苏子、瓜蒌、葶苈。
主治
《麻症集成》卷四方之定喘汤主治麻症气逆膈热，肺热咳嗽。
摘录
《麻症集成》卷四
《医学集成》卷三方之定喘汤
方名
定喘汤
组成
北耆1两，熟地8钱，人参2钱，当归3钱，阿胶3钱，附子1钱半。
主治
《医学集成》卷三方之定喘汤主治产后喘促。
摘录
《医学集成》卷三