地仓 2015年05月29日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

地仓为经穴名(Dìcāng ST4)。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。为阳蹻脉、手阳明大肠经、足阳明胃经之交会穴。地:土地;仓:粮仓。土生五谷。谷从口入,如进粮仓,穴在口角之旁,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:223.

别名会维、胃维。在面部,口角外侧,上直瞳孔。布有面神经及眶下神经的分支,深层为颊神经的末支,并有面动、静脉。

标准定位

地仓在面部,口角外侧,上直瞳孔。

在面部,口角旁开0.4寸(指寸)。正坐或侧伏取之[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:223.

[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:223.

取法

正坐或仰卧,眼向前平视,于瞳孔垂线与口角水平线之交点处取穴。

在面部,口角旁开0.4寸(指寸)。正坐或侧伏取之[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:223.

穴位解剖

层次解剖:皮肤→皮下组织→口轮匝肌→降口角肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:223.

地仓穴下为皮肤、皮下组织、口轮匝肌、笑肌和颊肌、咬肌。有面动、静脉。分布着面神经分支,眶下神经分支,深层为颊神经的末支。皮肤由上、下颌神经的分支双重支配。因针横向外刺,所以针由皮肤经皮下组织,穿口角外侧的口轮匝肌,该部肌质则由降口角肌、颊肌、提上唇肌、提上唇鼻肌的纤维交错。在面神经外侧,针行经笑肌和颊肌之间,再入咬肌。以上表情肌由面神经的分支支配,而咬肌则由下颌神经的咬肌神经支配。

特异性

跷脉、手、足阳明之交会穴。

功用

祛风止痛,舒筋活络。

有疏风通络、开关通窍等作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:223.

主治病症

主要用于治疗颜面部等疾患。如口眼斜、口流涎液、中风失语、牙关紧闭、眼睑𥆧动、齿痛颊肿。现代又多用以治疗面神经麻痹、三叉神经痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:223.

1.精神神经系统疾病:面神经麻痹,面肌痉挛,三叉神经痛;

2.其它:口角炎,小儿流涎。

刺灸法

一般斜刺或沿皮刺0.5~1.0寸,或透刺颊车;温灸5~10分钟[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:223.

刺法:1.直刺0.2寸,局部胀痛;

2.治面瘫时向颊车方向平刺1.0~2.5寸;

3.向迎香穴透刺治疗三叉神经痛,局部酸胀可扩散至半侧面部,有时出现口角牵掣感。

灸法:温针灸3~5壮。

配伍

地仓配颊车、巨髎、合谷,有祛风通络活血的作用,主治唇缓不收,齿痛。

地仓配颊车、承浆、合谷,有通气滞利机关的作用,主治口噤不开。

文献摘要

《铜人腧穴针灸图经》:失音,牙车疼痛,颔颊肿,项强不得回顾。

研究进展

单纯性流涎 地仓透颊车,治疗小儿单纯流涎(不包括其他口腔疾病直起的流涎),有较好效果。

面瘫 针刺地仓透颊车,用电针,效果均好。

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