概述
胆募:1.募穴之一;2.经穴别名。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:527.
募穴之一·胆募
胆募为募穴之一。指胆的募穴日月。见《脉经》。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:527.
日月为经穴名(Rìyuè GB24)。出《脉经》。属足少阳胆经。为胆的募穴,足太阴脾经、足少阳胆经的交会穴。日:太阳;月:月亮。日为阳,指胆;月为阴,指肝。此为治肝胆的要穴,故名。位于胸部,第7肋间隙中,前正中线旁开4寸。仰卧取穴。层次解剖:皮肤→皮下组织→腹外斜肌→肋间外肌。有疏肝利胆、化湿和中的作用。主治胁肋、胆、胃等疾患,如呕吐呃逆、反胃吞酸、口苦多唾、黄疸、胸闷、胸肋疼痛、四肢不收等。现代又多用以治疗胆囊炎、胆道蛔虫症、胃或十二指肠溃疡、膈肌痉挛、肋间神经痛等。一般沿皮刺0.3~0.5寸;可灸。实验研究:①针刺日月、期门等穴,可引起胆囊不同程度的收缩,又可使胆道术后置T管引流患者奥狄氏括约肌开放频繁;开放时间稍延长,关闭时间稍缩短。但对胆总管压力无明显影响。②针刺胆石症患者日月、期门等穴,可在短时间内引起胆囊显著收缩,促进胆囊排空。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:103.
经穴别名
日月的别名·胆募
胆募为经穴别名。见《针方六集·神照集》,即日月[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:527.。日月为胆之募穴,故名胆募。《脉经》:“胆俞在背第十椎,募在日月”。
辄筋的别名·胆募
胆募为经穴别名,《针灸聚英》作辄筋之别名,非[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:527.。《针灸大成》谓辄筋穴为胆之募(胆之募穴应为日月,《脉经》:“胆俞在背第十椎,募在日月”),故名胆募[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.。辄筋穴在第8肋骨上缘内侧端,日月穴在第8肋骨下缘外侧端,两穴相对只隔1条肋骨。
[穴位基础信息表]辄筋|Zhejin|Chechin|Flank Tendons|GB23|23|VB23|VB23|G23|G23|GB23
辄筋为经穴名(Zhéjīn GB23)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。出《针灸甲乙经》。别名神光、胆募[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。属足少阳胆经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。辄筋是足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。辄原指车两旁靠板,筋即筋肉,此穴当胸胁筋骨之间,故名辄筋[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。辄筋穴主治胸胁部疾患:如胸中暴满,喘不得息,胁肋疼痛,腹部膨胀,瘰疬,呕吐宿食,吞酸,四肢不收,胸满,胁痛,气喘,腋肿,现代又多用辄筋穴治疗胸膜炎,肋间神经痛,乳腺炎,胸膜炎,支气管哮喘,神经衰弱,四肢痉挛抽搐等。
辄筋穴的别名
神光(《针灸大成》),胆募(《针灸大成》)。
出处
《针灸甲乙经》:辄筋,在腋下三寸,复前行一寸,著胁。
穴名解
辄原指车两旁靠板,筋即筋肉,此穴当胸胁筋骨之间,故名辄筋[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
辄,即车耳,可以凭倚,故引申为有倚恃而妄为之义。筋,筋肉。指穴在肋间状如两口之筋肉处。本穴主治四肢不收,喘息不卧,针后可使疾病若失,亦可使筋有所依附:又辄与辙通,以其穴在肋间若辙迹之故,故名之。此穴在胸胁部,当第4肋间之渊腋前1寸处。是处如车之两耳,穴依其筋肉处,故名辄筋。《庄子》中载有:“辄然忘吾有四肢形体也。”因该穴主治四肢不收,喘息不卧,针后可使疾病若失,使人忘吾有四肢形体,亦可使筋脉有所依附,因名辄筋。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
《针灸大成》谓本穴为胆之募,故又名胆募[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.。
特异性
辄筋是足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
所属部位
胁[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:118.
辄筋穴的定位
标准定位:辄筋穴在侧胸部,渊腋前1寸,平乳头,第4肋间隙中[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
辄筋穴位于胸外侧区,第四肋间隙中,在腋中线前1寸,侧卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
辄筋穴位于侧胸部,腋窝中点直下3寸,再向前1寸处,约平乳头[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。

辄筋穴在足少阳胆经的位置

辄筋穴在胁部的位置

辄筋穴在胁部的位置

辄筋穴在胁部的位置(肌肉)

辄筋穴在胁部的位置(骨骼、内脏)
辄筋穴的取法
正坐或侧卧位,在渊腋前1寸,当第四肋间隙处取穴。
辄筋穴位于胸外侧区,第四肋间隙中,在腋中线前1寸,侧卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
仰卧或侧卧位,在渊腋前1寸,平乳头,当第4肋间隙中取穴[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:314.。
辄筋穴穴位解剖
辄筋穴下为皮肤、皮下组织、胸部深筋膜、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧皮支分布。前锯肌贴于胸廓的后外侧面,以肌齿起始上8至9肋骨的外面,在肩胛骨前外侧,止于该骨的内侧缘(脊柱缘)。前锯肌由胸长神经支配。该神经由腋动脉的第一段的后方入腋窝,沿前锯肌表面下降,最后分成小支,布于该肌各个肌齿。该神经与胸外侧动脉、静脉伴行。胸腔内相对应的器官为胸膜及肺。(参看渊腋穴)
层次解剖
皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间外肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
皮肤→皮下组织→前锯肌[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:112.。
穴区神经、血管
浅层有第4肋间神经外侧皮支分布;深层有胸长神经和胸外侧动脉分布[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:112.。
布有第五肋间神经外侧皮支;并有胸外侧动、静脉及第五肋间动、静脉通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。
辄筋穴的功效与作用
辄筋穴有疏肝和胃、平喘降逆的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
辄筋穴具有降逆平喘,理气止痛的功效。
辄筋穴系胆与膀胱经之会穴,有宽胸理气之功。主治胸中暴满,不得卧,太息,善悲,小腹热,欲走,多唾,言语不正,四肢不收,呕宿汁,吞酸。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
辄筋穴主治病证
辄筋穴主治胸胁部疾患:如胸中暴满,喘不得息,胁肋疼痛,腹部膨胀,瘰疬,呕吐宿食,吞酸,四肢不收,胸满,胁痛,气喘,腋肿,现代又多用辄筋穴治疗胸膜炎,肋间神经痛,乳腺炎,胸膜炎,支气管哮喘,神经衰弱,四肢痉挛抽搐等。
辄筋穴主治胸胁部疾患:如胸中暴满、喘不得息、胁肋疼痛、腹部膨胀、瘰疬、呕吐宿食、吞酸、四肢不收等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
辄筋穴主治胸满、胁痛、气喘、呕吐、吞酸[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:112.。
辄筋穴主治呕吐,吞酸,胁痛;胸满,腋肿;气喘[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:314.。
现代又多用辄筋穴治疗胸膜炎、肋间神经痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.。
辄筋穴主治胸满,气喘、胁痛,呕吐,吞酸;以及乳腺炎,肋间神经痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。
1.呼吸系统疾病:胸膜炎,支气管哮喘;
2.精神神经系统疾病:肋间神经痛,神经衰弱,四肢痉挛抽搐;
3.其它:呕吐。
刺灸法
刺法
一般斜刺0.3~0.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。
斜刺或平刺0.5~0.8寸[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:112.。
沿肋骨间隙向外平刺0.5~0.8寸,局部有酸胀感[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:314.。
注意:辄筋穴不可深刺,以免伤及内部重要脏器[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:112.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:314.。
艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~15分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1562.。
艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
辄筋穴的配伍
辄筋配阳陵泉、支沟,有宽胸行气止痛的作用,主治胸胁疼痛。
辄筋配膻中、阳陵泉、支沟、外关,治胸胁疼痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:314.。
辄筋配肺俞、定喘、孔最,有降逆平喘的作用,主治喘息不得卧。
辄筋配肺俞、定喘、孔最、尺泽,治喘息不得卧[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:314.。
文献摘要
《针灸甲乙经》:胸中暴满,不得眠,辄筋主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治胸中暴满,不得卧,喘息也。
《针灸大成》:主胸中暴满不得卧,太息善悲,小腹热,欲走,多唾,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁,吞酸。
《类经图翼》:主治太息多唾善悲,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁吞酸,