大赫 2017年01月28日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

[穴位基础信息表]大赫|Dahe|Taho|Great Threat|KI12|12|R12||N12|K12|Ki12

大赫为经穴名(Dàhè KI12)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.出《针灸甲乙经》。别名阴维、阴关[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:86.。属足少阴肾经[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:86.。大赫是冲脉、足少阴肾经的交会穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:86.。大为小之对,赫即显赫,穴之所在相当于下焦元气显赫盛大之处,故名大赫[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.。大赫穴主治肝肾,前阴部等疾患:如少腹急痛,虚劳失精,阴上缩,茎中痛,女子赤白带下,阴挺,遗精,带下,月经不调,痛经,泄泻,少腹痛,阳痿,疝气,现代又多用大赫穴治疗精液缺乏症,精索神经痛,性机能障碍,慢性阴道炎,膀胱炎,早泄,睾丸炎,盆腔炎等。

大赫穴的别名

阴维(《针灸甲乙经》)、阴关(《针灸甲乙经》、《铜人腧穴针灸图经》)。

出处

《针灸甲乙经》:女子赤淫,大赫主之。

穴名解

大为小之对,赫即显赫,穴之所在相当于下焦元气显赫盛大之处,故名大赫[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.

大,与小对言。赫,有显赫盛大之义。此穴在横骨穴上1寸,为冲脉、足少阴经之会穴,其穴阳气盛大,精气阜聚,为下焦元阳升起,旺盛之处。又以其穴内临子宫,妇人妊娠之后,此处突起易显,因而名之。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

特异性

大赫穴是足少阴肾经与冲脉的交会穴。

所属部位

下腹[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:97.

大赫穴的定位

标准定位:大赫穴在下腹部,当脐中下4寸,前正中线旁开0.5寸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.

大赫穴位于下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开0.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.。仰卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.

大赫穴位于腹正中线脐下4寸,旁开0.5寸处(《铜人腧穴针灸图经》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:86.

另说在脐下3.5寸,旁开0.5寸(《针灸甲乙经》);脐下4寸,旁开1寸(《针灸大成》);脐下4寸,旁开1.5寸(《针灸资生经》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:86.

大赫穴在足少阴肾经的位置

大赫穴在下腹的位置

大赫穴的位置

大赫穴在下腹的位置(肌肉)

大赫穴的位置

大赫穴在下腹的位置(内脏)

大赫穴的位置

大赫穴在下腹的位置

大赫穴的取法

仰卧位,在横骨上1寸,中极(任脉)旁开0.5寸处取穴。

大赫穴位于下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开0.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.。仰卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.

仰卧位,当耻骨联合上缘中点上1寸,前正中线旁开0.5寸处取穴[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:273.

大赫穴穴位解剖

大赫穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌腹横筋膜、腹膜下筋膜。有腹壁下动、静脉的肌支。分布着肋下神经及髂腹下神经的分支。皮肤由髂腹下神经的前皮支分布。腹腔内相对应的器官为小肠、乙状结肠。

层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→锥状肌上外侧缘→腹直肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:93-94.

穴区神经、血管

浅层有髂腹下神经皮支和腹壁浅动脉分支分布;深层有肋下神经肌支和腹壁下动脉分支分布[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:93-94.

布有肋下神经及髂腹下神经的分支,并有腹壁下动、静脉的肌支通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:86.

大赫穴的功效与作用

大赫穴具有益肾助阳,调经止带的功效。

大赫穴有益肾填精的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.

大赫穴有调补肝肾、助热生阳之功,即龙雷在下,水中发火之意。《内经》:“火太过,曰赫曦。”《诗经》:“赫赫明明”,“赫赫炎炎”,“王赫斯怒”,俱为隆盛奋发之意。本穴平于中极,为足少阴脉气所发,与胞宫精室相应,蕴有赫赫之势。其所治症,多属子宫、阴器、局部之虚证。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

大赫穴主治病证

大赫穴主治肝肾,前阴部等疾患:如少腹急痛,虚劳失精,阴上缩,茎中痛,女子赤白带下,阴挺,遗精,带下,月经不调,痛经,泄泻,少腹痛,阳痿,疝气,现代又多用大赫穴治疗精液缺乏症,精索神经痛,性机能障碍,慢性阴道炎,膀胱炎,早泄,睾丸炎,盆腔炎等。

大赫穴主治肝肾、前阴部等疾患。如少腹急痛、虚劳失精、阴上缩、茎中痛、女子赤白带下等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.

大赫穴主治阴挺、遗精、带下、月经不调、痛经、泄泻[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:93-94.

大赫穴主治少腹痛,月经不调,带下,阴挺;遗精,阳痿;疝气[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:273.

大赫穴主治遗精,阳痿,阴挺,带下,茎中痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:86.

现代又多用大赫穴治疗精液缺乏症、精索神经痛、性机能障碍、慢性阴道炎、膀胱炎等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.

1. 泌尿生殖系统疾病:遗精,早泄,阳痿,睾丸炎;

2. 妇产科系统疾病:月经不调,盆腔炎。

刺灸法

刺法

一般直刺0. 5~1.0寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:86.

直刺1~1.5寸[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:273.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:93-94.,局部有酸胀感[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:273.,有时向上传至胸腹部[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:273.,向下放散至会阴部[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:273.

注意:大赫穴针前排空小便,针刺宜缓慢,以免刺伤膀胱[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:273.

灸法

可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:273.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:93-94.

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:86.

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。

大赫穴的配伍

大赫穴配关元、三阴交,有益元气,理下焦的作用,主治月经不调,阴茎疼痛。

大赫穴配命门、中封,有补命门益肝肾的作用,主治遗精,滑精,阳痿。

大赫配关元、行间、肾俞、三阴交,治阴茎痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:273.

大赫配太溪、三阴交,治遗精、阳痿[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:273.

文献摘要

《针灸甲乙经》:冲脉、足少阴之会。

《针灸甲乙经》:男子精溢,阴上缩,大赫主之。

《备急千金要方》:男子虚劳失精,阴上缩,茎中痛。

《针灸大成》:主虚劳失精,男子阴器结缩。茎中痛,目赤痛从内眦始,妇人赤带。

研究进展

对卵巢功能的调节

据报道,针刺大赫、中极、关元或针刺与促黄体生成素释放激素并用,均可引起血浆黄体生成素、卵泡激素的水平发生变化,尤其同时并用变化更为显著。如果对上述穴位埋针,则可改善迟发排卵,黄体功能不全或两者并存障碍。

现代研究证明,针刺大赫,配中极、关元穴,对卵巢排卵功能有一定影响。可引起血浆黄体生成素、卵泡激素水平发生变化,尤其是针刺配合促黄体生成素释放时变化更明显。对上述穴位埋针,则可改善迟发排卵、黄体功能不全或两者并存障碍,从而治疗卵巢功能异常。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

取大赫穴,配中极、血海,于两次月经中间开始针刺,每日1次。治疗50例不排卵患者,经1~7个周期治疗后,有较好效果。

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