大敦 2012年05月08日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

大敦,经穴名。出《灵枢·本输》。别名水泉、大顺。属足厥阴肝经,井(木)穴。在足大趾末节外侧,距趾甲角0.1寸。一说“足大指爪甲根后四分节前”(《针灸集成》)。布有腓深神经的趾背神经及趾背动、静脉。主治疝气,崩漏,遗尿,睾丸肿痛,月经不调,阴挺,癫痫等。斜刺0.1-0.2寸,或点刺出血。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。

标准定位

大敦在足大趾末节外侧,距趾甲角0.1寸。

取法

正坐伸足或仰卧位,从拇趾爪甲外侧缘与基底部各作一线,于交点处取穴。

穴位解剖

大敦穴下为皮肤、皮下组织、趾骨骨膜。有趾背动、静脉及来自腓深神经的趾背神经。皮肤由腓深神经终末支的侧支分出两条趾背支,分布至第一、二趾相对缘的皮肤。

特异性

五输穴之一,本经井穴,五行属木。

功用

回阳救逆,调经通淋。

主治病症

生殖系统疾病:疝气,少腹痛,睾丸炎,阴茎痛,精索神经痛,功能性子宫出血,月经不调,子宫脱垂。

神经系统疾病:脑血后遗症,癫痫嗜睡。

消化系统疾病:胃脘痛,便秘。

心血管疾病:心绞痛,冠心病。

其他疾病:糖尿病。

刺灸法

刺法:1、斜刺0.1-0.2寸,局部胀痛。 2、用三棱针点刺放血。

灸法:艾炷灸3-5壮,艾条灸5-10分钟

配伍

大敦配太冲、气海、地机,有疏肝行气止痛的作用,主治疝气。

大敦配隐白,直接艾炷灸,有补益肝脾,调理冲任的作用,主治功能性子宫出血。

大敦配百会、三阴交、照海,有调补肝肾,益气固脱的作用,主治子宫脱垂。

文献摘要

《甲乙经》:卒心痛,汗出。

《千金方》:主目不视,太息。又主卒疝暴痛,阴跳上入腹,寒疝阴挺出偏大肿脐腹中。

《千金翼》:狂走癫厥如死人,灸足大敦九壮。

《铜人》:治卒疝,小便数,遗溺,阴头中痛……妇人血崩不止。

研究进展

难复性疝(嵌顿性疝) 针刺治疗均经手法复位失败改用本法获效,共8例均获显效。

急性睾丸炎 据报道针刺大敦,治疗急性睾丸炎及副睾丸炎有较显著疗效,临床常配太冲、气海、归来、曲泉等穴。

降压 针刺大敦穴,可加强神门穴的降压作用。

调整大肠运动功能 针刺大敦穴,对大肠运动有明显的调整作用,可使不蠕动或蠕动很弱的降结肠下部及直肠的蠕动加强,是治疗肠梗阻的有效穴。

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