经穴名·大都
出《灵枢·本输》。属足太阴脾经。荥(火)穴。在足内侧缘,当足大趾本节(第1跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处。一说“本节之后下陷者之中”(《灵枢·本输》)。布有足底内侧神经的趾底固有神经,及足底内侧动、静脉的分支。主治胃痛,腹胀,呕吐,泄泻,便秘,热病无汗,手足逆冷等。直刺0.3-0.5寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。
标准定位
大都在足内侧缘,当足大趾本节(第1跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处。




取法
正坐垂足或仰卧位,在(踇)趾内侧,第一跖趾关节前下方,赤白肉际处取穴。
穴位解剖
大都穴下为皮肤、皮下组织、趾跖侧筋膜、趾纤维鞘、(踇)长屈肌腱。有足底内侧动、静脉的分支。分布着足底内侧神经的趾底固有神经。皮肤由腓浅神经足背内侧皮神经的内侧支分布。针由皮肤、皮下组织经趾跖侧筋膜形成的趾纤维鞘的环部,进入该鞘内,并可刺及鞘内的,由胫神经支配的(踇)长屈肌腱,或从肌腱的上方或下方经过。第1跖骨背动脉由足背动脉发出,在第1、2跖骨小头处分为二支,
其中一支分布到趾背面的内侧缘。
特异性
五输穴之荥穴,五行属火。
功用
泄热止痛,健脾和中。
主治病症
1.消化系统疾病:胃炎,胃痉挛,腹胀腹痛,急慢性肠炎;
2.呼吸系统疾病:脑血管病后遗症,小儿抽搐,足趾痛。
刺灸法
刺法:直刺0.3~0.5寸,局部酸胀。
灸法:艾炷灸1~3壮,艾条灸5~10分钟。 孕妇及产后百日内禁灸。
配伍
大都配商丘、阴陵泉,有健脾利湿的作用,主治脾虚腹泻。
大都配经渠,有解热发汗的作用,主治热病汗不出。
文献摘要
《甲乙经》:热病汗不出且厥,手足清,暴泻,心痛腹胀,心尤痛甚,此胃心痛也;风逆暴,四肢肿,湿则唏然寒,饥则烦心,饱则眩;大都主之;疟不知所苦,大都主之。
《肘后方》:卒霍乱,下利不止。
《千金方》:后闭不通;目眩;目系急,目上插。
经外穴名·大都
八邪之一。《奇效良方》:“大都二穴,在手大指次指虎口赤白肉际,握拳取之。可灸七壮,针入一分。治头风牙痛。”参见八邪条。