疾病分类
肿瘤科,口腔科
疾病概述
唇癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一。好发于50岁以上的男性，多为鳞状上皮细胞癌。唇癌绝大多数发生在下唇，而又以下唇中1/3与外1/3交接处的唇红缘粘膜为肿瘤好发区。与其他口腔癌肿相比，唇癌发展缓慢，转移较晚，治疗效果较满意。
临床症状：唇癌早期常为疱疹状，白斑皲裂，或局部粘膜增厚，后逐渐形成肿块，表面溃烂形成溃疡，溃疡表面可结痂，痂皮揭除易出血并反复结痂。溃疡进一步发展，呈菜花状增生，边缘高出正常粘膜，茎底有不同程度的浸润性硬结。唇癌一般无自觉症状，发展缓慢，肿瘤可向深层肌肉浸润，并可侵犯口腔前庭及下颌骨，出现下唇固定、恶臭、组织坏死脱落。下唇癌转移晚而少见，转移灶多局限于颏下及颌下淋巴结。上唇癌发病率低，但转移较下唇癌早而多见。转移不仅向患侧耳前、颌下及颈深淋巴结，还向对侧颌下淋巴结转移。
疾病描述
唇癌指发生于唇红黏膜的癌，主要为鳞状的细胞癌。唇内侧黏膜应属颊黏膜癌。发生于唇部皮肤者，应归于皮肤癌。
症状体征
唇癌常发生于唇中外1/3间的唇红缘部黏膜。早期为疱疹状、结痂的肿块，随后出现火山溃疡或菜花状肿块。以后肿瘤向周围皮肤及黏膜扩散，同时向深部肌组织侵润；晚期可波及口腔前庭及颌骨。下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移；上唇癌则向耳前、下颌下及颈深淋巴结转移。
诊断检查
依据病史及临床表现不难作出诊断，有必要作活组织检查以明确肿瘤性质。预后：唇癌预后较好，上海第二医科大学附属第九人民医院经治病例的3、5、10年生存率分别达90％、85.7％、76.6％。
治疗方案
早期病例无论采用外科手术、放射、激光活低温治疗，均有良好的疗效。但对晚期病例及有淋巴结转移者，则应用外科治疗为主的综合治疗。
预后及预防
无特殊。
特别提示
1、好发于50岁以上的男性；
2、戒除烟酒，避免进食过热的饮食；
3、患唇白斑，唇乳突状瘤，血管瘤等应及时就治，以免进一步发展恶化。
相关出处
口腔科（第六版）