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新型槽式钢板结合股骨髁上内翻截骨术治疗膝外翻畸形
...;截骨 膝外翻是一种常见的膝关节畸形,通常因股骨远端外翻所致,采用股骨远端截骨术治疗膝外翻畸形是目前常用的手术方法,能有效地矫正畸形和预防骨关节炎的发生。本科从2000年10月~2005年10月之间采用新型槽式钢板...
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Ilizarov技术在上肢矫形中的应用
...、肘关节、腕关节不是线性一致,当肘关节伸直时肱骨和尺骨形成外翻携带角,肱骨远端与肱骨干的长轴形成6°~8°的外翻角,尺骨干与肱骨远端有1°~6°的外翻,结果形成男性为11°~14°、女性13°~16°的外...
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尺骨变异在健康人群中的分布
【摘要】[目的]探讨尺骨变异与性别和年龄之间的关系。[方法]随机选取健康志愿者200名,均为右利手。入选标准为既往无急、慢性腕关节疾病及腕部和前臂骨折病史。其中男117名,女83名;年龄18~84岁,平均41.7±16.4岁。...
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桡骨粗隆下截骨术治疗先天性上尺桡关节融合
...12手术方法采用全麻或臂丛麻醉,气囊止血带止血,取尺骨上端桡侧纵形切口,逐层切开皮肤、皮下组织及尺桡骨联合部骨膜,将骨膜连同桡侧软组织一起向桡侧推开,暴露骨联合部及桡骨粗隆,在粗隆下截除05~08cm,如融...
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第八节 桡骨远端骨折
...并下桡尺关节韧带断裂,下尺桡关节脱位,分离,或造成尺骨茎突撕脱(图3-39)。图3-39桡肌下端伸直型骨折典型移位图3-40屈曲型桡骨下端骨折移位情况 (二)屈曲型骨折(Smith骨折)较少见。骨折发生原因与伸直型相反...
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桡骨远端骨折的认识及治疗
...节面向掌侧倾斜10~15°,向尺侧倾斜20~25°。桡骨茎突较尺骨茎突约低1~1.5cm,桡骨远端的关节面为光滑的三角形凹面,与第一排腕骨构成关节。腕关节周围没有肌肉覆盖,其关节囊非常薄,各方均为韧带所加强。掌侧韧带坚韧...
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双侧先天性桡骨小头前脱位1例报道
...骨小头发育不良,呈“蘑菇头状,桡骨颈相对较细,尺骨鹰嘴发育粗大(图1)。患者的症状体征不符合急性桡骨小头脱位,患者否认既往有左肘外伤史。X线片无尺桡骨及左肘关节陈旧性骨折或其队外伤征象,可以排除陈旧性...
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大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的运用
...~100分),平均提高39分。平均截骨长度从大粗隆顶点至截骨远端为12.4cm(9~15.1cm)。11例患者在术后3个月时截骨端愈合,2例患者在6个月随访时截骨端愈合。[结论]大粗隆延长截骨在髋翻修手术中可以帮助充分暴露术野,取出固定...
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锁定加压接骨板治疗C型桡骨远端骨折
...伤伸肌腱;桡侧向远端延伸,形成桡骨茎突,桡骨茎突比尺骨茎突长1~1.5cm,是骨折诊断、复位的标志。正常桡骨远端形成两个倾斜角:(1)尺偏角,正常20°~25°;(2)掌倾角,正常10°~15°。桡骨远端骨折切开复位...
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锁定加压接骨板治疗桡骨远端关节内骨折
...节面掌倾角为10~15°,尺偏角为20~25°,桡骨茎突长于尺骨茎突约12mm,这些结构都是与腕关节功能密切相关的,在桡骨复位时应尽可能恢复上述结构的解剖位置。对于一般的关节外骨折,整复后采用石膏固定,是可以达到满意...
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桡、尺骨骨干骨折切开复位内固定术
桡、尺骨骨干骨折切开复位内固定术转自37度医学网 [适应证] 尺、桡骨除提供前臂长度外,还构成肱桡关节、肱尺关节、腕关节及上、下尺、桡关节。起止于前臂的肌肉除伸肌和屈肌外,旋后肌群的肱二头肌及旋后肌止...
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桡骨远端关节内骨折的手术治疗
...倾角和尺偏角。4mm,尺侧承受轴向载荷明显增加,并出现尺骨与月骨关节面的撞击,造成关节软骨的退行性变,疼痛,形成腕尺侧撞击综合征。桡骨远端关节的恢复是治疗中的重要环节之一,Knirk和Jupiter发现当关节面骨折移位2mm...
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磷酸钙骨水泥固定桡骨远端骨折的生物力学研究
【摘要】测试磷酸钙骨水泥(CPC)固定桡骨远端骨折的生物力学效果,为临床应用CPC治疗桡骨远端骨折提供生物力学依据。[方法]18具成人上肢标本(肘关节以下)的桡骨远端制备成骨折伴有骨缺损模型,随机分为3组,分别用克...
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桡骨远端骨折
...重者,可出现餐叉状畸形,即腕部背侧隆起,掌侧突出。尺骨茎突轮廓消失。腕部增宽,手向桡侧移位。尺骨下端突出,桡骨茎突上移达到或超过尺骨茎突水平。桡骨远端有压痛,可触及向桡背移位的骨折端,粉碎骨折可触及骨...
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桡骨远端不稳定骨折内固定的选择
【摘要】目的对比桡骨远端不稳定骨折采用手术切开复位接骨板内固定治疗,选择掌侧手术入路或背侧入路及接骨板置桡骨掌侧或背侧的优缺点。方法内固定接骨板经掌侧手术入路置于桡骨掌侧及内固定接骨板经背侧手术入路置...
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自体开放植骨浅析
...供外固定治疗。 3自体开放植骨的具体步骤 3.1取骨植骨先扩创,待扩创即将完毕时,另外一组医生迅速取自体髂骨并剪成碎骨块植骨,这样松质骨中的细胞成分得以生存保留,进而提高其骨生成能力。在夯实植骨块后也...
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T型钢板内固定联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折
【摘要】目的观察T型钢板内固定联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法临床收集81例桡骨远端不稳定骨折患者,均采用T型钢板内固定联合外固定支架治疗,治疗后根据Dienst功能评估标准评价该治疗方法的疗效。...
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桡骨远端骨折的治疗方法探讨
...治疗方法。桡骨远端骨折的复位按其重要程度可为桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整、尺偏角及掌倾角的恢复。桡骨的短缩将导致腕关节活动度的显著下降及创伤性关节炎的发生,关节活动时产生疼痛,是影响腕关节功能非...
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改良髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良
【摘要】[目的]研究改良的髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良的方法及有效性。[方法]自2002年10月~2007年8月采用改良的Ninomiya方法治疗27例髋臼发育不良的患者,其中男3例3髋,女24例27髋;平均年龄29.4岁(15~42岁)。术前、术后拍摄...
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外固定支架治疗老年桡骨远端粉碎性骨折
...线观察骨折复位情况,测量术前术后掌倾角、尺倾角及桡尺骨远端相对长度,及时调整外固定支架,力求达到良好复位。结果术后随访6~14个月。解除外固定支架时间2~6个月,平均3.5个月。骨折愈合26例,畸形愈合1例,不愈合2...
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改良口内入路下颌角延长弧形截骨术
...部外形的目的,笔者设计了改良口内入路下颌角延长弧形截骨术,并将该方法与传统弧形截骨术作了对比研究。方法改良延长截骨法主要改进在传统弧形截骨术的基础上截骨线前端越过颏神经。结果2002~2004年共收治116例接受改...
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双针髓内固定治疗桡骨骨折
...12例;横形骨折13处,粉碎性骨折7处,斜形骨折10处,桡尺骨双骨折18例;交通事故14例,机器压伤6例,运动伤4例,斗殴伤2例。 1.2手术方法 术前根据健侧桡骨X线片确定髓内针的长度及直径,并预弯制备桡骨针模板。患肢...
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掌骨牵引配合带关节外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折
...角0°~15°,尺偏角10°~20°,桡骨远端关节面比尺骨远端关节面高约1.0mm,下尺桡关节无脱位及半脱位。旋紧外固定架各螺母及关节,锁定外固定架。X线透视检查,如复位欠佳可通过外固定架螺母及关节进行适当调节,...
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Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
...后外缘或前后柱外缘的发育不良[1],而Pemberton截骨术中截骨远端以Y形软骨为轴向前下外旋转,最大程度改善浅平臼的倾斜度,减小了髋臼的曲率半径,使髋臼指数明显减小,容积减少、深度增加,包容度明显增加,有利于头臼...
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尺骨远段切除术
尺骨远段切除术转自37度医学网 尺骨远段骨折畸形愈合后,桡尺下关节发生脱位可引起损伤性关节炎;少儿期桡骨远端骨骺骨折将影响骺的发育,以致尺骨远端突出,同样可发生桡尺下关节脱位。以上情况都会使桡尺下关节...
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掌侧钢板固定治疗不稳定的背侧移位桡骨远端骨折
...板(lockingcompressionplate,LCP)固定治疗不稳定、背侧移位桡骨远端骨折的方法及其效果。[方法]回顾性分析掌侧LCP结合克氏针撬拨、植骨等技术治疗不稳定、背侧移位桡骨远端骨折35例,比较研究手术前后掌倾角、尺偏角、桡...
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急诊桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位36例临床分析
...突在同一平面,直尺试验阳性,下尺桡关节有挤压痛,压尺骨小头有松动感,前臂做旋转动作时可发生弹响或摩擦音;屈曲型骨折畸形与伸直型相反。X线片示下桡尺关节间隙增宽,可清楚显示骨折及其类型,伸直型者桡骨骨折...
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锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折
【摘要】[目的]探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端AO分型C型骨折的初期疗效。[方法]总结从2004年1月-2007年1月应用锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端C型闭合性骨折37例。手术采用掌侧入路,复位后于掌侧置入LCP钢...
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应用LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折20例临床分析
【关键词】桡骨远端;骨折;不稳定性;锁定加压接骨板桡骨远端骨折是指桡骨远端3cm以内的骨折,是临床最常发生的骨折之一。锁定加压接骨板(lockingcompressionplate,LCP)是新开发的一种接骨板螺钉内固定系统,特别适宜处理累及桡...
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桡骨远端骨折的外固定支架治疗
...2];尺偏应维持在生理学限度内,且不超过20°,以避免尺骨盘和三角纤维软骨复合体过度紧张[1]。如果在此范围内不能恢复桡骨包括桡尺和桡腕关节的解剖,应通过克氏针、骨移植、局限性的开放复位及上肢石膏等附加技术...