扁平疣 2009年01月20日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

疾病别名:

青年扁平疣

疾病分类

皮肤性病科

疾病概述

扁平疣是一种由疣病毒感染引起的良性皮肤赘生物。多见于青少年,常发于颜面和手背。容易自身接种,也可传染他人。常突然发生,又很快地完全消失。本病一般无自觉症状,根据皮疹特点即可确诊。

皮疹为粟粒至高梁米大小的扁平丘疹,为圆形、椭圆形或多角形,边界清楚,表面光滑,呈淡褐色、黄褐色或正常肝色。常对称发生于颜面、手背、前臂等部位,呈散在或密集分布,可因抓搔而发生自身接种。偶感轻度搔痒。

轻症无须到医院治疗,可以用饮食疗法,如:薏米粥、薏米茶,或用板蓝根10克,荆芥6克,水煎代茶。 此疹发生较多者,可在医生指导下使用抗病毒药物,如口服病毒灵,用氟尿嘧啶软膏点涂疣点等疗法。或服用中成药,如防风通圣丸。

疾病描述

扁平疣又称为青年扁平疣,主要侵犯青少年。

症状体征

大多骤然出现,为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色或正常皮色,圆形、椭圆形或多角形,数目较多,多数密集,偶可沿抓痕分布排列成条状。一般无自觉症状,偶有微痒。好发于颜面、手背及前臂等处。有时伴发寻常疣。面部扁平疣偶可伴发喉部乳头瘤。

病理生理

明显角化过度和棘层肥厚,但与寻常疣不同,无乳头瘤样增生,表皮嵴仅轻微延长,无角化不全。表皮上部细胞有比寻常疣更广泛的空泡形成,空泡化细胞的核位于细胞的中央,有不同程度的固缩。其中一些核呈深嗜碱性。颗粒层均匀增厚,角质层细胞因空泡形成而呈明显的网篮状。有些扁平疣基底层内含有大量的黑素,真皮内无特异变化。

诊断检查

病程慢性,有时突然自行消失,但亦可持续多年不愈,愈后不留瘢痕。

特别提示

1、禁忌采用激光、电离子等有创性治疗,否则极其容易诱发“同型反应”,使病情变本加厉地加重(严重者,可诱发“疣状表皮发育不良”)。

2、慎用“疣体自身埋植术”,因为此疗法也有可能诱发“同型反应”。

3、面部的扁平疣,原则上不做冷冻治疗,手部的扁平疣是否考虑冷冻治疗,一定要在有经验的医生指导下慎之又慎地选择。

4、民间验方鸦胆子治疗扁平疣,对于部分人是有疗效的,但张丰山更遇到过数百例被鸦胆子毁容的患者,因此,建议面部的扁平疣禁忌采用鸦胆子治疗。

5、西药氟尿嘧啶外用,对扁平疣有一定的疗效,但使用后几乎所有患者都可遗留严重的色素沉着,因此,如果从美容角度考虑,建议面部扁平疣禁忌使用氟尿嘧啶治疗。

6、民间验方还有用残酷的烧灼法治疗扁平疣的,无一例外会引起疤痕。

相关出处

现代皮肤病学

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