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Chiari骨盆内移截骨术治疗髋臼发育不良
...对股骨头的覆盖不全,关节有半脱位或脱位的趋势。Chiari骨盆内移截骨术由Chiari于1955年提出,该手术是将截骨远端内移,以增加股骨头外侧的包容,使身体的负重力线移向内侧,增强了髋外展肌群的力量,改善跛行步态。此术...
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骨盆Chiari截骨加阔筋膜张肌骨瓣造盖治疗发育性髋关节脱位
...疗16例发育性髋关节脱位。方法采用股骨髁上牵引,骨盆Chiari氏截骨+阔筋膜张肌骨瓣转位+克氏针内固定+石膏外固定。结果16例中手术后14例完全复位,髋臼对股骨头的包容良好,1例包容约75%,关节稳定;1例手术后头呈半脱位状,...
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青少年发育性髋关节脱位的治疗
...我科自1998年以来对8例8髋青少年发育性髋关节脱位行Chiari骨盆内移截骨术加造盖术治疗,效果满意。现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组8例患者,男2例,女6例,均为单侧发育性髋关节脱位。年龄6~29岁,平均12.2岁...
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成人胸腰段或腰段脊柱侧凸合并Chiari畸形和脊髓空洞症的三维矫形及融合策略
【摘要】[目的]探讨合并Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱侧凸的三维矫形及融合策略。[方法]回顾性研究2002年1月~2008年5月本科收治的13例合并Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱侧凸,全部采用...
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组合式手术治疗儿童Perthes病
...志,2005,13:1192-1193.[4]杨红军,杨建平,蔡少华,等.骨盆内移截骨术治疗大龄儿童Perthes病的长期随访研究[J].中华骨科杂志,2006,26:838-841.[5]JosephB,NairNS,NaresimbaRK,etal.Optialtimingforcontainmentsurgeryforperthesdisease[J].JPediatrOrt...
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髋臼发育不良的外科处理方法选择
...有关节囊镶嵌,并经过组织变性成为纤维软骨。包括Chiari骨盆内移截骨术和髋臼加盖术。Chiari〔5〕骨盆内移截骨术是将截骨远端向中央延伸的方法扩展关节,提供一种纤维软骨关节以纠正髋臼发育不全,并改变髋关节的机械性...
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儿童股骨头缺血坏死的治疗现状与展望
...上端内翻截骨术[16]、髋臼造盖成形术[17]、Satter截骨术、Chiari骨盆截骨术及三联骨盆截骨术[18]。 2.1开窗减压术现多为经股骨颈开窗减压,清除死骨并原位自体骨移植治疗儿童早期股骨头坏死。该法不仅克服了单纯减压不能彻...
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先天性髋关节脱位髋臼造盖术的研究现状
...式造盖术2.3翻转假臼大造盖该术式由孙丹周等[7]借鉴Chiari成形术和强力插入造盖术后提出。作者认为这两种术式最大弊病是呈现点状负重问题,影响了远期效果。作为改进,于真假臼之间凿成V形骨槽,以此为翻转造盖的合叶...
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骨盆内移切骨术
骨盆内移切骨术(Chiari)转自37度医学网 [适应证] 1.大龄儿童(7岁以上)先天性髋关节脱位及成年人脱位。 2.手术后再脱位,或髋臼严重发育不良者。 3.因肌肉软弱或痉挛所致的麻醉性脱位。 4.双侧骨盆内移...
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儿童骨科手术图谱(第三版)
...骨盆截骨术3.9Albee关节成形术3.10Steele三联截骨术3.11Chiari骨盆内移截骨术3.12Stateli髋臼加盖术3.13髋关节固定术3.14经皮内心螺钉固定治疗股骨头骺滑脱3.15切工植骨骨骺固定手术治疗股骨头骺滑脱3.16股骨近端切除治疗脑瘫疼痛性髋...
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股骨转子下旋转切骨术
...转切骨、髋臼成形或加盖术者,可旅行骨盆内移切骨术(chiari手术)。 6.15岁以上的病人不宜施行以上各种手术时,对严重畸形、关节不稳定、负重线不佳而引起髋关节或腰背部疼痛的病人,可考虑做改善负重线和稳定性手...
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先天性髋关节脱位的手术
...口。双侧髋人字石膏固定(见图8)。图13 (三)Chiari骨盆内移截骨术 [适应证] 6岁以上先天性髋关节脱位,其他手术失败者,可考虑此手术。 [术前准备] 线锯、四孔接骨板、螺丝钉等。 [麻醉、体位] ...
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应用临床特征和磁共振成像诊断Chiari畸形
【摘要】目的探讨Chiari畸形的临床与MRI表现特征。方法回顾性分析24例Chiari畸形的完整临床资料,总结磁共振扫描方法、T1WI和T2WI的表现特征。结果24例中ChiariⅠ型畸形21例,ChiariⅡ型畸形3例。Ⅰ型MRI主要征象是小脑扁桃体下降5~1...
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髋臼加盖术
...转切骨、髋臼成形或加盖术者,可旅行骨盆内移切骨术(chiari手术)。 6.15岁以上的病人不宜施行以上各种手术时,对严重畸形、关节不稳定、负重线不佳而引起髋关节或腰背部疼痛的病人,可考虑做改善负重线和稳定性手...
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ChiariⅠ型畸形手术前后的诱发电位研究
摘要:[目的]研究ChiariⅠ型畸形患者手术前后的诱发电位的变化规律,观察手术前脊髓空洞的程度与诱发电位变化之间的关系。[方法]对2003年10月~2004年9月收治的15例ChiariⅠ型畸形患者,采取寰枕减压术、硬膜成形术,手术...
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脊柱侧弯并发Chiari畸形的手术治疗
摘要:[目的]探讨脊柱侧弯并发Chiari畸形的诊断和治疗方法。[方法]本组12例脊柱侧弯并发Chiari畸形的患者,其中有7例同时伴有脊髓空洞症,所有患者均先由神经外科行枕大孔扩大成形术或空洞分流术,二期行脊柱侧弯后路...
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螺旋CT三维重建对脊柱裂的检测
...骶部CT扫描三维重建。结果脊柱裂105例,伴脊膜膨出9例,Chiari畸形3例,伴尾骨发育不良1例。结论CT优于X线平片,不受肠道粪便、气体影响,不受年龄大小影响,能清楚显示脊柱裂的程度及伴随的其他畸形,应当作为目前首选的...
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髋骨旋转切骨术
...转切骨、髋臼成形或加盖术者,可旅行骨盆内移切骨术(chiari手术)。 6.15岁以上的病人不宜施行以上各种手术时,对严重畸形、关节不稳定、负重线不佳而引起髋关节或腰背部疼痛的病人,可考虑做改善负重线和稳定性手...
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Chiari畸形的MRI影像表现
【关键词】脑疾病;磁共振成像;表现Chiari畸形是一组最常见的先天性的后脑复杂畸形,主要累及脑干及小脑。MRI具有极高的软组织分辨率,无骨伪影,可任意方位、多参数成像,能清楚地显示颅颈交界区的解剖结构,MRI对本病诊...
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不同术式治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的疗效观察
【摘要】目的探讨治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的有效手术方法。方法本组67例Chiari畸形并脊髓空洞症患者经MRI证实并采用不同方式手术,其中48例获随访,行单纯后颅窝减压(硬膜未打开)+空洞穿刺抽吸术12例;后颅窝减压(打开...
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由于肝静脉膜性梗阻出现的Budd-Chiari和腔静脉不畅症状
...25-8.22丹麦学着报道了一例由于肝静脉膜性梗阻出现的Budd-Chiari和腔静脉不畅症状的患者。该患者是一例25岁白人,由于肝静脉模型梗阻而出现Budd-Chiari症状和肝脏尾状叶继发性增生阻塞腔静脉引起腔静脉不畅的症状。通过血管内...
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三叉神经-颈反射在Arnold-Chiari畸形中的诊断价值
...6Vol.39No.4P.236-2376(北京)为了研究三叉神经-颈反射(TCR)在Chiari畸形中术前临床诊断及术后疗效的评测。研究者2003年12月至2005年1月我院神经内外科门诊和病房收治的经磁共振成像(MRI)确诊的30例ChiariⅠ畸形患者。术前及术后(20~25d...
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ArnoldChiari畸形的临床分析
【摘要】目的探讨ArnoldChiari畸形的临床特点及外科治疗效果。方法回顾性分析1999年10月至2007年10月收治的15例ArnoldChiari畸形患者的临床资料。结果15例患者术前均经MRI确诊,行后颅窝减压及枕大池成形术,术后6个月至8年随访...
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雌孕激素序贯疗法致Budd-chiari综合征1例
...健胃治疗,疗效差。今来我院再次给予B超检查,提示Budd-chiari综合征。追问病史,患者15岁时曾因“青春期功血,月经稀发”服用己烯雌酚1mg,qd,22天,安宫黄体酮4mg,bid,5天,雌孕激素疗法3年。查体:T37℃,P90次/min,R15次/min...
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PTFE涂膜支架改善Budd-Chiari综合征患者的TIPS开放情况
...2)发表在最新一期肝脏病学杂志上的一项研究表明,Budd-Chiari综合征(BCS)患者采用多聚四氟乙烯(PTFE)涂膜支架进行经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)治疗的效果显著优于普通支架,表现为支架功能障碍发生率低、再介入...
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Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗
SurgicaltreatmentofChiarimalformationassociatedwithsyringomyelia SUNXue-dong,LIZhuang-zhi,ZHANGXue-jun[关键词]Chiari畸形;脊髓空洞症;外科治疗 Chiari畸形即慢性小脑扁桃体下疝畸形(ChiariMalformation,CM)是一种先天性后颅窝容积过小,导致后颅窝的...
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急性胰腺炎和急性Budd-Chiari综合症成为小细胞肺癌的首发症状—一例病例报道
...床上仅有极少部分的肿瘤诱导的急性胰腺炎的报道。Budd-Chiari综合症合并肺癌也罕有报道。近期,台湾学者HuangYW等报道了一个68岁的进展期小细胞肺癌的患者,其首发症状为急性胰腺炎及急性的Budd-Chiari综合症。这名患者主诉为...
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Arnold-Chiari氏综合征
概述又称,Arnold-Chiari二氏畸形;基底压迹综合征。病因病理病机本病指小脑下部或同时有脑干下部和第四脑室之畸形,向下作舌形凸出,并越过枕骨大孔嵌入椎管内。本病病因不明,有三种见解:①流体力学说:胎儿期患脑积水,...
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Budd-chiari综合征报告1例
...厚约2.7cm,实质回声未见异常。1.5诊断与治疗诊断为Budd-chiari综合征,采用抗凝溶栓治疗15d,患者病情好转。2讨论2.1肝静脉和(或)肝段下腔静脉阻塞引起的一组症状及体征为Budd-chiari综合征。2.2由于此病少见,临床症状体征较...
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颅颈联合部畸形的MRI诊断
...T1WI扫描,并进行总结分析。结果33例颅颈联合部畸形包括Chiari畸形15例,颅底凹陷症4例,扁平颅底2例,寰枕融合畸形10例,齿状突发育障碍2例。结论MRI能很好地显示畸形的程度及类型,因此MRI是诊断颅颈联合部畸形的首选。【...