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先天性直肠肛门畸形的手术
先天性直肠肛门畸形的手术转自37度医学网 先天性直肠肛门畸形手术方式选择由所患畸形类型决定，手术时间选择由合并瘘管与否来决定。 [分类] 根据新国际分类法，以PC线（骨盆侧位片上耻骨体中点与骶尾间隙的连...
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Pna手术及盆底肌肉折叠术在肛门闭锁术后大便失禁中的应用
...）、层次清楚和损伤小等优点。本研究目的是采用Pna手术入路，了解肛门闭锁术后大便失禁患儿的直肠肛门与横纹肌复合体的关系，探讨重新将直肠肛门固定于复合体中心后对患儿排便功能的影响。 资料与方法 一、一般...
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马蹄形切开式幽门成形术
马蹄形切开式幽门成形术（Finney）转自37度医学网 适用于十二指肠溃疡周围有广泛粘连，行纵切横缝式幽门成形术有较大张力者。 [适应证] 1.胃癌引起的幽门梗阻，肿瘤已固定，不能切除者，可作胃空肠吻合术以解除...
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新生儿直肠肛门畸形的手术（附40例报告）
新生儿直肠肛门畸形的手术（附40例报告）(pdf) ［摘要］目的讨论新生儿直肠肛门畸形手术治疗的并发症及死亡病例发生的原因及处理对策。方法回顾性分析1995～2005年40例新生儿急诊手术的直肠肛门畸形病例的临床资料特点及...
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纵切横缝式幽门成形术
纵切横缝式幽门成形术（Heineke-Mikulicz）转自37度医学网 此种手术适用于幽门部瘢痕及粘连不很严重，不需要分离十二指肠的十二指肠溃疡。如前壁穿孔可一并切除，后壁出血可同时缝扎出血的血管。如瘢痕粘连广泛，需分离...
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肛门外括约肌重建术的解剖学基础及应用进展
【关键词】肛门外括约肌重建术；解剖学基础；应用进展直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，常用的手术方式可以分为保留肛门和不保留肛门两大类。对于低位或超低位直肠癌，为根治疾病，常采用经腹会阴联合切除术(Miles术)手...
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先天性肛门直肠狭窄
【概述】先天性肛门直肠狭窄（congenitalanorectalstenosis）是因胚胎发育异常，致使肛门直肠口径太小，男女性均可见，表现为不同程度的排便不畅。【诊断】有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时，可用钡灌...
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肛门闭锁
【概述】肛门闭锁（analatresia）又称低位肛门直肠闭锁，由于原始肛发育异常，未形成肛管，致使直肠与外界不通。在中医学中称为“肛门闭合”。【诊断】出生后无胎粪排出，肛区为皮肤覆盖，哭闹时肛区有冲击感。倒置位X线...
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胃、十二指肠吻合术
...例。除不切断幽门括约肌外，其余操作与马蹄形切开式幽门成形术相同。 [适应证] 1.胃癌引起的幽门梗阻，肿瘤已固定，不能切除者，可作胃空肠吻合术以解除梗阻。 2.胃溃疡引起幽门梗阻，病情重，不能耐受胃部分...
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直肠阴道瘘
...无阻，这种瘘可以无症状。直肠阴道瘘大多发生于先天性肛门直肠畸形。【诊断】根据临床表现和原有疾病症状一般可以诊断直肠阴道瘘，但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定治疗方案。对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探...
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经肛门直肠黏膜下移治疗小儿直肠舟状窝瘘
经肛门直肠黏膜下移治疗小儿直肠舟状窝瘘(pdf)直肠舟状窝瘘病理改变复杂，女性发病率高，而且手术后并发症较多，瘘管复发率高，各家报道在4%～10%［1］。选择适当的手术术式是手术成功的关键，近15年来笔者收治了直肠舟...
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低位直肠癌保肛术式的选择
...期和预后的评估。3.2经骶部直肠局部切除术可采用骶骨旁入路或切除骶骨入路，切口下端至肛门外括约上缘水平。适用于病变位于齿状线3cm以上者。优点是可以一并切除相应区域的直肠旁淋巴结，有助于准确进行肿瘤分期和预后...
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经皮椎体后凸成形术中单双侧经椎弓根穿刺路径的选择
...讨骨质疏松性椎体骨折经皮后凸成形术中单双侧经椎弓根入路的选择。[方法]36例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，术前根据伤椎椎弓根CT层面经椎弓根进针线确定单、双侧入路，采用球囊或Sky扩张器行椎体后凸成形术。术前、术...
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关于眼袋成形术的几点临床体会与改进
...探讨。 1 眼袋术式切口的选择 眼袋手术有经皮入路与经结膜入路，既往对于年龄较轻的眼袋临床多按单纯脂肪膨出型处理，认为结膜入路临床效果较佳，笔者认为即使年龄较轻者仍以经皮入路为好，临床证明眼袋手术...
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后尿道吻合成形术：27年的经验
...外均是由于骨盆骨折造成了后尿道损伤。113例通过会阴部入路手术，2例通过扩大会阴部入路手术，40例通过会阴－腹部联合入路手术。术后随访时间为1－22年。随访结果显示，104例（90％）经会阴部手术患者（包括2例扩大会阴部...
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后尿道吻合成形术：27年的经验
...外均是由于骨盆骨折造成了后尿道损伤。113例通过会阴部入路手术，2例通过扩大会阴部入路手术，40例通过会阴－腹部联合入路手术。术后随访时间为1－22年。随访结果显示，104例（90％）经会阴部手术患者（包括2例扩大会阴部...
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经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)的临床体会
...无凝血功能障碍等。所有病椎中，98个椎体为双侧椎弓根入路,余均为单侧椎弓根入路。 1.2手术操作患者俯卧位，术野常规消毒，在C型臂X线机透视下，采用经皮穿刺双侧(或单侧)椎弓根入路，进针点局部麻醉，导针经皮穿刺...
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膝关节盘状半月板损伤的关节镜治疗体会
...础。（2）盘状半月板部分切除成形术的形态学依据。改形后的半月板有可能接受到膝关节的正常应力，从而使原来无序的胶原纤维分化并部分有序化，使膝关节在载荷传导过程中由完全不吻合曲面成为轻度不吻合曲面，使成形...
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后颅窝骨瓣成形术（附32例报告）
【摘要】目的根据后颅窝病变的不同位置选择最佳手术入路，并观察后颅窝咬骨窗术改为骨瓣成形术的临床效果。方法对32例后颅窝病变根据不同的手术入路选择单侧骨瓣、单侧跨中线骨瓣、正中骨瓣，术毕均行骨瓣复位。结果...
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床应用
...巾，进针点局部浸润麻醉，在C臂X线机监控下，经椎弓根入路，进针到达椎体前中1/4处，然后调制骨水泥，可先准备数瓶500ml的冰冻生理盐水，按照PMMA粉/液比例为15g粉剂+10ml单体液体+2g钡粉进行调配，等PMMA进入准黏稠期（即牙膏...
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应用小切口或标准切口施行首次全膝关节成形术的短期结果
...次全膝关节成形术（144例使用小切口[≤10cm，保留四头肌入路]，144例使用标准切口[16-25cm，标准髌骨韧带内侧入路]）的患者进行了评估。研究人员发现，两组的膝关节评分、活动度、医院资料和X线摄影参数均没有显著差异。标...
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结肠成形术在低位直肠癌保肛手术中的应用研究
...)和对照组42例(结肠与远端直肠或肛管直接吻合)两组患者肛门控便功能恢复情况及并发症发生率。结果肛门功能观察组大便控制明显优于对照组,术后6个月观察组平均3次/d,对照组平均8.5次/d;术后12个月观察组平均1.5次/d,对照组平...
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经皮后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用
...者均拍摄X线片、CT及MRI，手术采用局部浸润麻醉，经双侧入路球囊扩张注射PMMA骨水泥20例，单侧注射11例，手术前后进行VAS评分、椎体矢状面指数及前后凸Cobb′s角测量，进行配对t检验统计分析。[结果]所有患者随访6～30个月，...
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膝外侧盘状软骨损伤的关节镜下诊治
...、分型、损伤部位及程度。根据情况选择髌下前内、外侧入路，改良的Patel入路，经髌腱正中入路三点入路方式手术。我们采用自制自动加压灌洗装置能更好地充胀关节，增宽关节间隙，扩大镜下观察视野。Watanade［1］将盘状软...
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先天性脊柱侧凸的手术治疗进展
...得0°~20°的长期矫形效果，联合凸侧骨骺阻滞和使用后入路脊柱内固定辅助凹侧撑开／凸侧加压术可增加矫形效果［10］。4半椎体切除术半椎体切除直接去除致畸因素，可获得良好的矫形效果和更短的融合范围，是治疗半椎...
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肛门失禁的括约肌重建——实践与选择
【摘要】 目的 总结肛门失禁（主要为儿童）行括约肌重建的临床经验并针对性提出括约肌重建的方法。方法 回顾1992～1997年对31例完全性肛门失禁的治疗，其中25例为先天性肛门闭锁术后，2例为会阴损伤术后，4例为盆腔和...
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经皮椎体后突成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折
...方法体位均俯卧位，麻醉方式采用局麻，给予心电监护，入路采用单侧经椎弓根入路，DSA监视下确定椎弓根位置，进针点位于椎弓根投影左10点，右2点，用皮质开口器穿透皮质，插入导针，DSA透视下证实导针进入椎弓根内，建立...
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经皮球囊扩张后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折
...经椎弓根（腰椎）或旁椎弓根（胸椎）穿刺，单侧或双侧入路。在3D-C型臂X线机透视下确定目标椎体的椎弓根，并在体表标记。消毒、铺巾，透视下经皮将穿刺针尖端置于椎弓根的进针点，根据正侧位透视结果调整进针的角度和...
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肛门狭窄的手术方法有哪些？
肛门狭窄经指扩张无明显疗效者，则应采取手术疗法。手术方法因狭窄程度、部位和范围的不同，分以下几种方法： ①肛管后方线状切开法：适用于中度和轻度狭窄，局麻后，在后正中线切开狭窄瘢痕，切开肛门梳硬结，使...
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颈椎病伴椎管狭窄手术入路的选择
...要：［目的］探讨颈椎病伴椎管狭窄时的治疗策略及手术入路选择，为颈椎病手术治疗提供有益的经验。［方法］通过收集2002年7月~2003年12月间颈椎病伴椎管狭窄经前路减压术后疗效不佳或症状复发的病例，经分析后再次行后路...