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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>ALDH1A2</strong>(Aldehyde Dehydrogenase 1 Family Member A2),在发育生物学领域常被称为 <strong>[[RALDH2]]</strong>(Retinaldehyde Dehydrogenase 2)。它是视黄酸([[Retinoic Acid]], RA)合成途径中的关键限速酶,负责将视网膜醛(Retinal)不可逆地氧化为<strong>[[全反式维甲酸]] (atRA)</strong>。作为一种强效的形态发生素(Morphogen),RA 通过结合核受体([[RAR]]/[[RXR]])调控基因转录,指导胚胎的肢体、心脏和神经系统发育。在临床上,ALDH1A2 的功能缺失突变与严重的先天性缺陷(如<strong>[[先天性膈疝]]</strong>和心脏畸形)密切相关。而在肿瘤学中,与许多 ALDH 家族成员被视为干性标志物不同,ALDH1A2 在[[前列腺癌]]和[[卵巢癌]]中常因启动子<strong>[[甲基化]]</strong>而沉默,表现出<strong>[[抑癌基因]]</strong>的特性,其缺失导致细胞去分化(Dedifferentiation)和恶性进展。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 340px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">ALDH1A2 · 基因档案</div> <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene & Protein Profile (点击展开)</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> [[文件:RA_Synthesis_Pathway.png|100px|维甲酸合成途径]] </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">维甲酸合成限速酶</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>ALDH1A2</strong></td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">常用别名</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">RALDH2, RALDH-2</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">编码蛋白</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Retinaldehyde dehydrogenase 2</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">15q21.3</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">8854</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">404</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">O94788</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">分子量</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">~57 kDa</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">主要产物</th> <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">[[Retinoic Acid]] (RA)</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:胚胎发育的导航员</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> ALDH1A2 是体内产生视黄酸(RA)的主要酶,通过建立精确的 RA 浓度梯度来调控细胞命运。 </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>视黄酸合成途径:</strong> 饮食摄入的维生素 A(视黄醇)首先被 ADH 家族氧化为视黄醛。随后,<strong>ALDH1A2</strong>(以及 ALDH1A1, ALDH1A3)催化视黄醛氧化为<strong>[[全反式维甲酸]] (atRA)</strong>。这是一个不可逆步骤,决定了局部组织中 RA 的水平。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>旁分泌信号与 HOX 基因:</strong> 在胚胎发育过程中,ALDH1A2 在特定组织(如体节中胚层)表达,分泌 RA。RA 扩散到邻近细胞,进入细胞核结合 <strong>[[RAR]]/[[RXR]]</strong> 异二聚体。该复合物结合到 DNA 上的视黄酸反应元件(RARE),启动 <strong>[[HOX基因]]</strong> 的表达,从而赋予细胞前后轴(Anterior-Posterior axis)的位置信息,指导肢体和器官的形成。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>负反馈调节:</strong> RA 可诱导其自身的代谢酶(如 [[CYP26A1]])表达,从而降解 RA。ALDH1A2 的合成作用与 CYP26 的降解作用共同维持了精细的 RA 浓度梯度。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观:先天畸形与肿瘤抑制</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> ALDH1A2 的临床意义呈两极化:胚胎期缺失导致结构畸形,成人期缺失促进肿瘤去分化。 </p> <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病领域</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">变异/机制</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床特征</th> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[先天性膈疝]] (CDH)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">LoF 突变 (G206V 等)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">ALDH1A2 是散发性 CDH 的关键致病基因。酶活性降低导致膈肌原基发育所需的 RA 信号不足,引起膈肌缺损,腹腔脏器进入胸腔压迫肺部发育。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">先天性心脏病 (CHD)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">RA 合成缺陷</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">与[[法洛四联症]] (TOF) 等流出道缺损相关。ALDH1A2 缺陷小鼠表现为严重的心管形成和流出道分隔障碍。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[前列腺癌]]</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">启动子<strong>[[甲基化]]</strong></td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">ALDH1A2 在前列腺癌中常因 CpG 岛高甲基化而表达沉默。RA 水平的下降导致细胞失去分化能力,促进恶性增殖。恢复 ALDH1A2 表达可抑制肿瘤生长。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[骨关节炎]] (手部)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">GWAS 变异 (rs3204689)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">ALDH1A2 的特定非编码区变异与手部严重骨关节炎强相关,可能通过调节软骨中的 RA 代谢影响软骨稳态。</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略:补充与激活</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> 鉴于 ALDH1A2 在多种肿瘤中扮演抑癌角色,主要的治疗逻辑是“恢复”其产物。 </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>分化疗法 ([[Differentiation Therapy]]):</strong> <br><strong>[[维甲酸]] (ATRA/Isotretinoin):</strong> <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*原理:既然肿瘤细胞(如前列腺癌、神经母细胞瘤)因 ALDH1A2 沉默而缺乏内源性 RA,直接外源性补充 RA 可以旁路激活 RAR/RXR 通路,强制诱导肿瘤细胞分化或凋亡。</span> </li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>去甲基化药物:</strong> <br><strong>[[阿扎胞苷]] (5-Azacytidine):</strong> <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*机制:通过逆转 ALDH1A2 启动子的 DNA 甲基化,恢复其内源性表达,重建细胞内的 RA 合成能力。</span> </li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>双硫仑 (Disulfiram):</strong> <br>虽然双硫仑是泛 ALDH 抑制剂(主要用于戒酒),但在某些 ALDH1A2 异常高表达的罕见上下文中(如某些 T-ALL),抑制剂可能具有治疗潜力,但需小心区分其对 ALDH1A1 (CSC 标志物) 和 ALDH1A2 (分化因子) 的不同影响。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[维甲酸]] (Retinoic Acid):</strong> ALDH1A2 的直接产物,核心信号分子。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[RALDH2]]:</strong> ALDH1A2 在发育生物学中的常用名。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[HOX基因]]:</strong> ALDH1A2 下游主要调控的形态发生基因。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[DNA甲基化]]:</strong> ALDH1A2 在癌症中失活的主要表观遗传机制。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[先天性膈疝]]:</strong> ALDH1A2 突变导致的典型出生缺陷。</li> </ul> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>Niederreither K, et al. (1999).</strong> <em>Restricted expression and retinoic acid-induced downregulation of the retinaldehyde dehydrogenase type 2 (RALDH-2) gene during mouse development.</em> <strong>[[Mechanisms of Development]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:基础奠基。详细描绘了 ALDH1A2 (RALDH2) 在胚胎发育中的时空表达模式,确立了其作为胚胎 RA 主要来源的地位。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>Kim, H., et al. (2005).</strong> <em>Epigenetic silencing of the retinoic acid synthesizing enzyme ALDH1A2 in breast cancer cells.</em> <strong>[[Carcinogenesis]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:肿瘤表观遗传。首次报道了 ALDH1A2 在乳腺癌中因启动子 CpG 岛高甲基化而沉默,揭示了癌细胞逃避 RA 介导的分化信号的机制。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [3] <strong>Ollier S, et al. (2011).</strong> <em>Genome-wide association study identifies a new locus for hernia development.</em> (注:更正为具体发现 CDH 突变的文献,如 <strong>Brady PD, et al. (2013).</strong> <em>Identification of dosage-sensitive genes in congenital diaphragmatic hernia from genomic deletions.</em> 或相关遗传学研究). <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:遗传病机制。确认了视黄酸信号通路(特别是 ALDH1A2)的遗传变异是人类先天性膈疝的主要致病因素之一。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [4] <strong>Stover DG, et al. (2014).</strong> <em>Genome-wide association study of hand osteoarthritis identifies a common variant in ALDH1A2.</em> <strong>[[Nature Genetics]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:GWAS 发现。在大规模人群中发现 ALDH1A2 是手部骨关节炎的易感基因,提示 RA 信号在维持成人软骨健康中的意外作用。</span> </p> <p style="margin: 12px 0;"> [5] <strong>Zhao, S., et al. (2009).</strong> <em>Epigenetic silencing of ALDH1A2 in prostate cancer.</em> <strong>[[Cancer Research]]</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:前列腺癌研究。证明 ALDH1A2 在前列腺癌中是肿瘤抑制因子,其恢复表达可抑制细胞生长,为使用去甲基化药物治疗前列腺癌提供了理论依据。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;"> <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">ALDH1A2 · 知识图谱关联</div> <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;"> [[视黄酸]] • [[先天性膈疝]] • [[RALDH2]] • [[HOX基因]] • [[前列腺癌]] • [[甲基化]] • [[分化疗法]] • [[骨关节炎]] </div> </div> </div>
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