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'''胃肠激素'''(gastrointestinal hormones)，[[胃肠道]]（包括[[胰腺]]）中的[[内分泌]][[细胞分泌]]的特殊化学物质。通过[[血液循环]]作用于[[靶细胞]]，也可通过局部弥散等方式作用于其邻近的靶细胞。[[胃肠激素]]的主要[[生理]]功能是调节胃肠道自身的活动(如分泌、运动、吸收等)。此外，也有广泛的[[全身作用]]。胃肠激素分泌紊乱与临床上许多疾病的发生和发展有密切关系。

第一个被发现的胃肠激素是1902年英国生理学家W.M.贝利斯和E.H.斯塔林发现的[[促胰液素]]，它是由[[小肠]]上部粘膜中存在的一种特殊内分泌[[细胞]](称为 S细胞)分泌的。当大量含有胃酸的酸性[[食糜]]进入小肠上段时，便可刺激S细胞。分泌的促胰液素进入血液循环后，主要作用于胰腺，引起碳酸氢盐含量很高的[[胰液]]分泌量增加。促胰液素还有刺激[[肝细胞]]分泌[[胆汁]]和抑制胃酸分泌等作用。

从胃肠和胰腺中分离出的内分泌细胞已有 40多种，分布在自[[胃底]]到[[大肠]]的[[粘膜层]]中，一般都是单个地，或三、五成簇地分散在其他非内分泌细胞之间，以小肠上部最为密集。胃肠内分泌细胞的总数很多，据估计已超过身体内其他[[内分泌腺]]（如[[甲状腺]]、[[脑垂体]]、[[肾上腺]]、[[性腺]]等）细胞的总和。因此，[[消化道]]不仅是机体内的[[消化]]器官，而且还是身体内最大、最复杂的内分泌器官，它在协调机体的消化、[[代谢]]、内分泌等功能并使之与进食条件相适应中，具有重要的意义。

==消化道内分泌细胞的主要特点==

其分泌颗粒都位于细胞基底部，故属于[[基底颗粒细胞]]。这种细胞用普通[[染色]]法着色极浅，呈透明状。但对[[银染色]]有亲和性。大部分内分泌细胞的顶端有[[微绒毛]]样突起伸入胃肠腔内，可以直接感受胃肠腔内食物化学成分的刺激；小部分细胞埋在粘膜层内，与胃肠腔没有直接的接触，这些细胞的分泌受细胞周围内环境成分变化的控制，国际上已根据胃肠内分泌细胞中分泌颗粒的大小、形态等特点加以分类。

==胃肠道内分泌细胞的[[生化]]特征==

英国一位学者于1966年观察到，胃肠道的内分泌细胞与身体其他某些内分泌细胞，以及[[神经细胞]]之间，具有共同的[[细胞化学]]特性和超显微结构特点。最明显的生化特征是能摄取胺的前身([[氨基酸]])并使之脱去羧基而变成活性胺或肽。这类细胞统称为APUD细胞，已知体内有40多种细胞属于APUD细胞。这些细胞有的是在[[神经系统]]内，如下[[丘脑]]、[[神经垂体]]；有的是在神经系统之外，如[[腺垂体]]、胃肠道、[[胰岛]]、甲状腺、肺、泌尿生殖道以及[[肾上腺髓质]]等。已经确定的肽类产物有35种。APUD概念的意义是把广泛分散在身体各处、具有多种多样功能的细胞和组织，有机地联系在一起，形成了一个系统。它们可以作为神经系统的第三分支──弥散的[[神经内分泌]]分支，参与机体功能的调节，与第一、二分支（躯体运动神经系统和植物性神经系统）不同，[[APUD系统]]的调节作用具有起动较慢而作用持久的特点。

==胃肠激素的[[化学]]结构==

目前已报告的胃肠激素有40多种，其中大部分的化学结构已完全清楚，化学结构尚未完全阐明的激素，被称为候补激素。胃肠激素在化学性质上都属于肽类，组成肽链的[[氨基酸残基]]数目由几个到几十个不等。[[分子量]]大都在2000～5000范围内。

根据胃肠激素化学结构的类似性，将胃肠激素分为四个大家族，即[[胃泌素]]族(包括胃泌素和[[胆囊收缩素]])、促胰液素族（包括促胰液素、胰升糖素、[[舒血管肠肽]]和[[抑胃肽]]）、[[P物质]]族(包括P物质、蛙皮素、[[神经]]降压素)、[[胰多肽]]族（包括胰多肽、酪酪肽、[[神经肽]] y）。还有一些胃肠激素尚未确定它们的关系。同一家族的激素可能在来源上有共同的祖先，由于结构上的相似，在功能上也往往有相似之处。近年来发现，一种激素常常以大小不等的多种[[分子形式]]出现在不同的组织或[[血液]]中。一般来讲，大的[[分子]]在体内维持的时间较长（半衰期长），但作用的强度往往比小的分子形式要弱。

==食物对内[[分泌细胞]]的刺激==

食物是引起胃肠内分泌细胞分泌激素的自然刺激物，不同的食物成分对不同内分泌细胞的[[刺激强度]]不同。例如，分泌促胰液素的细胞对酸最敏感，而[[蛋白质]]和[[脂肪]]的消化产物对分泌胆囊收缩素的细胞有较强的促分泌作用。目前应用灵敏度高、特异性强的放射免疫分析法，能测定大多数胃肠激素在血液和组织中的含量。一般来讲，在[[空腹]]情况下，血液中的各种胃肠激素浓度都很低，饭后则有不同程度的升高。有的胃肠内分泌细胞并不将激素释放入血液循环，而是将其释放到细胞周围的[[组织液]]中，通过局部弥散作用，到达邻近细胞，调节它们的活动，这种作用方式称为[[旁分泌]]。

==胃肠激素的生理功能==

胃肠激素的作用非常广泛，是体内调节肽的一部分，不仅作用于胃肠道，也调节其他器官系统的活动，如调节[[心血管]]活动、影响其他内分泌腺的分泌等。激素到达靶细胞后，通常与靶细胞膜上的特异性[[受体]]结合，继而引起细胞内一系列的改变。

==临床意义==

胃肠激素分泌异常往往与一些疾病的临床症状有关，例如[[十二指肠溃疡]]病人胃酸分泌过高，可能与胃泌素分泌过多或抑制性肽（促胰液素、[[生长抑素]]等）分泌不足有关。目前，某些胃肠激素水平的测定已作为[[疾病诊断]]的指标之一，而调整或补充胃肠激素则用于对某些疾病的治疗。临床上应用生长[[抑素]]治疗急性[[溃疡]][[出血]]和[[食管静脉曲张]]出血，有一定的效果；胰升糖素可以减少胰液分泌，用于治疗急性[[胰腺炎]]，并使病人疼痛减轻等。此外，消化道激素含量的改变，也是APUD[[肿瘤]]的标志。已知胰腺内分泌肿瘤可分泌各种胃肠激素，包括[[胰岛素]]、胃泌素、胰升糖素、舒血管肠肽等，引起各种相应的激素过多[[综合征]]。

近年来还发现，许多胃肠激素也存在于脑或其他组织中。对于既存在于胃肠道、又存在于脑中的肽类物质，称为“脑－[[肠肽]]”。这些肽在脑中由神经细胞合成，然后沿[[神经纤维]]传递到[[神经末梢]]而释放出来，调节[[神经支配]]的细胞活动。胃肠激素在脑内的功能正在广泛地进行研究，例如发现在[[大脑皮质]]中含有浓度很高的胆囊收缩素，向动物脑内[[注射]]胆囊收缩素可以明显地抑制动物摄取食物，产生所谓致饱作用。某些神经和[[精神疾病]]（如[[老年性痴呆]]和[[精神分裂症]]）患者，脑组织及[[脑脊液]]中的一些脑—肠肽含量有了改变。因此，神经系统中的各种肽，可能参与对摄食、[[体温]]、代谢、疼痛、行为的记忆等活动的调节。但脑—肠肽含量变化与疾病的因果关系，尚待进一步研究阐明。
[[分类:激素]]
==参看==
*[[生理学/胃肠激素]]