查看“糖皮质激素受体”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>[[糖皮质激素受体]]</strong>（<strong>[[Glucocorticoid Receptor]]</strong>，简称 <strong>[[GR]]</strong>），由人类 <strong>[[NR3C1]]</strong> 基因编码，属于核受体超家族中的配体激活转录因子。GR 几乎分布于全身所有组织细胞的胞浆中，在未结合配体时与热休克蛋白（HSPs）形成复合物。一旦结合糖皮质激素（如[[皮质醇]]或[[泼尼松]]），GR 发生构象改变并转运入核，通过调控数千个基因的转录，广泛参与 <strong>[[免疫抑制]]</strong>、<strong>[[抗炎反应]]</strong>、糖脂代谢调节及应激反应。2026 年的研究强调了其异构体（如 GRα 与 GRβ）在 <strong>[[激素耐药]]</strong> 机制中的核心作用。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">糖皮质激素受体 (GR)</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">NR3C1 · 核受体亚家族3C组成员1</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                     <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px; text-align: center;">NR3C1: Ligand-activated transcription factor</div>
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">染色体定位：5q31.3</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">[[Entrez]]ID</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">2908</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[HGNC]]ID</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">7978</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[UniProt]]</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">P04150</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">约 97 kDa (GRα)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">功能结构域</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">NTD, DBD, LBD</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">主要配体</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">皮质醇、地塞米松</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">组织表达</th>
                    <td style="padding: 12px; color: #16a34a;">全身广泛表达</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子效应：基因组与跨膜信号转导</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        糖皮质激素受体（GR）的功能极其复杂，其通过以下两种主要模式调控生物学过程：
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>反式激活 (Transactivation)：</strong> 配体激活后的 GR 形成同源二聚体，结合 DNA 上的 <strong>[[糖皮质激素反应元件]]</strong>（[[GRE]]），上调目标基因转录，如磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（PEPCK，调节糖异生）和抗炎蛋白 <strong>[[Annexin A1]]</strong>。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>反式抑制 (Transrepression)：</strong> GR 以单体形式通过蛋白质-蛋白质相互作用，直接“阻断”促炎转录因子 <strong>[[NF-κB]]</strong> 和 <strong>[[AP-1]]</strong> 的活性。这是激素发挥强效抗炎作用的核心机制，且与激素长期使用的代谢副作用部分解离。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>非基因组效应：</strong> 激活的 GR 也可存在于细胞膜或线粒体中，通过激酶通路快速调节细胞生理，而不依赖于新蛋白合成。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">GR 异构体与病理相关性矩阵</h2>

    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.92em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">受体异构体</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">分子特征</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床/病理意义</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[GRα]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">主要的活性形式。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">介导经典的糖皮质激素反应；表达水平下降会导致激素不敏感。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[GRβ]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">不结合配体，常驻核内。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">作为 GRα 的 <strong>[[显性负抑制因子]]</strong>；高表达与糖皮质激素抵抗型哮喘和溃疡性结肠炎相关。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[GRγ]] / [[GR-P]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">剪接变体。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">在特定恶性血液肿瘤中上调，可能影响化疗诱导的细胞凋亡敏感性。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">诊疗策略：靶向 GR 的精准干预</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        针对糖皮质激素受体的临床应用已从“广谱抑制”向“精准调节”演进：
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>选择性受体调节 (SEGRMs)：</strong> 2026 年的前沿研究侧重于开发仅触发“反式抑制”（抗炎）而不激活“反式激活”（代谢副作用）的 <strong>[[选择性糖皮质激素受体激动剂]]</strong>，旨在降低长期用药导致的骨质疏松和糖尿病风险。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>激素抵抗逆转：</strong> 对于 GRβ 过表达引起的耐药患者，通过阻断 <strong>[[p38 MAPK]]</strong> 信号通路可恢复 GRα 的转录活性。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>血液肿瘤增敏：</strong> 在 ALL 治疗中，通过监测 NR3C1 基因突变或表观遗传修饰，可评估患者对地塞米松诱导凋亡的敏感性。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2>
    <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;">
        <ul style="margin: 0; padding-left: 20px; color: #334155;">
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[NR3C1]]：</strong> 编码 GR 的基因，其多态性与个体对压力的敏感性和激素疗效差异直接相关。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[HSP90]]：</strong> 与 GR 结合的关键分子伴侣，负责维持其在胞浆中的待命状态。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[皮质醇]]：</strong> 内源性主要配体，通过 11β-HSD 酶在局部组织进行失活与再激活。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[库欣综合征]]：</strong> 长期 GR 过度激活导致的系统性病理状态。</li>
        </ul>
    </div>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Vandewalle B, et al. (2024).</strong> <em>Molecular mechanisms of Glucocorticoid Receptor action: An update.</em> <strong>[[Endocrine Reviews]]</strong>.[Academic Review]<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：该综述系统总结了 GR 在单细胞组学背景下的转录景观图谱，特别强调了其在不同细胞类型间的异质性反应。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Oakley RH, et al. (2023).</strong> <em>The role of GRβ in inflammatory disease and steroid resistance.</em> <strong>[[The Journal of Clinical Investigation]]</strong>.<br>
            <span style="color: #475569;">[权威点评]：文章深入解析了 GR 异构体失衡如何导致难治性炎症，为逆转激素耐药提供了新靶点方向。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            糖皮质激素受体 (GR) 诊疗生态 · 知识图谱
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联基因</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[NR3C1]]•[[HSP90]]•[[FKBP5]]•[[11β-HSD1]]•[[CBG]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">调控轴线</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[HPA轴]]•[[NF-κB信号通路]]•[[糖异生途径]]•[[JNK通路]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">战略药物</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[地塞米松]]•[[泼尼松]]•[[米非司酮]] (拮抗剂)•[[MAPK抑制剂]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">前沿方向</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[NR3C1表观遗传标志物]]•[[选择性非甾体GR激动剂]]•[[GR靶向降解剂 PROTAC]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>