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放射诊断/尿路梗阻与肾积水
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{{Hierarchy header}} '''[[肾积水]](Hydronephrosis)'''主要由[[尿路梗阻]]引起,梗阻的最常见原因是[[结石]],其次为[[疤痕]]狭窄、[[肿瘤]]、腔外迷走[[血管]]和[[粘连带]]等。此外,[[排尿]][[功能障碍]]也能造成肾积水。尿路梗阻或排尿功能障碍均可引起梗阻上方腔内压增高,造成[[肾盏]]扩张、肾泌尿功能减退和[[肾皮质]][[萎缩]]。梗阻部位和程度不同,积水的范围和程度也各异。可表现为局限性[[肾盏积水]],一侧或两侧[[肾盂]]及[[输尿管积水]]等。 [[尿路造影]]可显示积水的范围、程度及其原因,了解[[肾脏]]的[[排泄]]功能。轻度肾积水可见[[肾小盏]]杯口变平,[[肾大盏]]稍粗短,肾盂稍扩大且外形略饱满,肾功稍受损,显影略延迟。中度肾积水,小盏杯口圆钝,盏颈变粗,形如[[杵状指]],肾盂扩大,其下缘凹陷可消失,肾皮质变薄,[[肾功能]]减退,显影延迟,密度降低。重度肾积水则肾盂盏显著扩大呈球状。表现为一个房的囊袋,[[皮质]]明显变薄,肾功严重受损,显影极淡或完全不显影,往往要延迟摄片或作逆行造影,才能显示扩张的肾盂和肾盏(图6-10) {{图片|gl9bapn0.jpg|[[肾盂积水]]}} 图6-10 肾盂积水 {{Hierarchy footer}} {{放射诊断学图书专题}}
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